ამბროჰექსალური სიროპ ინსტრუქციის სახელმძღვანელო
AmbroGEXAL სიროფი არის ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წარმომადგენელი mucolytics (expectorants). მისი მთავარი თერაპიული ეფექტი უზრუნველყოფს აქტიური ნივთიერებების, აქტიური ნივთიერებების, ამმბქსოლჰიდროჰიდროდის მეშვეობით. ამის გამო, პრეპარატი იხსნება ნახველის, აუმჯობესებს თავის რაციონალურ თვისებებს და ხელს უწყობს ორგანიზმისგან აღმოფხვრას.
დოზირების ფორმა და შემადგენლობა
პრეპარატის მიღება შესაძლებელია სიროპის ფორმით შპრიცში შარდის ბოთლებში, დისპენსერით, 100 მლ და 250 მლ. კომპლექტში შედის სპეციალური საზომი კოვზი. ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა ამმბქსოლ ჰიდროქლორიდი, რომელიც შეიცავს 1 მლ სიროფის 15 მგ-ს რაოდენობას. ასევე შედის მომზადება დამხმარე ნივთიერებები (მათი კონცენტრაცია 1 მლ), რომელიც მოიცავს:
- გლიცეროლი - 127.5 მგ.
- Benzoic მჟავა - 2 მგ.
- გეტიტელოზა - 1 მგ.
- სორბილოლი (75% ხსნარი) - 250 მგ.
- პროპილენ გლიკოლი - 30 მგ.
- გარგარის არომატი - 2.5 მგ.
- ლევომენტოლი - 0.08 მგ.
- გაწმენდილი წყალი - 1 მლ.
ბრტყელი 100 და 250 მლ მუქი მინისაა, რათა თავიდან აიცილონ აქტიური ნივთიერების განადგურება სინათლის გავლენის ქვეშ. ისინი შეფუთულია მუყაოს შეფუთვაში ინსტრუქციებით და კოვზით. საზომი კოვზი და სხვადასხვა მოცულობის ნარკოტიკების უზრუნველყოფს მარტივად გამოყენების.
პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
აქტიური ნივთიერება, რომელიც შეიცავს ამბროქსულ სიროფს (ამმბქსოლის ჰიდროქლორიდი) მიეკუთვნება ფარმაკოლოგიური ჯგუფის ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს და ამომრჩეველს. ეს გამოწვეულია მისი ზოგიერთი თერაპიული ეფექტის გამო, რაც მოიცავს:
- ნახველის სიბლანტის შემცირება, რენტგენოლოგიური თვისებების გაუმჯობესება, სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის საკნების მიერ ფერმენტების წარმოქმნის სტიმულირების გზით, რომლებიც შეარყევენ სპუტუმის ნაწილაკების მონოპოლიზასკარდიდების ინტრამლეკულური ობლიგაციებს და ამცირებენ მას.
- ბრონქების, ბრონქოლისა და ტრაქეის ლორწოვანი გარსის სეროზული უჯრედების მიერ თხევადი სპუტის წარმოების სტიმულირება.
- გაიზარდა ლორწოვანის კლირენსი - cilia- ის საავტომობილო აქტივობის აქტივაცია, რაც მათი მოძრაობით ხელს უწყობს ნახველის მოცილებას.
ამბოქსოლის ძირითადი თერაპიული ეფექტები პათოგენეტიკურია, ისინი მიზნად ისახავენ სასუნთქი გზების ადრეული მოცილებისა და რესპირატორული სისტემის გაწმენდას უცხოელ აგენტებს (ვირუსები, ბაქტერიები, ქიმიკატები, მტვრის ნაწილაკები, ალერგენები). აბრაგენური დოზის ფორმის სიროპის საშუალებით შესაძლებელია აქტიური ნივთიერების სწრაფად შეწოვა სისხლში, რომლის თერაპიული კონცენტრაცია 15-20 წუთშია მიღწეული. სხეულის ამბროქსოლის ხანგრძლივობა დაახლოებით 8-10 საათს შეადგენს, ღვიძლში დამუშავება ხდება შაქრიანი მეტაბოლური პროდუქტების წარმოქმნით, რომლებიც გამოიყოფა შარდის თირკმელებით. ნახევარი სიცოცხლე (პრეპარატის მთელი კონცენტრაციის ნახევრის სხეულის აღმოფხვრა) 10-12 საათია. ამბროქსოლი ნაწილდება თითქმის ყველა ქსოვილში სხეულის უპირატესი დაგროვება რესპირატორული ტრაქტის საშუალებით. იგი ასევე აღწევს ძუძუს რძის დროს ლაქტაციის პერიოდში და პლაცენტურ ბარიერზე ორსულობის პერიოდში მზარდი ნაყოფის სხეულში.
გამოყენების ჩვენებები
აბრაზიული სიროპის გამოყენება აღინიშნება სასუნთქი სისტემის სხვადასხვა ორგანოების სხვადასხვა პათოლოგიური პირობებისათვის, რომლებიც თან ახლავს ატმოსფეროში სქელი, ბლანტიანი ნახველის მნიშვნელოვანი დაგროვება. ესენია:
- მწვავე ან ქრონიკული ინფექციური ბრონქიტი (ბრონქული ლორწოვანი ანთება), რომელიც გამოწვეულია ვირუსებით, ბაქტერიებით.
- ტრაქეიტი - ტრაქეის ანთება, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაზიანებული ფაქტორებით ან ინფექციით.
- ბრონქექტოზასი - ბრონქების პათოლოგიური გაფართოება მათში ქრონიკული ანთებითი პროცესის ფონზე, მათ შორის მნიშვნელოვანი რაოდენობის სქელი ჯირკვლის დაგროვებისა და ბაქტერიული ინფექციის დამატებით.
- ქრონიკული ობსტრუქციული სუნთქვის დაავადება არის პათოლოგია, რომელიც ძირითადად ბრონქის გავლენას ახდენს მათი სპაზმის განვითარებასა და სქელი ჯირკვლის დაგროვებით. ამ პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მოწევაა.
- პნევმონია არის ინფექციური ბუნების ფილტვების ანთება.
- ბრონქული ასთმა ან ატოპიური ბრონქიტი არის ბრონქების ანთებითი-ალერგიული რეაქცია ალერგენების რეაქციის საპასუხოდ. ხასიათდება მათი სპაზმი, ხახუნის დაგროვება და შეწოვის შეტევის განვითარება.
- კისტოზური ფიბროზი არის სისტემური გენეტიკური დაავადება, რომელშიც ორგანიზმში სხვადასხვა ჯირკვლის უჯრედების სეკრეციის გამომუშავება ხდება. რესპირატორული სისტემის ორგანოებში ეს გამოიხატება სქელი და ბლანტის ხსნარის სინთეზით.
ეს მაჩვენებლები, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს ბრონქებისა და ფილტვების დამცავი ფუნქციის გაუმჯობესებას, რაც ამმბქსოლს ასტიმულირებს.
უკუჩვენებები
AmbroGEXAL სიროფი გამოწვეულია მასში აქტიური ნივთიერების აბრობქსოლის ჰიდროქლორიდის გამოყენებისას უკუნაჩვენებია ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა:
- ორსულობის პირველი ტრიმესტრი - ამბროქსელის ტერატოგენური ეფექტი არ არის დადასტურებული, მაგრამ პლაცენტური გზით მისი შეყვანის გამო, უარყოფითი გავლენა იზრდება ნაყოფის ნაყოფის სხეულზე.
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ამმბრბოლის ან სხვა დამხმარე ნივთიერებებისთვის, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა უარყოფითი რეაქციების განვითარებით.
- მემკვიდრეობითი ფრუქტოზური შეუწყნარებლობა - ამ შემთხვევაში ამბროჰექსალური სიროპის აღება შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავური დარღვევების გამოხატულება.
- კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის პპტიკური წყლული - ამბროქსოლი ამ ორგანოების ლორწოვანი გარსის დამცავ თვისებებს ამცირებს და შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიის გამწვავება და კედლის ხარვეზის გაზრდა.
ორსულობა მისი კურსის მოგვიანებით ეტაპებზე (II და III ტრიმესტრში) და ძუძუთი კვება არის ნათესავი უკუჩვენებები. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენება მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი, რომელიც განსაზღვრავს დედისთვის შეღავათების თანაფარდობას და ნაყოფის ან ჩვილის პოტენციურ საფრთხეს.
დოზირება და ადმინისტრირება
ზედმეტი სიროფი მიიღება ზეპირად, პრეპარატის დოზა ხორციელდება გაზომვის კოვზიით. დოზის რეჟიმი განისაზღვრება პათოლოგიის სიმძიმე, მშრალი ხველის სიმძიმე, რომელიც ხელს უწყობს ბლანტიანი ნახველის და პაციენტის ასაკს. პრეპარატის რეკომენდებული ასაკი დოზაა:
- 2-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვები - ¼ საზომი კოვზი (სიროფის მოცულობის 1.25 მლ) 3-ჯერ დღეში (დაახლოებით 15 მგ ამმბქსოლის დღიური დოზა).
- 6 დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები - ½ საზომი კოვზი (2.5 მლ სიროფი) 3-ჯერ დღეში (22.5 მგ ამმბქსოლი). დოზის შემცირება დოზის შემცირება 2-ჯერ დოზით - 2,5-ჯერ დღეში.
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები და მოზრდილები - 1 საზომი კოვზი (5 მლ სიროფი) დღეში 3-ჯერ (პირველი 2-3 დღე), ხოლო შენახვის დოზა შეადგენს 1-ჯერ დღეში კოვზი 2-ჯერ დღეში (30 მგ-ის ამბროქსოლი დღეში).
2 წლამდე ასაკის ბავშვები შეიძლება დანიშნულ იქნეს მხოლოდ ექიმების ზედამხედველობით. საშუალო დოზა დამოკიდებულია ავადმყოფობის სიმძიმეზე და შეადგენს დაახლოებით 1/2 კოვზი კოვზი 1-2-ჯერ დღეში. აბორჯექსლის მიღების შემდეგ, დაიბანეთ თხევადი დიდი რაოდენობით.
გვერდითი მოვლენები
აბრჯექსილ სიროფი იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას, თუმცა შეიძლება იწვევდეს სხეულის ასეთი უარყოფითი რეაქციები:
- ალერგიული რეაქციები ნარკოტიკების აქტიური ან დამხმარე ნივთიერებებისადმი - გამონაყარი კანზე, ქავილი, ჭინჭრის ციება (შეშუპების ფონზე გამონაყარი, ჭინჭრის წვის მსგავსად), კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ანგიოედემა ( კვინკეს შეშუპება ). იშვიათ შემთხვევებში მწვავე ალერგიული რეაქციები შეიძლება განვითარდეს ანაფილაქსიური შოკის სახით (სისტემური არტერიული წნევის პროგრესული შემცირება და ცნობიერების დაკარგვა).
- რეაქცია საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ - გულისრევა, პერიოდული ღებინება, დასუსტებული განავალი დიარეის განვითარებამდე. უფრო მეტიც, ეს გამოვლინებები შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც ფრუქტოზის დაზიანების მომნელებელი ფერმენტების აქტივობა აქვთ.
- გაზრდილი ნერვული სისტემის ნდობა.
- პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, ფარინიქსი, ლარნაქსი და ტრაქეა.
არსებობს კანის მძიმე რეაქციების შემთხვევები. თუმცა, შეუძლებელი იყო მათი განვითარებისა და ამბოქსოლის მიღებას შორის ზუსტი ურთიერთობა. გვერდითი ეფექტის შემთხვევაში, საჭიროა შეწყვიტოს პრეპარატის მიღება და მიმართოს სამედიცინო დახმარებას. ორგანიზმიდან ამოქსიქსის სწრაფი გამოყოფა და კუჭისა და ნაწლავების შეწოვის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება კუჭისა და ნაწლავის ჭარბი და ინტრავენური დოპ-დეტოქსიფიკაციის თერაპია.
სპეციალური ინსტრუქციები
სიროპის მიღების დაწყებამდე ამბროჰექსალმა აუცილებლად უნდა წაიკითხოს მითითებები. მის მიღებასთან დაკავშირებით არსებობს რამდენიმე კონკრეტული მითითება:
- პრეპარატის მიღება უნდა მოხდეს საჭმლის შემდეგ, რათა შეამციროს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის უარყოფითი გავლენა.
- შეყვანის შემდეგ სასურველია, რომ სიროფი უამრავი წყლით სვამს - ეს გააუმჯობესებს თხევადი სპუტის სეკრეციას და მის შემდგომ ექსკრეციას.
- მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა 4-5 დღის განმავლობაში, გაგრძელდება ხველა და არაფერს, სიროპ აბრევქსალლის მიღებასთან დაკავშირებით ექიმმა გადაწყვიტა კითხვა.
- ამბროპექსალური სიროფი შეიძლება შეურიგდეს სხვა პრეპარატებთან ერთად, გარდა იმ პრეპარატებისა, რომლებიც ხელს უშლის ხველას. Ambroxol ზრდის ატმოსფეროში ანტიბიოტიკების კონცენტრაციას ჰაერში, რაც აძლიერებს მათი გამოყენების ეფექტს.
- ღვიძლის ან თირკმლის თანმხლები პათოლოგიის შემთხვევაში, ექსტრემალურ სიფრთხილით შესაძლებელია ამბროქსალური სიროფის გამოყენება.
- ამბროქსოლი და ნარკოტიკების შემცველი ნივთიერებები არ იმოქმედებს კონცენტრაციის დონეზე და ადამიანის რეაქციის სიჩქარეზე.
Ambrogeksal სიროფი თავისუფლად არის ხელმისაწვდომი აფთიაქში, ყიდვა, ექიმის რეცეპტი არ არის საჭირო. ნებისმიერი ეჭვის ან შეკითხვის შემთხვევაში, სასურველია ექიმთან კონსულტაციები.
ჭარბი დოზა
ამბროქსოლს გააჩნია დოზების ფართო სპექტრი. მისი მნიშვნელოვანი ჭარბი დოზირებით შეიძლება განვითარდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის დიარეა, გულისრევა, ღებინება და აღგზნება.
შენახვის ვადები და პირობები
სიროფი სიროპის ვადის გასვლის თარიღი, ლასოვინი 2 წლისაა მისი გათავისუფლების მომენტიდან. შეინახეთ მუქი გრილ ადგილას, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს.
Ambrogexal სიროფი ანალოგები
პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს აქტიური ნივთიერებების ამმბქსოლ ჰიდროქლორიდს, წარმოადგენს ბრონქოქსოლს, მედოქს, ფლოვანდს, ამბრობენს, ლასოვანს.
Ambrogexal სიროფი ფასი
ამბროჰექსალური სიროფი, 100 მლ ბოთლი - დან 101 რუბლი.