Amelotex: ინსტრუქციები გამოყენებისათვის

შინაარსი:

Amelotex: ინსტრუქციები გამოყენებისათვის

წარმოება: REPLEK PHARM, შპს (მაკედონია)

ATX კოდექსი: M01AC06 (მელქაკია)

დოზირების ფორმა: ტაბლეტები, 7.5 მგ, 15 მგ

ფორმის გათავისუფლება: ღია ყვითელი ან მოყვითალო-მომწვანო ელფის ბიკნვუდის მრგვალი ტაბლეტები, უმნიშვნელო უხეშობით. დასაშვებია მარბილის არსებობა.

კლინიკო-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, შერჩევითი COX-2 ინჰიბიტორი

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: აასს-ს ანთების საწინააღმდეგო და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება

კომპოზიცია

აქტიური ნივთიერება: მელქსიქამი

დამხმარე ნივთიერებები:

მიკროკრისტალური ცელულოზა;
ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
პოვიდონი;
ნატრიუმის ციტრატი;
მაგნიუმის სტეარატი;
კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი;
კროსპოვიდონი.

ფარმაკოდინამიკა

Meloxicam- ის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ეფუძნება ციკლოოქსიგენაზას (COX-2) ფერმენტული აქტივობის ინჰიბირებას, რომელიც ჩართულია პროსტაგლანდინების ბიოსინთეზში ანთების არეში. COX-1- ზე, სინთეზირებული პროსტაგლანდინ, რომელიც იცავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსს და ჩართულია თირკმლის სისხლის მიმოქცევის რეგულაციაში, მელოქსიკა ნაკლებად მოქმედებს. იგი მიეკუთვნება chondron- ნეიტრალურ პრეპარატებს, არ ახდენს კარტილაზური ქსოვილების გავლენას და არ იცავს პროთოგლიკანის სინთეზს ქრონდციტების მიერ.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის კარგი რეორგანიზაცია აქვს (აბსოლუტური მიკრობიკაა 89%). საჭმლის ერთდროულად მიღებით, ამელიტექსის შთანთქმის არ იცვლება. შიდა გამოყენებისას კონცენტრაცია დოზის პროპორციულია (7.5 მგ ან 15 მგ).

წონასწორობის კონცენტრაციის მისაღწევად 3-5 დღე სჭირდება, ხოლო ნარკოტიკების გრძელვადიანი ადმინისტრირების შემთხვევაში (12 თვეზე მეტია) კონცენტრაცია მსგავსია წონასწორული მდგომარეობის მიღწევის შემდეგ. ჰისტოჰემატოგენური ბარიერების საშუალებით, მელოქსიკამის 50% კონცენტრირებულია სინოვიალურ სითხეში. პლაზმური პროტეინის სავალდებულოა - 99%.

პრეპარატი თითქმის მთლიანად ღებულობს ღვიძლში 4 არააქტიურ კომპონენტს. საერთო დოზის 60% 5-კარბოქსი-მელოქსიკაა, რის შედეგადაც 5-ჰიდროქსიმეთილის მელოქსიკას დაჟანგვა, რომელიც შუალედური მეტაბოლიტია. პეროქსიდაზა, რომელიც ინდივიდუალურად იცვლება სხვადასხვა აქტივობით, ჩართულია სხვა მეტაბოლური პროდუქტების ფორმირებაში.

ამელიტექსი გამოიყოფა თირკმელებით და ნაწლავით მეტაბოლიტების სახით. განცალკევებულ მდგომარეობაში, განავალთან ერთად, გამოთავისუფლებულია პრეპარატის ყოველდღიური დოზის დაახლოებით 5%, მხოლოდ შარდის გამოვლენილია კბილები. მელოქსიკას ნახევარი ცხოვრება 15-20 საათია. სულ პლაზმური კლირენსი - 8 მლ / წთ.

საშუალო თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა მნიშვნელოვნად არ იმოქმედებს ადამიანის ორგანიზმში პრეპარატის ქიმიურ გარდაქმნებზე.

გამოყენების ჩვენებები

ოსტეოართრიტი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი;
რევმატოიდული ართრიტი ;
ანონიოსინგ spondylitis (ankylosing spondylitis).

სიმპტომატური თერაპიის სამკურნალოდ, არ იმოქმედებს პათოლოგიური პროცესის პროგრესი. საჭმლის მიღებისას საკვებთან ერთად არ არის საკმარისი და დაიბანეთ საკმარისი წყალი.

უკუჩვენებები

პრეპარატის ჰიპერმგრძნობელობა;
გულის უკმარისობა დეკომპენსაციის ეტაპზე;
აორტის გადაადგილების შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდი;
ცხვირის პოლიპსის ან ცხვირის სინუსებისა და ბრონქული ასთმის არასრული ან სრული კომბინაცია;
კუჭის წყლული და 12 გრამი;
კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი და სხვა ანთებითი ნაწლავის დაავადებები;
ცერებროვასკულური ან კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
ღვიძლის პათოლოგია;
ჰიპერკალიემია და სხვა მოწინავე თირკმლის დაავადებები;
ორსულობა და ლაქტაცია;
ლაქტოზას შეუწყნარებლობა;
გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია;
ლაქტაზა დეფიციტი;
ბავშვთა ასაკი 15 წლამდე.

გვერდითი მოვლენები

კანის ალერგიული რეაქციები (ქავილი, წვა, ჭინჭრის ციება , erythematous გამონაყარი);
კანის ჰიპერემია;
ფოტოსენსიბილიზაცია;
კანი peeling;
სისტემური ანაფილაქსიური რეაქციები;
თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
ძილიანობა.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

ამლეტექსის სხვა ასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (აცეტილსალიცილის მჟავის ჩათვლით) ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებების განვითარება და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.

ლითიუმის პრეპარატების ერთად მელოქსიკადის ერთდროული გამოყენებისას, განზავების სტაბილიზატორების კონცენტრაცია და ტოქსიკური ეფექტი იზრდება.

ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას ამცირებს ამ უკანასკნელის ეფექტურობას.

ამლოტექსთან ურთიერთქმედება მეტოტრექსატთან ერთად, ჰემატოპოეზის სისტემზე ციტოსტატის გაზრდის გამო, ლეიკოპენია ან ანემია შეიძლება განვითარდეს. ამ სიტუაციაში მკურნალობა მოითხოვს ზოგად სისხლის ანალიზს პერიოდულ მონიტორინგს.

ვულფარინთან, ჰეპარინთან, ტკილოპინიდთან და სხვა ანტიკოაგულანტებთან ერთად აასს-ს ერთდროული გამოყენებისას სისხლდენის რისკი იზრდება.

როდესაც პრეპარატი ურთიერთქმედებს თრომბოლიზური აგენტებით (ფიბრინოლიზინი, სტრეპტოკინაზა), სისხლდენის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლის კოაგულაციის პარამეტრების პერიოდული მონიტორინგი.

კოლაზირამიტთან ერთად მელოქსიკადის ერთდროული გამოყენებისას იწვევს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის შეყვანა და მისი ექსკრეცია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით.

ციკლოსპორინით და დიურეზულებთან ურთიერთქმედება შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლების უკმარისობის განვითარება.

შერჩევითი სეროტონინის რეპუტატების ინჰიბიტორების გამოყენება ამელტექსთან ერთად ზრდის კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკს.

სპეციალური ინსტრუქციები

პრეპარატი გამოიყენება უკიდურესი სიფრთხილით კუჭის წყლულისა და 12p- ის ისტორიის თანდასწრებით. ნაწლავის და ანტიკოაგულანტური თერაპიის ჩატარებისას (კუჭ-ნაწლავის წყლულოვანი ეროზიული დაავადებების განვითარების მაღალი რისკის გამო).

ღვიძლის ციროზიით დაავადებულ პაციენტებში, ქრონიკული გულის უკმარისობა, ჰიპოვოლემია (სისხლის მიმოქცევის შემცირება), რის შედეგადაც ქირურგიული ჩარევა, პრეპარატის გამოყენებისას მუდმივად უნდა შეამოწმოს თირკმლების ფუნქცია და, საჭიროების შემთხვევაში, დოზის რეგულირება.

ამლეტექსის ყოველდღიური დოზა პროგრამულ ჰემოდიალიზზე პაციენტებში არ უნდა აღემატებოდეს 7.5 მგ.

ღვიძლის პროფილის ცვლილებები და ტრანსამინაზების აქტივობის მნიშვნელოვანი ზრდა, აუცილებელია პრეპარატის დაუყოვნებლივი გამოსვლა და კონტროლი.

ამელიტექსისა და დიურეზულების ერთდროული გამოყენებისას რეკომენდებულია პაციენტის საკმარისი რაოდენობის სითხე.

კანის სხვადასხვა ალერგიული რეაქციის განვითარებით აბიტურიენტები უნდა შეწყდეს.

ისევე როგორც სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, ამელიტექსი, რომელიც გამოიყენება ინფექციურ დაავადებებთან ერთად, ხშირია მათი სიმპტომები, რაც ართულებს დიაგნოზს.

ნარკოტიკების გამოყენებისას, რომელსაც აქვს თავბრუსხვევა და ძილიანობა, რეკომენდირებულია უარი თქვას სატრანსპორტო საშუალებებზე და აკონტროლოს სხვადასხვა მექანიზმები.