ამინოკაპრობული მჟავა ინსტრუქციების გამოყენება

შინაარსი:

ამინოკაპრობული მჟავა ინსტრუქციების გამოყენება

მინოკარპიული მჟავა ინსტრუქციები

Aminocaproic მჟავა არის პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება hemostatics (ჰემოსტატის ან ჰემოპოლური აგენტების ფარმაკოლოგიური ჯგუფი). იგი გამოიყენება მედიცინის სხვადასხვა დარგში, მათ შორის ქირურგიასა და გინეკოლოგიაში, სისხლდენის შესაჩერებლად.

გამოშვების ფორმა და კომპოზიცია

პრეპარატის ამინოკაპრობული მჟავა ხელმისაწვდომია ორ დოზებში - პულტები ზეპირი ადმინისტრირებისთვის და ინტრავენური ინფუზიისთვის გამოსავალი. ტრაფარეტები აქვს მრგვალი ფორმის, თეთრი ფერის. არსებობს რამდენიმე ტიპის შეფუთვა ტაბლეტები:

12 ტაბლეტის ფიჭვის ბლისტერში, მუყაოს პაკეტში 1 ან 2 ბლისტერული პაკეტი (შესაბამისად 12 და 24 ტაბლეტების 1 პაკეტში).
50 ტაბლეტების ფლაკონში.
20 და 50 ტაბლეტების კონტეინერებში.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არის ამინოკაპიროკული მჟავა, მისი კონცენტრაცია 1 ტაბლეტში 500 მგ. გარდა ამისა აქტიური ნივთიერება ასევე მოიცავს დამხმარე კომპონენტებს:

მაგნიუმის სტეარატი.
სილიკა კოლოიდური უწყლო.
პოვიდონი (პოლივინილპირიროლინი).
Croscarmelose ნატრიუმის.

Aminocaproic მჟავა საინფუზიო ხსნარი მზადდება 100 მლ ფლაკონში, რომელიც შეიცავს 5 გრ ამინოკაპრობული მჟავას (5% ხსნარს) ძირითადი პათოლოგია.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

სისხლის შედედების კოაგულაცია და რეორგანიზაცია (ფიბრინიოლიზი) მოიცავს სხეულის სხვადასხვა ენზიმურ სისტემებს, რომლებიც ამ პროცესების ნაკადის სიჩქარისა და ინტენსივობის კატალიზაციას ახდენენ. ხანგრძლივი და გამოხატული სისხლდენა სხეულში ვითარდება სხვადასხვა კალიბრის სისხლძარღვების კედელზე დაზიანებით, რომელშიც სისხლის ბლოკის სწრაფი რეორგანიზაციაა. ამინოკარდიოზის მჟავა აფერხებს პლაზმინოგენის ფერმენტის ბლოკირებასა და პლაზმინის ნაწილობრივ დათრგუნვას (ფერმენტებს, რომლებიც სისხლძარღვებში სისხლის შედედების რეცირბირების კატალიზაციას ახდენენ). ამინოკამპიცირებული მჟავა თრგუნავს სხვა ქსოვილების ფერმენტების აქტივობას, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედების პროცესებს - სტრეპტოკინაზს, urokinase, ტრიპსინს, ჰიალურონიდაზაციას. მიკროცირკულაციური საწოლის სისხლძარღვთა გამტარიანობის შემცირებით, ამინოკარდიოზის მჟავას მოქმედებით, ანტისხეულების წარმოების აქტივობის შემცირება, ამ პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიალერგიული, იმუნოსუპრესიული ეფექტი. ამ გამოწვევის გამო, ამინოკარდიოზულმა მჟავას აქვს თერაპიული ეფექტი იმ პათოლოგიურ პროცესებში, რომლებიც თან ახლავს გამოხატული ფიბრინოლიზური აქტივობით. გრიპის ვირუსის მიმართ ამ აქტიური ნივთიერება ანტივირუსული ეფექტია, ააქტიურებს მის რეპლიკაციას.

პერორალურად მიღებისას, ამინოკარდიოზის მჟავა სწრაფად შეიწოვება სისხლის ნაწლავის ნაწლავში, სადაც 20 წუთის შემდეგ თერაპიული კონცენტრაციის აღწევს. ხსნარის ინტრავენურად მიღებისას, სისხლში აქტიური ნივთიერების თერაპიული კონცენტრაცია თითქმის მყისიერად მიაღწევს. სხეულისგან, პრეპარატი გამოიყოფა თითქმის უცვლელი სახით, ძირითადად თირკმელებით. Aminocaproic მჟავა თავისუფლად შემოდის ნაყოფის მეშვეობით პლაცენტის ორსულობის დროს.

გამოყენების ჩვენებები

ამინოკაპრობული მჟავის გამოყენება ნაჩვენებია სხვადასხვა პათოლოგიურ პირობებში, რასაც თან ახლავს ორგანიზმში ფიბრინოლიზის პროცესების აქტივობის გაზრდა. ესენია:

სისხლდენის შეჩერება ან მისი პრევენცია, რაც გამოწვეულია სისხლში ფიბრინოლიზის მომატებული აქტივობით, ამცირებს ფიბრინოგენის (ჰიპოფიბრინოგენემიის) ან მისი არარსებობის (აბიბრინოგენემია) დონის შემცირებას.
ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ხორციელდება ორგანოებში, რომელიც შეიცავს ფიბრინოლიზური აქტივისტების (ტვინის, ფილტვების, პროსტატის, პანკრეასის, ფარისებრი, თირკმელზედა ჯირკვლების, საშვილოსნოს) მრავალ ფერმენტებს.
დამწვრობის დაავადება - ნებისმიერი ეტიოლოგიის (თერმული, ქიმიური დამწვრობის) ქსოვილების დამწვრობის შემთხვევაში ფიბრინოლიზური აქტივისტების დიდი რაოდენობით ქსოვილის გათავისუფლება ხდება სისხლში.
აბორტი, საშვილოსნოს სისხლდენა.
შინაგანი ორგანოების ნებისმიერი პათოლოგია (სომატური ან ინფექციური), რომელსაც თან ახლავს სისხლდენის ტენდენცია.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგია - ღვიძლის დაავადება, პანკრეასი (თან ახლავს დიდი რაოდენობით კუჭ-ნაწლავის პროტეოლიზური ფერმენტების სისხლში).
ჰიპოპლაზიური ან დამღუპველი (ავთვისებიანი) ანემია, ლეიკემია (სისხლის სისტემის ონკოლოგიური პროცესები და წითელი ძვლის ტვინი).
ალერგიული პათოლოგია - ალერგიული რინიტი, ტონზილიტი , ჰემორაგიული ვასკულიტი (ალერგიული პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს მცირე სისხლძარღვებისგან სისხლდენა).

ამინომკაპრობული მჟავის გამოყენების ყველა ეს მითითება განისაზღვრება ექიმის მიერ კლინიკური სურათის საფუძველზე და დამატებითი ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული გამოკვლევის საფუძველზე.

უკუჩვენებები

ამინოკამპიცირებული მჟავის გამოყენება უკუჩვენება სხეულის გარკვეული პათოლოგიური და ფიზიოლოგიური პირობებით, რომლებიც მოიცავს:

სისხლძარღვთა გაზრდის მაღალი რისკის მქონე სისხლძარღვთა გაზრდა სისხლძარღვებში მათი შემდგომი მიგრაციისა და არტერიების ბლოკირების შედეგად, რასაც თან ახლავს მწვავე ცირკულაციური დარღვევების განვითარება შესაბამის ორგანოში (თრომბოემბოლია).
კოაგულოპათია (სისხლის კოაგულაციის დარღვევა) ინტრავასკულარული კოაგულაციის გავრცელების გამო (DIC).
ორსულობა ნებისმიერ დროს.
თირკმელების მწვავე პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს მათი ფუნქციური აქტივობის დარღვევა და თირკმლების უკმარისობის განვითარება.

პრეპარატის გამოყენებამდე საჭიროა გამონაკლისი გამონაკლისი.

დოზირება და ადმინისტრირება

Aminocaproic მჟავა ტაბლეტები მიიღება ზეპირად ჭამის შემდეგ, მთლიანად აღებული, დაიბანეთ საკმარისი რაოდენობის წყალი. მოზრდილთა საშუალო დოზა სისხლის ფიბრინოლიზური აქტივობის ზომიერი ზრდის დროს არის 2-3 გრ (4-6 ტაბლეტი). ყოველდღიური დოზირება დაახლოებით 10-15 გ (20-30 ტაბლეტი). ბავშვებში პრეპარატი გამოიყენება 1,5 კგ სხეულის მასაზე 1,5 კგ ამინოკაპრობული მჟავით. ასაკის მიხედვით, მწვავე სისხლდენის მქონე ბავშვები ინიშნება პრეპარატის ასეთი დოზებით:

2-4 წელი - 1 გ ერთჯერადი დოზა, 6 გ დღიური დოზა.
5-8 წელი - 1-1,5 გ ერთჯერადი დოზა, 6-9 გ დღეში დოზა.
9-10 წელი - 3 გ ერთჯერადი დოზა, 18 გ დღიური დოზა.

ამინოკარდიოზის მჟავის მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ფსიქოლოგიის ტიპის და სიმძიმეზე, საშუალოდ 3-დან 14 დღემდე. ამ დოზების მიხედვით, ასევე გამოითვლება ამინკოკადი მჟავის გამოსავლის ინტრავენური მართვა. სისხლის პათოლოგიის, ღვიძლის, პანკრეასის, ალერგიული დაავადებების კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდით, მოზრდილები 1-3 ტაბლეტი 4-5 ჯერ დღეში, მკურნალობის კურსი 14-30 დღის განმავლობაში. აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს და აუცილებლად შესრულდეს სისხლის კოაგულაციის ფუნქციური მდგომარეობის ლაბორატორიული მონიტორინგი.

გვერდითი მოვლენები

Aminocaproic მჟავას გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, რომელიც გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

თავბრუსხვევა.
გულისრევა, ღებინება, დიარეა.
ორთოსტატიკური ჰიპერტენზია - სისტემური არტერიული წნევის შემცირება სხეულის გადასვლისას ვერტიკალურ მდგომარეობაში.
გამონაყარი კანზე.
ზედა სასუნთქი გზების კატარხი.

გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში აუცილებელია დოზის შემცირება ან პრეპარატის გამოყენების შეჩერება.

ჭარბი დოზა

რეკომენდებული დოზის გადაჭარბება თან ახლავს გვერდითი მოვლენების ნიშნები. მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბებით, რაბდომიოლიზით (დაზიანებული კუნთების უჯრედების დაზიანება) შესაძლებელია შარდისა და თირკმლის უკმარისობის განვითარებაზე მიოგლობინის (კუნთების ტრანსპორტის პროტეინის) გამოჩენა.

სპეციალური ინსტრუქციები

პრეპარატის გამოყენების დაწყებამდე აუცილებლად უნდა შეისწავლოთ მისი გამოყენების ინსტრუქციები. ყურადღება უნდა მიაქციოს ყურადღება მისი გამოყენების თავისებურებებს:

ამინოკაპრობული მჟავის ან მისი ინტრავენური შეყვანის გრძელვადიანი ადმინისტრირება ხსნარის სახით უნდა დაერთოს სისხლის კოაგულაციის ფუნქციური მდგომარეობის ლაბორატორიულ მონიტორინგს.
პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია უარი თქვას ცხიმოვანი საკვების მიღებაზე, რაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოემბოლიის თრომბის ფორმირება სისხლძარღვებში.
არ მიიღოთ ამინოკაპრობული მჟავა ზეპირი კონტრაცეპტივებთან ერთად, რადგან ეს შეიძლება გაზარდოს სისხლის კოაგულაცია.
მკურნალობის პერიოდში შეუძლებელია მუშაობა, რომელიც დაკავშირებულია ფსიქომოტორული რეაქციების ყურადღების და სიჩქარის გაზრდის საჭიროებასთან.

სააფთიაქო ჯაჭვში ამინოკადროკის მჟავა ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით.