ამოქსიცილინის ინსტრუქციები

ATX კოდი: J01CA04.

ფორმის გათავისუფლება: დაფარული დაფები.

დოზირების ფორმა: ოვალური ან სტაბილური ბეტონის ტაბლეტები ორივე მხარეს, თეთრიდან ოდნავ მოყვითალოდან.

კლინიკო-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: პენიცილინის ჯგუფის ფართო სპექტრი ანტიბაქტერიული პრეპარატი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ამპიცილინის, ნახევრად სინთეზური პენიცილინის 4-ჰიდროქსილური ანალოგი.

კომპოზიცია

აქტიური ნივთიერება: ამოქსიცილინი ტრიჰიდრატი.

დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, პოლივიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპოროლოზა.

ფარმაკოდინამიკა

პენიცილინის ნახევრადინთეტური პრეპარატი. ამ პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ეფუძნება თავის პეპტოგლიკანებს (ბაქტერიული უჯრედების მემბრანული ფერმენტების) სპეციფიკური შეფარდების შესაძლებლობას, რაც უჯრედის სიკვდილს და დაშლას იწვევს.

ამოქსიცილინი აქტიურია:

გრამდადებითი აერობული ბაქტერია - Staphylococcus spp. (პენიცილინაზას წარმოქმნილი შტამების გამოკლებით), Streptococcus spp., ლიტარია მონოციტოგენები, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (გარდა კორინეკქტექსიუმის ჯეიკიუმისა), ბაკილიუს ანტრასი.

გრამ-უარყოფითი აერობული ბაქტერია - ეშერიჩიას კოლი, ჰელიკობაქტერი პილორი, ბორლელია, სალმონელა spp., შიგელა spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

სხვა - ქლამიდიას spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., ბაქტერიოიდების მელანინოგენური, ფუსოქქტერიული spp.

ფარმაკოკინეტიკა

ამოქსიცილინი კუჭის წვენით არ არის განადგურებული და მთლიანად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისგან. პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღწევს 1-2 საათში. მისი კონცენტრაციის დოზის გაორმაგება 2-ჯერ იზრდება. საერთო აბსორბცია არ არის დამოკიდებული კუჭის საჭმლის არსებობაზე.

პლაზმის ცილებთან აქტიური ნივთიერების სავალდებულოა 20%. პრეპარატი ვრცელდება ყველა ქსოვილზე და სხეულის სითხეში. ფილტვის ქსოვილის, შუა ყურის სითხის, ბრონქული სეკრეციის, შარდისა და ნაღვლის ფრჩხილებში. ღვიძლში მაღალი კონცენტრაცია იწვევს.

ნახევარი ცხოვრება 1-1.5 საათი, ხანდაზმული პაციენტები და ახალშობილებში T1 / 2 გრძელია. თირკმლის უკმარისობით - 20 საათამდე. ამოქსიცილინის დაახლოებით 60% გამოიყოფა თირკმელებით, მცირე ნაწილებით - ნაწლავით, განავლით. როდესაც pia mater- ის ანთება, მცირე რაოდენობით ნარკოტიკების მიღება შეუძლია სისხლის ტვინის ბარიერის შეღწევას, ამოღებულია ჰემოდიალიზის დროს. იგი შეიწოვება პლაცენტაში და გამოიყოფა დედის რძეში.

გამოყენების ჩვენებები

• ბაქტერიული დიარეა, დიზენტერია და ინფექციური წარმოშობის სხვა ნაწლავური პათოლოგიები;
• ოტიტის მედიისა და გარეგანი ოტიტის მედიური განზოგადებული ეტიოლოგიის შესახებ;
• მწვავე და ქვემწვავე ენდოკარდიტი;
• მწვავე რესპირატორული ინფექციები;
• სინუსიტი (მწვავე ფორმა);
• დაუზუსტებელი ეტიოლოგიის მწვავე ფარინგიტი ;
• ქრონიკული ბრონქიტი ;
• პნევმონია;
• ცისტიტი ;
• ტუბერკულოზის ორგანოების ინფექციები სპეციფიკური ლოკალიზაციის გარეშე.

დოზირება

დოზირების რეჟიმი არის წმინდა ინდივიდუალური, მოზრდილებსა და ბავშვებში ერთი დოზა 10 წელზე მეტია, სხეულის წონა 40 კგ-ზე მეტია 250-500 მგ. დაავადების მძიმე ფორმებში - 1 გრამამდე.

2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ერთჯერადი დოზა შეადგენს 20 მგ / კგ.

5 დან 10 წლამდე ბავშვები - 125 მგ.

პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი - 8 საათი. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ინტერვალი გაზრდის 12-24 საათს.

გვერდითი მოვლენები

კანის ნაწილის მხრივ : ურტიკარია , ერითემატიზირებული გამონაყარი, რინიტი, კონიუნქტივიტი , ანგიოედემია , ფოტომგრძნობელობა, ანაფილაქსიური შოკი, ავთვისებიანი ექსუდაციური ერითემა, ლეილის სინდრომი (ძალიან იშვიათი).

პრეპარატის დეპრესიული მდგომარეობის გახანგრძლივება, თავბრუსხვევა, მოძრაობის კოორდინაციის დაკარგვა, დაბნეულობა, პერიფერიული ნეფროპათია.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ : სწრაფი გულისცემა, ფლუტიტი, სისხლის წნევის შემცირება, QT ინტერვალის გახანგრძლივება.

სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური სისტემის მხრივ : ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, ნეიტროპენია. ძალიან იშვიათად, ჰემოლიზური ანემია, პანციტოპენია, თრომბოციტოპენიური პურპურა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ : გულისრევა, პათოლოგიური დარღვევა, გემოვნების შეცვლა, გლოსიტი, სტომატიტი, ღვიძლის ფერმენტების მომატება, დისპეფსია, ჰეპატიტი, ეპიგასტრიკული ტკივილი. ძალიან იშვიათია დიარეა სისხლით, მწვავე ღვიძლის უკმარისობით, ფსევდომემბრანული კოლიტი.

რესპირატორული სისტემის მხრივ : დისპნოე, ბრონქოსპაზმი, ალერგიული ანთებითი პროცესები ფილტვებში.

გამოყოფის სისტემის მხრივ : ინტერსტიციული ნეფრიტი.

ნერვული სისტემის დარღვევები : თავის ტკივილი, ძილიანობა, ნევროზულობა, თავბრუსხვევა, გაზრდილი შფოთვა, პერიფერიული ნეიროპათია, ქცევის ცვლილებები, ვიზუალური და ალფაქტურული დარღვევები, ტაქტილური მგრძნობელობის დარღვევები, ჰალუცინაციები.

კუნთოვანი სისტემის მხრივ : მიალგია, ართრალგია, კუნთოვანი სისუსტე, ტენდონტიტი, თირკმლის rupture (ძალიან იშვიათად), რაბდომიოლიზი (კუნთების უჯრედების განადგურება).

სხვა : ვაგინალური კანდიდოზი, ფებრილური მდგომარეობა, სუნთქვის გართულება, ორგანიზმის დაბალი წინააღმდეგობის მქონე პაციენტებში, შესაძლებელია სუნთქვის განვითარება.

ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება

გლუკოზამინების, ამინოგლიკოზიდების, ლაქატივებისა და ანტაციდების დროს ერთდროულად გამოყენებისას აღინიშნება ნელა შთანთქმის და ასკორბინის მჟავასთან ერთად აღინიშნება მეტაბოლიზმი.

ნარკოტიკების ბლოკატორები, რომლებიც ხელს უწყობენ tubular secretion, გამოიწვიოს ამაოციკლინის ზრდა, ხოლო მეტოტრექსატის გამოყენება ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობას ზრდის.

მეტრონიდაზოლის, გულისრევა, ღებინება, დიარეა და ეპიგასტრიუმის ტკივილის დროს ხშირად ვითარდება.

კლავულანის მჟავასთან კომპლექსში შესაძლებელია ქოლესტაზური სიყვითლის განვითარება, ჰეპატიტი და მულტიფორმული ერითემა.

ის მკაცრად უკუნაჩვენებია disulfiram- თან ერთდროულად გამოყენებისათვის. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმავდროულად, ამოქსიცილინის და ანტიკოაგულანტების გამოყენებისას (ეს შეიძლება გამოიწვიოს პროთრომბინის დროის გახანგრძლივება.

Probenecid- ის ურთიერთქმედება ზრდის ანტიბიოტიკების შრატის კონცენტრაციას და ამცირებს მისი ექსკრეციას სხეულისგან. ამოქსიცილინი, ისევე როგორც სხვა ანტიბაქტერიული პრეპარატები, ამცირებს ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.

უკუჩვენებები

• პრეპარატის ჰიპერმგრძნობელობა;
• პენიცილინისა და სხვა ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკებისადმი ჰიპერმგრძნობელობა;
• მძიმე საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
• მწვავე ლიმფობლასტოიდული ლეიკემია;
• ასაკი 3 წლამდე;
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• ბრონქული ასთმა;
• თივის ცხელება;
• ვირუსული ინფექციები;
• ალერგიული დიატაზი.

სპეციალური ინსტრუქციები

ამოქსიცილინი განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ალერგიული რეაქციების მიმართ. 18 წლამდე ასაკის პირები და ღვიძლის პათოლოგიებით დაავადებული პაციენტები არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება მეტრონიდაზოლთან ერთად.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს, ხოლო დოზების ინტერვალით გაიზარდა. მკურნალობის პროცესში აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი ღვიძლის, თირკმელების და სისხლის ფორმირების ორგანოების მუშაობის მონიტორინგი. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გართულებების რისკის შესამცირებლად (გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მეტეორიზმი) რეკომენდებულია ამოქსიცილინის მიღება კვებაზე. სატრანსპორტო საშუალებების მართვასთან დაკავშირებული მედიკამენტების უარყოფითი შედეგების მონაცემები არ არის ხელმისაწვდომი.

განხორციელების პირობები

ამოქსიცილინი, ტაბლეტები, ეხება წამლების პრეპარატებს.

შენახვის პირობები

ინახება მუქი, დაცული მსუბუქი და ტენიანი, ბავშვების მიუწვდომობისგან, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C.

შენახვის ვადა

პრეპარატი გამოსადეგია 3 წლის განმავლობაში. აკრძალულია პაკეტში მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება.

ამოქსიცილინის ანალოგები

• Amosin აბები
• ფილექსინის ტაბლეტები
• Ospamox ტრაფარეტები
• რანოქსილის ტაბლეტები

Amoxicillin ტაბლეტი ფასები

ამოქსიცილინის ტაბლეტები 500 მგ, 20 ც. - 58 რუბლიდან.