Amoxiclav შეჩერების ბავშვებისთვის: ინსტრუქციები გამოყენებისათვის

ATX კოდი: J01CR02.

ფორმის გათავისუფლება: პუდრი პერორალური მიღების მიზნით.

დოზირების ფორმა: ფხვნილი მოყვითალო თეთრი ან თეთრი თეთრი ფერი, ჰომოგენური შეჩერების თეთრიდან ყვითელი.

კლინიკო-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: პენიცილინის ჯგუფის ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორთან.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: ამოქსიცილინი ფერმენტ ინჰიბიტორებთან ერთად.

შეფუთვა: მუქი შუშის ბოთლი (100 მლ), კოვზი-პიპეტის დოზა

კომპოზიცია

აქტიური ნივთიერება: ამოქსიცილინი ტრიჰიდრატი, კალიუმის მარილის კალიუმის მარილი.

დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის ციტრატი, ლიმონის მჟავა, ჟანტანური რეზინი, ნატრიუმის ბენზოატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ნატრიუმის კარმელოზი, ნატრიუმის საქადინეატი, არომატი (ველური ალუბალი, მარწყვის, ლიმონი), მანნიტოლი.

ფარმაკოდინამიკა

შეჩერების მომზადების ფხვნილი ბეტა-ლაქტამიტი ანტიბიოტიკია, რომელიც აფერხებს ბაქტერიული უჯრედის კედლის განუყოფელი სტრუქტურული კომპონენტის პენიცილინ-შემკვრელ პროტეინებს (პეპტიდოგლინი). ამ პრეპარატის ზემოქმედებით, უჯრედის მემბრანა კარგავს თავის ძალას, რის შედეგადაც მიკროორგანიზმების სიკვდილიანობა და სიკვდილი გამოიწვია. Amoxicillin- ის აქტივობა არ ვრცელდება რეზისტენტულ ბაქტერიებზე, რომლებიც წარმოადგენენ ბეტა-ლაქტამაზას.

კალვულანის მჟავა, რომელიც პენიცილინებთან ასოცირებული ბეტა-ლაქტამაა, შეუძლია გარკვეული ბეტა-ლაქტამაზების დათრგუნვა, აქტივობის სპექტრის გაფართოება და პრეპარატის ინაქტივაციის პრევენცია.

ამბოზიკალს გააჩნია ანტიბაქტერიული აქტივობა შემდეგი მიკროორგანიზმებით:

გრამდადებითი ანაერობები ( სტეფილოკოკუს აურუსი , პნევმოკოკუსი, პიოგგენური სტრეპტოკოკები, სტეფილოკოკუსისა და სტრეპტოკოკები, კლასტრირია, პეპტოკოკები) სხვა სახეობები;

გრამ-უარყოფითი ანაერობები (კოლჰის ბაქტერია, ბაქტერია გესტებში), კლებსიელა, მორსელა კატარალისი, ბორდელელა, სალმონელა, შიგელა, ვიბრიო ქოლერა).

იმის გამო, რომ ბეტა-ლაქტამაზას ზემოთ ჩამოთვლილი ბაქტერიების ზოგიერთი შტამები, ეს მათ აბსოლუტურად იშვიათია ამოქსიცილინის მონოთერაპიის მიმართ.

ფარმაკოკინეტიკა

ორივე აქტიური ინგრედიენტები კარგად შეიწოვება, მიუხედავად კვება. მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ (Cmax for amoxicillin - 3-12 μg / მლ, Cmax for clavulanic მჟავა - 2 μg / მლ.

ამოქსიკლავის კომპონენტები კარგად არის განაწილებული პლევრის, პარეტიკური, სინოვიალური სითხეების, ბრონქული სეკრეციის, ცხვირის სინუსების, ნერწყვისა და სხეულის ქსოვილებში (ფილტვებში, პალატინის ტონებში, შუა ყურის, საკვერცხეების, საშვილოსნოს, ღვიძლის, პროსტატის ჯირკვლის, კუნთოვანი ქსოვილის, ნაღვლის ბუშტის ). პრეპარატი ვერ ახერხებს სისხლძარღვთა ბარიერის შეღწევას (არაინფლამტომალური ცერებრული მემბრანის მქონე). ხელს უწყობს პლაცენტარულ ბარიერს, კისრის რძით გამოხატულობის კონცენტრაციებში. იგი პლატფორმის პროტეინების უკმარისობას აძლიერებს, ამოქსიცილინი ტრიჰიდრატი ნაწილობრივ დეკორაციულს, კლავულანის მჟავას მთლიანად.

პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით თითქმის უცვლელი. მცირე რაოდენობით გამოიყოფა ფილტვები და ნაწლავები. ნახევარი ცხოვრება 1-1.5 საათი.

ამოქსიცილინი გამოიყოფა თირკმლების მიერ პრაქტიკულად შეუცვლელად tubular secretion და glomerular ფილტრაცია. მცირე რაოდენობით შეიძლება გამოთავისუფლდეს ნაწლავები და ფილტვები. ამოქსიცილინსა და კლავულანის მჟავას T1 / 2 შეადგენს 1-1.5 საათს. თირკმლის მწვავე უკმარისობით, ის იზრდება 7.5 საათის განმავლობაში ამოქსიცილინისთვის და 4.5 საათის განმავლობაში კლავულანის მჟავასთვის. ორივე კომპონენტი ამოღებულ იქნა ჰემოდიალიზზე.

გამოყენების ჩვენებები

• ზემო სასუნთქი გზების ინფექციები;
• ენტეროიდული ინფექციები (მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი, ფარინგიტი , ტონზილიტი , ოტიტის მედია, ფარინგეალური აბსცესი);
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი , პნევმონია);
• Urogenital პათოლოგია;
• კანისა და რბილი ქსოვილების (მათ შორის ცხოველთა და ადამიანის ქცევის) ინფექცია;
• ძვლის და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციური ანთება;
• ოდონტოგენური ინფექციები;
• ბიოლოგიური ტრაქტის ინფექციები.

ამოქსიკლავის შეჩერების დოზა ბავშვთა და მოზარდთათვის

ყოველდღიური დოზის შეჩერება:

125 მგ + 31.25 / 5 მლ

250 მგ + 62.5 მგ 5 მლ.

ახალშობილებსა და 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში - 30 მგ / კგ სხეულის წონის დღეში, ყოველ 12 საათში (დაყოფილი 2 დოზა);

3 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 20 მგ / კგ დღეში (რბილი დაავადებით) 40 მგ / კგ (ინფექციის მძიმე ფორმით) ყოველ 8 საათში.

მოზრდილებში, ამოქსიცილინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 გ / კგ სხეულის წონაზე, ბავშვებისთვის - 10 მგ / კგ. კლავულანის მჟავა - 600 მგ მოზრდილებში, 10 მგ / კგ სხეულის წონისთვის - ბავშვებისთვის.

ამოქსიკლავის მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმის მიერ. საშუალოდ, ეს 5-14 დღეა.

შეჩერების მომზადება, მოხარშული წყალი ოთახის ტემპერატურაზე დაემატება ფხვნილის ფურცელს, რის შემდეგაც მომზადება კარგად არის შერყეული. მზა მაისურა ინახება მაცივარში არა უმეტეს ორი კვირის განმავლობაში. გამოყენებამდე პროდუქტი უნდა მიეცეთ თბილი ოთახის ტემპერატურას.

გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან - მადის დაკარგვა, დიარეა, გულისრევა, ღებინება. ძალიან იშვიათად, მუცლის ტკივილი, ღვიძლის ფერმენტების მომატება, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ფსევდომემბრანული კოლიტი, ჰეპატიტი, ქოლესტაზური სიყვითლე.

ჰემატოპიური და ლიმფური სისტემის მხრივ : თრომბოციტოპენია, შექცევადი ლეიკოპენია (საკმაოდ იშვიათი), ჰემოლიზური ანემია, ეოზინოფილია, პროთრომბინის დრო, პანციტოპენია (ძალიან იშვიათი).

საშარდე სისტემის მხრივ : კრისტალურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი (ძალიან იშვიათად);

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან : თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უძილობა, გაზრდილი შფოთვა, ჰიპერაქტიურობა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, კრუნჩხვები .

კანის ნაწილაკზე: ქავილი, ერითემიტური გამონაყარი, იშვიათ შემთხვევებში - ექსუდაციური ერითემა, ანგიოედემა, ალერგიული ვასკულიტი , ანაფილაქსიური შოკი, გენერალიზებული ექსანემემიტური პასტი, სტივენ-ჯონსის სინდრომი.

სხვა : კანდიდოზი.

ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება

გლუკოზამინების, ამინოგლიკოზიდების, ლაქატივებისა და ანტაციდების დროს ერთდროულად გამოყენებისას აღინიშნება ნელა შთანთქმის და ასკორბინის მჟავასთან ერთად აღინიშნება მეტაბოლიზმი.

ნარკოტიკული ნივთიერებების ბლოკატორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამქსიკილინინის ზრდას, ხოლო მეტოტრექსატის გამოყენება ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობას ზრდის.

მკაცრად უკუნაჩვენებია disulfiram- თან ერთდროული გამოყენებისათვის. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მივიღოთ იმავდროულად, ამოქსიკლავისა და ანტიკოაგულანტების გამოყენებისას (ეს შეიძლება გამოიწვიოს პროთრომბინის დროის გახანგრძლივება.

ურთიერთქმედების ურთიერთქმედება ზრდის ანტიბიოტიკების შრატის კონცენტრაციას და ამცირებს მისი ექსკრეციას სხეულს. ამოქსიკლავი, ისევე როგორც სხვა ანტიბაქტერიული პრეპარატები, ამცირებს ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობას.

უკუჩვენებები

• პრეპარატის ჰიპერმგრძნობელობა;
• ღვიძლის დისფუნქცია და / ან ქოლესტაზური სიყვითლე გამოწვეული პრეპარატის მიღებისას (ისტორიაში);
• ლიმფოციტური ლეიკემია;
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• მძიმე ღებინება და თირკმლის უკმარისობა;
• ფსევდომემბრანული კოლიტი (ისტორიაში);
• ძუძუთი კვება

სპეციალური ინსტრუქციები

თირკმლების ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს და დოზებს შორის ინტერვალი უნდა გაგრძელდეს. მკურნალობის პერიოდში ღვიძლის, თირკმლებისა და სისხლის ფორმირების ორგანოების მუდმივი მონიტორინგი უნდა მოხდეს. კუჭ-ნაწლავის გართულების განვითარების რისკის შესამცირებლად (გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მეტეორიზმი), ამოქსიკლავი რეკომენდირებულია საჭმლის დროს. სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარის შესახებ უარყოფითი შედეგების მონაცემები არ არის ხელმისაწვდომი.

განხორციელების პირობები

Amoxiclav, ფხვნილი შეჩერების, ეხება prescription ნარკოტიკების.

შენახვის პირობები

ინახება მუქი, დაცული მსუბუქი და ტენიანი, ბავშვების მიუწვდომობისგან, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C.

შენახვის ვადა

პრეპარატი გამოსადეგია 3 წლის განმავლობაში. აკრძალულია პაკეტში მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება.

ანალოგები

• აალენტინე ფხვნილი
• ლილვის ფხვნილი
• ქალოზარის ფხვნილი
• მედოკლავის ფხვნილი

ფასები ამოქსიკლავი

პუდრი შეშუპება პერორალური მიღებისას 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ; 25 გ - დან 110 რუბლი.
პუდრი პერორალური მიღებისას 250 მგ + 62.5 მგ / 5 მლ; 25 გ - 270 რუბლიდან.