ამპიცილინის ტაბლეტების ინსტრუქცია
შინაარსი:
ამპიცილინი (ამპიცილინი) არის სისტემური გამოყენების პენიცილინის ჯგუფის ნახევრად სინთეტა ბეტა-ლაქტამ ანტიბაქტერიული პრეპარატი. მას გააჩნია ანტიბაქტერიული აქტივობის ფართო სპექტრი. გრამდადებითი და გრამ-უარყოფითი პათოგენური ფლორის გავლენა.
გამოშვების ფორმა და კომპოზიცია
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში 0.25 გ 10 და 20 ტაბლეტების პაკეტებში. ტაბლეტები თეთრი, მრგვალი, ბრტყელი ზედაპირი და გამყოფი ზოლები. 1 ტაბლეტი შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტს - ამპიცილინ ტრიჰიდრატს, რომელიც შეესაბამება 250 მგ ამპიცილინს.
დამხმარე ნივთიერებები: ტალკი, კალციუმის სტეარატი, კარტოფილის სახამებელი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ფარმაკოდინამიკა. ამპიცილინი ხელს უშლის ბაქტერიული უჯრედების კედლების სინთეზს, რაც გამოწვეულია მისი ანტიბაქტერიული ეფექტის გამო. პრეპარატი გავლენას ახდენს coccal მიკროორგანიზმებზე (სტაფილოკოკები, რომლებიც არ ქმნიან პენიცილინაზას, ასევე სტრეპტოკოკები, პნევმოკოკები, მენინგოკოკები, გონოკოკები) და გრამ-უარყოფითი ბაქტერიების უმეტესობა (ე.კოლის, სალმონელა, პროტეუსების გვარის ენტეობაქტერია). პენიცილინაზინის მოქმედებისას ამპიცილინი განადგურებულია, ამიტომ პენიცილინაზას ფორმირების შტამების საწინააღმდეგო ეფექტი არ არის.
ფარმაკოკინეტიკა. პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლის და სხვა სხეულის სითხეებში და ქსოვილებში. მჟავე კუჭის რეზისტენტული რეზისტენტული. ამპიცილინმა პრაქტიკულად არ შეაღწიოს სისხლის ტვინის ბარიერს (მენინგების დროს ანთების პროცესების გაზრდას ნერვულობას), ასევე ხელს უწყობს პლაცენტარულ ბარიერს.
სისხლის აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია განისაზღვრება 1.5-2 საათში. ნახევარი ცხოვრება 1-2 საათია. თირკმლების გამოყოფა (შარდის დროს განისაზღვრება ნივთიერების მაღალი შემცველობა უცვლელი სახით), დანარჩენი გამოიყოფა ნაღვლისგან. ღვიძლში გააქტიურებულია აქტიური ნივთიერების 30%. ინექციის შემდეგ 6-8 საათის განმავლობაში, აქტიური ნივთიერების დაახლოებით 30% ნაჩვენებია 24 საათის განმავლობაში - დაახლოებით 60%.
პრეპარატი დაბალი ტოქსიკურია, არ აქვს სხეულის დაგროვების უნარი, ამიტომ დიდი დოზით შეიძლება გამოყენებულ იქნეს დიდი ხნის განმავლობაში.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატის გამოყენება აღინიშნება მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციური პათოლოგიებით, რომლებიც მგრძნობიარეა ამპიცილინის ეფექტების მიმართ. ესენია:
- ქვედა სასუნთქი გზების ან ენტ-ორგანოების ანთების საწინააღმდეგო დაავადებები (ოტიტის საშუალებები, სინუსიტი, ფარინგიტი , ტონზილიტი , ბრონქიტი , ბრონქოპნევმონია და პნევმონია);
- უროლოგიური პათოლოგიები ( ცისტიტი , პიელოტი, პიელონეფრიტი, პროსტატიტი, გონორეა , ურეთრიტი);
- ბილიარული ტრაქტის ინფექციური ანთება ( ქოლეცისტიტი , ქოლანგიტი);
- ნაწლავური ინფექციები (სალმონელოზი, ენტეროკოლიტი, დიზენტერია, ტიფოფური ცხელება, პარათეიფაური ცხელება, გასტროენტერიტი);
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციური ანთება;
- გინეკოლოგიური ინფექციური დაავადებები;
- რევმატიზმი;
- ენდოკარდიტი;
- ერიფები;
- სკარლეტ ცხელება ;
- მენინგიტი;
- პერიტონიტი;
- სეფსისი.
უკუჩვენებები
ამპიცილინთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია:
- პენიცილინის ჯგუფის ნარკოტიკების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
- ღვიძლის მძიმე ფუნქციური დარღვევები;
- ინფექციური მონონუკლეოზი;
- ლეიკემია;
- აივ ინფექცია;
- ძუძუთი კვება;
- ასაკი 6 წლამდე.
დოზირება და ადმინისტრირება
პრეპარატი ინიშნება ექიმის მიერ. აბები იღებენ პირის მიერ, კვებაზე 30 წუთით ადრე ან 2 საათში.
14 წლის ასაკის მოზრდილებში და ბავშვებისთვის 0.25 გ-დან 1 გ-მდე მერყეობს რეკომენდებული დღიური დოზა 2-3 გ, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 გ. დოზები ინდივიდუალურად შერჩეულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, ინფექციური პროცესის ლოკალიზაციისა და პათოგენის ტიპის მიხედვით.
მოზრდილებისთვის პრეპარატის დოზები, რაც დამოკიდებულია ინფექციის ტიპისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით:
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები და რესპირატორული ტრაქტი (გარდა პნევმონიისა) - 0.25 გ ყოველ 6 საათში;
- პნევმონია - 0.5 გ ყოველ 6 საათში;
- გენიტარული სისტემის ინფექციები - 0.5 გ ყოველ 6 საათში;
- ტიფური ცხელება, პარატიფით ცხელება - 1-2 გ ყოველ 6 საათში;
- გაურთულებელი გონორეა - 2 გ ერთხელ ერთად probenecid.
6-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისათვის რეკომენდებულია სტანდარტული დოზა 100 მგ / კგ. გამოითვლება ყოველდღიური დოზა 4-6 დოზით.
მკურნალობის კურსი ინდივიდუალურად განისაზღვრება თითოეული პაციენტისათვის, დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმისა და ინფექციურ მიკროორგანიზმებზე ამპიცილინის მიმართ, შეიძლება იყოს 7 დღე 3 ან მეტი კვირა.
გვერდითი მოვლენები
ალერგიული რეაქციები:
- კონიუნქტივიტი ;
- რინიტი;
- კანის გამონაყარი და ჭინჭრის ციება ;
- ქავილი;
- იშვიათად - ერთობლივი ტკივილი, ცხელება, ექსფოლიატური დერმატიტი, ეოზინოფილია;
- უკიდურესად იშვიათი - ანგიონევროზული და ანაფილაქსიური შოკი.
ალერგიული რეაქციის განვითარება მოითხოვს პრეპარატის გაუქმებას და დესენსიტიზების დანიშვნის დანიშვნას, რაც შეამცირებს სხეულის მგრძნობელობას ალერგენთან და ანტიჰისტამინური საშუალებებით. ანაფილაქსიური შოკის განვითარებით გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ღონისძიებები.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ:
- გემოვნების შეცვლა;
- გულისრევა;
- ღებინება;
- მუცლის ტკივილი;
- დიარეა;
- სტომატიტი;
- გლოსიტი;
- ჰემორაგიული კოლიტი;
- ენტეროკოლიტი;
- გასტრიტი ;
- ნაწლავის დიზუსი .
ჰეპატოპილარული სისტემადან:
- ქოლესტაზური სიყვითლე
- ჰეპატიტი
ჭარბი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ამპიცილინს აქვს ნორმალური ცვლადი ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ, რაც იწვევს:
- თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა;
- კრუნჩხვები , ტრემორი, ნეიროპათია (თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში).
გვერდითი ეფექტების ან დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში აუცილებელია შეაჩეროს ამპიცილინი და სიმპტომური მკურნალობა: კუჭის ამორეცხვა, სორბენტებისა და მარილიან ლაქების მიღება, წყლის და მარილის ბალანსის ნორმალიზაცია, ჰემოდიალიზი.
იმუნოფომპრამის მქონე პაციენტებში, ისევე როგორც განმეორებითი მკურნალობის დროს, რეპროდუქციული მკურნალობის ხანგრძლივი მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს მიკროორგანიზმებით გამოწვეული მიკროორგანიზმები, რომლებიც შეინიშნება ამპიცილინის მიმართ - ზოგიერთი გრამ-უარყოფითი ბაქტერია, საფუარი მსგავსი სოკოები. ასეთ შემთხვევებში სასურველია ჯგუფის B და ვიტამინების ვიტამინების მიღება ამავე დროს, ნიტატინის ან ლივორინის მიხედვით.
სპეციალური ინსტრუქციები
თერაპიის დროს უნდა ჩაითვალოს შემდეგი საკითხები:
- მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა გამოაშკარავდეს ამპიცილინის ალერგიული რეაქციის არსებობა;
- მკურნალობის პერიოდში, ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის რეგულარული დიაგნოზი და პერიფერიული სისხლის ფიჭური შემადგენლობა უნდა ჩატარდეს;
- ალერგიული დაავადებების მქონე პაციენტებში (თივის ცხელება, ბრონქული ასთმა და სხვ.), პრეპარატი შეესაბამება desensitizing აგენტებს;
- პრეპარატის მიღებისას ფრთხილად იყენებენ პაციენტებს, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების გამახვილებას სამუშაოს ტიპებზე (ავტომობილის მართვაში);
- თირკმლების ფუნქციური დარღვევით, პრეპარატის დოზის კორექცია აუცილებელია ერთჯერადი დოზის შემცირებით ან დოზებს შორის დროის ინტერვალის გაზრდით;
- ორსული ქალები ამპიცილინი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალთა სავარაუდო ჯანმრთელობა სარგებლობს ნაყოფის პოტენციურ საფრთხესთან;
- ამპიცილინი დაბალი დოზებით განსაზღვრავს დედის რძეში, ამიტომ ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღებისას.
ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
- ზრდის ზეპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს;
- ამცირებს ნატრიუმის ბენზოტის ეფექტს;
- ზრდის დიგოქსინის შეწოვას;
- ზრდის მეტოტრექსატის ტოქსიკურობას;
- ამცირებს ზეპირი კონტრაცეპტივების თერაპიულ ეფექტს;
- ცეფალოსპორინების, ამინოგლიკოზიდების, ვანკომიცინის, რიფამპიცინის, ციკლოსერნის, ანტიბაქტერიული ეფექტის დროს ერთდროულად აღინიშნება;
- ტეტრაციკლინის ჯგუფის, მაკროლიდის, ქლორამფენიკოლის, სულფონამიდებისა და ლიკონსამიდების ანტიბიოტიკებთან ერთად, ორივე პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება;
- ამპიცილინი შეუთავსებელია ქლორამფენიკოლთან, ტეტრაციკლინთან, ერითრომიცინთან, ლინკომიცინთან, კინდინაციინთან, ამფოტერცინთან, პოლიმქსიქსინთან, აცეტილცისტეინთან; ჰიდრალანიონი, დომემი, მეტოკლოპრამიდი, ჰეპარინი;
- ანტიციდული და ლაქტაციის საშუალებები შეამცირებს ამპიცილინის შეწოვას;
- ვიტამინი C აძლიერებს ამპიცილინის შეწოვას.
შენახვის პირობები
პრეპარატი ინახება თავდაპირველი შეფუთვით, რომელიც დაცულია სინათლისგან და ბავშვებისთვის მიუწვდომელია 15-25 ° C ტემპერატურაზე. ამპიცილინის ტაბლეტები 3 წელია შეჩერებულია.
ანალოგები
ნარკოტიკების ანალოგიები აქტიური ნივთიერების შესახებ: ამპიცილინ-ფრეინი, ამპიცილინი AMP, ამპიცილინ ინოტექი, ამპიცილინ-აკოზი, პენოდოლი, პენტრექსილი, ზეზელი, მესილინი, კამპიცილინ.
ფასები ამპიცილინში
ამპიცილინის ტაბლეტები 250 მგ, 20 ც. - 19 რუბრიდან