ამპისის ფხვნილი ინექციისათვის: ინსტრუქციები გამოყენებისათვის
ATX კოდი: J01CR01.
ფორმის გათავისუფლება: საინექციო ხსნარის ფხვნილი.
დოზირების ფორმა: თავისუფალი მიედინება თეთრი ფხვნილი დამახასიათებელი სპეციფიური სუნი. გამხსნელი არის უფერო გამჭვირვალე თხევადი.
კლინიკო-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: პენიცილინის ჯგუფის ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორთან.
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი: Ampicillin და Sulbactam ორმაგი ester, წარმოებული 6 aminopenicillic მჟავა.
შეფუთვა: მინის ბოთლი, ამპული გამხსნელი, მუყაოს ყუთი.
კომპოზიცია
აქტიური ნივთიერება : ამპიცილინი ნატრიუმი, ნატრიუმის სულბაქტამი.
გამხსნელი: ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი.
ფარმაკოდინამიკა
პრეპარატის ბაქტერიციდულ ეფექტს გრამდადებითი და გრამ-უარყოფითი აერობული და ანაერობული ბაქტერია აქვს, რაც ხელს უშლის ბაქტერიული უჯრედის მემბრანის პეპტოგლიკანების ბიოსინთეზს. ამპიცილინის ორმაგი ესტერი ადვილად იშლება ბეტა-ლაქტამაზასის გავლენის ქვეშ და სულბაქტამ შეუქცევადად აიკრძალა პენიცილინის ანტიბიოტიკების საწინააღმდეგო ბაქტერიული ფერმენტების ჯგუფი.
აქტიური გრამისა და ძვლის წინააღმდეგ და Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae და anaerobes.
ფარმაკოკინეტიკა
ინტრავენური ან ინტრამუსკულური მიღების შემდეგ პრეპარატის კომპონენტები განაწილებულია პლევრის, პარეტიკური, სინოვიალური სითხეების, ბრონქული სეკრეციის, ცხვირის სინუსების, ნერწყვისა და სხეულის ქსოვილებში (ფილტვებში, პალატინის ტონებში, შუა ყურის, საკვერცხეებში, საშვილოსნოში, ღვიძლში, პროსტატის ჯირკვალში, კუნთში ქსოვილი, ნაღვლის ბუშტის). ამპისიდი შეუძლია სისხლის ტვინის ბარიერის შეღწევას (ინფილურ მენინგებთან ერთად).
პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღწევს 1-2 საათში. პლაზმის ცილებთან აქტიური ნივთიერების სავალდებულოა 28% (ამპიცილინი) და 38% (სულბაქტამი). ნახევარი ცხოვრება 45 წუთი და 1 საათია. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ხანდაზმულები და ახალშობილები T1 / 2 გრძელია. დაახლოებით 55-75% ამფიზიდები გამოიყოფა თირკმელებით, მცირე ნაწილი - ნაწლავების საშუალებით, განავლით. როდესაც pia mater- ის ანთება, პრეპარატი შეუძლია სისხლის ტვინის ბარიერის შეღწევას, ამოღებულია ჰემოდიალიზის დროს.
გამოყენების ჩვენებები
- ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები;
- ბაქტერიული ეტიოლოგიის გინეკოლოგიური დაავადებები;
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები;
- ინტრააბოლმინალური ინფექციები;
- ძვლის ქსოვილისა და სახსრების სახსრების ანთება;
- საშარდე გზების ინფექციები;
- გონორეა ;
- შარდოვანას და აბორტის შემდეგ პოსტოპერაციული პროფილაქტიკა;
- ბაქტერიული სეპტიცემია.
მომზადებისა და დოზის მეთოდი
პრეპარატის ინტრავენური მიღებისას პრეპარატის ერთჯერადი დოზა შეადგენს 100-200 მლ 5-10% გლუკოზას ან მარილს. ნარკოტიკების მოხმარების პრეპარატის მიღებისას, ფლაკონის შინაარსი იშლება 0.5% ლიდოკაინის ხსნარით (ამპულა).
დაავადების სიმძიმისა და პაციენტის თირკმლების ფუნქციის გათვალისწინებით, ამპისის ყოველდღიური დოზა შეიძლება შეიცვალოს 1.5 გრამიდან 12 გრამამდე. დაავადების მძიმე შემთხვევებში, ინექციები ყოველ 6-8 საათში ხდება, მსუბუქად შემთხვევებში, ყოველ 12 საათში.
მკურნალობის ხანგრძლივობაა 5-14 დღე. დაავადების კლინიკური ნიშნის გაუჩინარების შემდეგ პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული კიდევ 2 დღის განმავლობაში.
გვერდითი მოვლენები
- ინექციის ადგილას სიხარჯი;
- ჰიპერემია ან ფლეტიტი (ინტრავენური მიღების შემდეგ);
- ქავილი, ჭინჭრის ციება , პოლიმორფული ერითემა, ეპიდერმის ნეკროლიზი, ანაფილაქსიური შოკი (≥0.1% -დან <1%);
- გულისრევა, ღებინება, დიარეა, დისპეფსია, ენტეროკოლიტი, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, სიყვითლე;
- ეოზინოფილია, ლიმფოციტოზი, ჰემოგლობინის დონის შემცირება, თრომბოციტოზი, აგუნულულოციტოზი (≥0.1% -დან <1%);
- ინტერსტიციული ნეფროზი;
- Candidiasis;
- კრუნჩხვები (≥0.1% -დან <1%);
- ორგანიზმის შემცირებული რეზისტენტობის შემთხვევაში, შესაძლებელია სუნთქვის განვითარება.
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება
ამპისის ინექციები აძლიერებს ანტიკოაგულანტების ეფექტს (ცვლის თრომბოციტების აგრეგაციას და ჰემოკოაგულაციის მაჩვენებლებს.
ეს არის ბაქტერიოსტატიკური ეფექტის მქონე ნარკოტიკების ანტაგონისტი (ტეტრაციკლინები, სულფონამიდები, ერითრომიცინი და ქლორამფენიკოლი) და ცეფალოსპორინების, ამინოგლიკოზიდების, რიფამპიცინის, ვანკომიცინის, ციკლოსერინის სინერნე.
იგი ამცირებს ზეპირი კონტრაცეპტივებისა და პრეპარატების ეფექტურობას, რომლებიც ქმნიან მეტაბოლიზმის პროცესში პარა-ამინობენზოური მჟავას.
დიურეზულები, ასასები, პროპენეციდები, ალოპურინოოლი და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ კომბინირებულ ტუბულარულ სეკრეციას, ანტიბაქტერიული პრეპარატის კონცენტრაციას გაზრდის, ნახევარწლიანი ცხოვრების ხანგრძლივობას და მნიშვნელოვნად გაზრდის თავის ტოქსიკურობის რისკს.
სპეციალური ინსტრუქციები
პენიცილინის ჯგუფის ნარკოტიკების გამოყენება ზოგჯერ საკმაოდ სერიოზულ პირობებში ვითარდება ანაფილაქსიური შოკისა და სიკვდილის შემდეგ. ამრიგად, თუნდაც მცირე ალერგიული რეაქციების შემთხვევაში, ამპიცმა უნდა აღინიშნოს და პაციენტისათვის შესაბამისი მკურნალობა.
სეპტიური გართულებების მქონე პაციენტებმა შესაძლოა განვითარდეს ბაქტერიოლის რეაქცია.
მკურნალობის პერიოდში ღვიძლის, თირკმლის და ჰემატოპეტიური სისტემის ფუნქცია მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი. ამ ვითარებაში შესაძლებელია ამპისიდის (მათ შორის სოკოვანი მიკროფლორა) მიპყრობილი მიკროორგანიზმების ზედმეტი ზრდა.
ჭარბი დოზა
აღენიშნება ანტიბიოტიკი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, თავის ტკივილი, ძილიანობა, ზოგადი სისუსტე, ძილის დარღვევა, ემოციური სიმსუქნე, დეპრესია, გაზრდილი შფოთვა. ცერებროსპლასტალური სითხის პრეპარატის ძალიან მაღალი კონცენტრაცია არღვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას, კრუნჩხვების განვითარებას. ჰემოდიალიზი შეიძლება დაინიშნოს თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში ამპისიდის აღმოფხვრა.
განხორციელების პირობები
ამპისიდი, საინექციო ხსნარის ფხვნილი, პრეპარატის პრეპარატების მითითებით.
შენახვის პირობები
ინახება მუქი, დაცული მსუბუქი და ტენიანი, ბავშვების მიუწვდომობისგან, ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C.
შენახვის ვადა
პრეპარატი გამოსადეგია 3 წლის განმავლობაში. აკრძალულია პაკეტში მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება.
ანალოგები
- აპრიდი;
- უნიზინი.
საინექციო ხსნარისთვის ამპისიდის ფხვნილის ფასი
Ampisid ფხვნილი გადაწყვეტა intramuscular ინექცია 1000 მგ + 500 მგ - 217 რუბლიდან.
500 მგ + 250 მგ-ის ინტრავენური და ინტრამუსკულური შეყვანისათვის Ampisid ფხვნილი გადაწყვეტა - 95 რუბლიდან.