ცერებრალური ჭურვების ათეროსკლეროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

შინაარსი:

დღეს ცერებრალური არტერიების ცერებრალური ათეროსკლეროზი წარმოადგენს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის ერთ-ერთ ძირითად ფაქტორს, რომელიც უდიდეს განვითარებულ ქვეყნებში მოსახლეობის სიკვდილისა და ინვალიდობის მიზეზებს შორის წამყვანი ადგილია. ეს ტიპიური დაავადება ცივილიზაციის, რომელიც ხასიათდება ინტრაკრანიალური ჭურჭლის შუქს, რომელიც იწვევს ტვინის ქსოვილს, იწვევს ათეროსკლეროზულ სტენოზის განვითარებას, რაც იშემიური ინსულტის მთავარი დიაგნოზი, დისციკულკულური ენცეფალოპათია და სისხლძარღვთა დემენციაა (ასაკოვან დემენცია).

ცერებრალური ათეროსკლეროზის განვითარების მექანიზმი

ცერებრალური ჭურვების ათეროსკლეროზი ათეროსკლეროზი ბერძნულში ნიშნავს მყარი, მკვრივი გრეილის (ἀθέρος - ქოქოსის, გრუელი, σκληρ პლოტ - მკვრივი, მყარი). ეს არის დიდი არტერიების ქრონიკული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს შიდა მემბრანის ლიპიდური ინფილტრატი და სისხლძარღვთა კედლის შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაცია. პათოლოგიური პროცესის პირველი ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს საშუალოდ და საკმაოდ ახალგაზრდა ასაკში (15-20 წელი).

დღესდღეობით, ლიპოპროტეინების ფილტრაციის ზოგადი მიღება (სისხლძარღვთა კედლებში ცხიმოვანი მოლეკულების დაგროვება) ცერებრალური ათეროსკლეროზის პათოგენეზის სხვა ჰიპოთეზებთან ერთად: სისხლძარღვთა შიდა ეპითელიუმის, ლიპიდური პეროქსიდირების, ლიმფური პაროქსიდაციის, არსებითი პოლიანოზური ცხიმოვანი მჟავების დეფიციტი, თრომბოზის, ჰემატოტიკისა და ხარვეზის არსებობა, ჰემატოტიკისა და ჰემატოტიკისა და ხარვეზების პირველადი დარღვევა. .

ღვიძლის მეტაბოლიზმთან დაკავშირებული პათოლოგიური პროცესის ადრეულ ეტაპზე, ქოლესტერინი (წყლის შეუღლების ნაერთი, რომელიც ათეროსკლეროზულ დაფაზეა დაფუძნებული) იწყება დაგროვების ადრე დაზიანებული სისხლძარღვთა კედლის ზედაპირზე. თანდათანობით, კასეტური მჟავები და ფორმულები არაფორმალური შემაერთებელი ქსოვილის შესანახად ხდება ამ კასეტზე და შესაბამისად, ათეროსკლეროზული დაფნის ზედაპირზე იწყება არარეგულარული ამოზნექილი ფორმის მიღება.

სისხლძარღვრის სანათურის შეჯახება, ქოლესტერინის "ზრდა" ართულებს სისხლის გადასასვლელად და ქმნის წინაპირობებს სისხლის მიმოქცევის ტურბულენტურ ვორტიზებს. ეს იწვევს სისხლის უჯრედების (თრომბოციტებისა და ლეიკოციტების) განადგურებას და სისხლძარღვთა თანდათანობითი ფორმირებას, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის არასასურველი პირობებით და ცერებრალური არტერიის დაბლოკვა. ამავე დროს, ტვინის სისხლძარღვებში მწვავე ქოლესტერინის შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ქოლესტერინის დაფა (რომელიც შეარყია ქოლესტერინის ეთერებით ან უბრალოდ ვერ მოახერხა გამკაცრება) შეიძლება გამოიწვიოს განადგურება.

ხშირად, ცერებრალური ათეროსკლეროზი გავლენას ახდენს შიდა და გარე კატაროიდურ არტერიებზე.

რისკის ფაქტორები და მიზეზები ცერებრალური ათეროსკლეროზი

პათოლოგიური პროცესის განვითარების მთავარი მიზეზი ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევაა, რაც ლიპოპროტეინების დეპონირებისას სისხლძარღვების კედლებზე. ორივე exogenous (გარე) და ენდოგენური (შიდა) ფაქტორები შეიძლება პროვოცირება ამ მდგომარეობაში.

უცვლელი (არა მოდიფიცირებული) რისკის ფაქტორები

ასაკი (ხანდაზმული ადამიანი, უფრო მაღალია ათეროსკლეროზის ალბათობა);
გენდერი (ცერებრალური ათეროსკლეროზი უფრო ხშირად გამოვლენილია მამაკაცებში, რადგან ესტროგენის არასაკმარისი წარმოებაა, რომელიც ცხიმის ცხიმს ეხმარება);
მემკვიდრეობითი მიდრეკილება

ცვლადი (მოდიფიცირებული) ფაქტორები

ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა (პირველადი და მეორადი ჰიპერქოლესტერინემია, მაღალი ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის, დაბალი ქოლესტერინის, მაღალი სიმკვრივის, ტრიგლიცერიდების მაღალი შემცველობა სისხლის პლაზმაში);
ჰიპერტენზია;
მეტაბოლური სინდრომი;
გაზრდილი სხეულის წონა, სიმსუქნე;
მოწევა;
ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
ჰიპოდინამია (sedentary lifestyle);
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა (დიაბეტი);
ირაციონალური დიეტა ცხოველური ცხიმების დიეტაში უპირატესობის გამო;
თირკმლის უკმარისობა;
ქრონიკული ანთებითი პროცესები;
ჰიპერფიბრინოგენემია (სისხლის შედედების გაზრდა);
ჰომოტექტონის მაღალი დონე სისხლში;
ემოციური ზედმეტი, ხშირი სტრესული და კონფლიქტური სიტუაციები.

სტატისტიკურად, ცერებრალური სისხლძარღვების ატეროსკლეროზი ყველაზე ხშირად გვხვდება მამაკაცებში, რომლებიც შეადგენენ 45-50 წლის ასაკს და ქალებში სამოცი წლის განმავლობაში.

ცერებრალური არტერიოსკლეროზის სახეები

მეტაბოლური;
ასაკი;
ანთებითი (ტუბერკულოზური, სიფილისი);
ჰიალინოზები (ცერებრალური ათეროსკლეროზი, ჰიპერტენზიის ფონზე განვითარება);
ტოქსიკური;
ალერგიული;
მენკებერგის მედიაცალკოზისი (კალციუმის მარილების პირველადი დეპონირება არტერიების შუა ფარში).

ცერებრალური ათეროსკლეროზის განვითარების ეტაპები

საწყის ეტაპზე (ლიპიდური ლაქების და ზოლის ფორმირება). ეს ფორმირებები მოყვითალო ან ყვითელი ნაცრისფერი ნაწილაკებია, რომლებიც არ იზრდება ჭურჭლის ზედაპირზე ზემოთ, მიდრეკილება შერწყმა.
პროგრესირების ეტაპი (ბოჭკოვანი პლაკატების ფორმირება). მყარი ელასტიური დაზიანებები, ზედაპირის ზედაპირზე ზემოთ მოქცეული, თეთრი ან მოყვითალო ფერია მრგვალი ან ოვალური "ზრდა". როგორც წესი, ისინი ერთმანეთთან შერწყმდებიან, მკვეთრად იკავებენ სისხლძარღვთა სანათურის დაქვეითებას და არტერიის შიდა ზედაპირს მყინვარების გამოჩენა (ე.წ. სტენოტური ათეროსკლეროზი).
ატერომოტოზის სტადიაში (აემოროციკლოროზული დაფნის ჩამოყალიბება დამახასიათებელი წყლული, სისხლდენა და თრომბოლური მასების დადგენა). ამ ეტაპზე კომპლექსური ლაბორატორიული ცხიმოვანი პროტეინის კომპლექსის კოლაფსი, ჯარიმა წებოვანი ქსოვილის დერიტი (ქოლესტერინის მასივი, ქოლესტერინის კრისტალები, გადაგვარებული ეპითელიუმის უჯრედები და შემაერთებელი ქსოვილების ბოჭკოები) ჩამოყალიბდა.
ფინალური ეტაპი (ათეროსკლეროზი). იგი ხასიათდება ბოჭკოვანი ლაქების calcification (petrification) და გემების მძიმე დეფორმაცია.

ცერებრალური არტერიოსკლეროზის სიმპტომები

დაავადების თავდაპირველი (იშემიური) ეტაპზე პაციენტები ჩივიან, რომ გაუარესდა კონცენტრაცია და მოსაწყენი, რომელიც იწვევს არტერიის შეკუმშვას, რომელიც იწვევს ათეროსკლეროზულ დაფარვას, სისხლის სტაგნაციას და არასაკმარის ჟანგბადის მიწოდებას ტვინში. ადრეულ ეტაპზე ტკივილი ხდება ფსიქიკური გამოხატვის შემდეგ, მაგრამ დროთა განმავლობაში ისინი მუდმივად იქცევიან. ზოგიერთი პაციენტი გახდება ცხელი ხასიათის, აგრესიული, არსებობს ისტერია და დეპრესია. ხშირად, კარგი დასვენების შემდეგ, უარყოფითი სიმპტომები გაქრება ადამიანის ზემოქმედების გარეშე.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის გამოხატული კლინიკური გამოვლინების ტრომბონკროზული ეტაპი ხასიათდება სიმპტომების ნელი პროგრესიით. ამ პერიოდში თავის ტკივილი უფრო გამოხატული და გახანგრძლივება, მეხსიერების თანდათანობით გაუარესდება, ძილისა და ინვალიდობის შეფერხება, აზროვნების შემცირება, თინიტუსი გამოდის და აღინიშნება გადაჭარბებული fussiness. პაციენტები უჩივიან თავბრუსხვევას, გაღიზიანებას, სიძნელეებს მიმდინარე მოვლენების გახსნისას (შორეულ მეხსიერებასთან ერთად რჩება), ხელების სახიფათო საავტომობილო უნარების დარღვევის განვითარება, ფეხებში დისბალანსი და არასტაბილურობა. დაავადების ამ ეტაპზე დამახასიათებელია მწვავე თავის ტკივილი, დაზიანებული ვიზუალური და სიტყვის ფუნქციები, კიდურების ქვედა ნახევრის პარეზი, მგრძნობელობის მგრძნობელობის შესუსტება ან გაუჩინარება, ჰემიპარეზი (სხეულის ერთ მხარის პარალიზება) პერიოდული ტვინის კრიზისები (გარდამავალი იშემიური შეტევები). როგორც წესი, მსგავსი სიმპტომები დაფიქსირებულია 24-48 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც პაციენტის მდგომარეობა თანდათან აღდგება. ამ სიტუაციაში ვსაუბრობთ გარდამავალი ცერებრალური მიმოქცევაში.

თუ პაციენტი ორი დღის შემდეგ არ იგრძნობს თავს კარგად გრძნობს, ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა (იშემიური ინსულტი) ჩნდება, რაც მოითხოვს გადაუდებელ სამედიცინო ყურადღებას.

ცერებრალური არტერიოსკლეროზის საბოლოო (სკლეროზული) ეტაპი, რომელსაც ხშირად უწოდებენ სისხლძარღვთა დემენციის სტადიას, ხასიათდება ფსიქიკური აქტივობის დარღვევები (შემეცნებითი, ემოციური და ქცევითი). არსებობს შესრულების სრული დაკარგვა, პროფესიული უნარ-ჩვევების დეგრადაცია, დროთა განმავლობაში და სივრცეში არსებული ობიექტების დაკარგვა, მათი საჭიროებების კონტროლის არარსებობა. პაციენტი ავიწყდება შეძენილი უნარ-ჩვევებიდან, რაც მას ყოველდღიურ ცხოვრებაში მუდმივი დახმარება სჭირდება. როგორც დემენცია პროგრესირებს, პიროვნების სრული დეგრადაცია და გარემოს დარღვევა არის მითითებული, სურსათის განვითარებასთან დაკავშირებული მგლის მადის ან უკიდურესი გამოვლინება, სპონტანური დეფეკაცია და შარდვა, ვიზუალური და სიტყვის დარღვევები. ასეთ პაციენტებს მუდმივი ზედამხედველობა სჭირდებათ.

დიაგნოზი ცერებრალური ათეროსკლეროზი

დიაგნოზი ახდენს ნევროლოგმა. ეს ითვალისწინებს ანამნეზის მონაცემებს, პაციენტის პრეტენზიებს, დაავადების კლინიკურ სურათს და დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შედეგებს, მათ შორის:

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი;
სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი (ტრიგლიცერიდების დონის განსაზღვრა, ქოლესტერინი, HDL, LDL).

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები

ცერებრალური ჭურვების ულტრაბგერითი სკანირება;
მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება;
ტრანსკრანიალური დოპლერული სონოგრაფია (ინტრაკრანიალური სისხლძარღვების სისხლის მიმოქცევის შეფასება);
ანგიოგრაფია (ტვინის სისხლძარღვების X-ray გამოკვლევა)

მკურნალობა ცერებრალური ათეროსკლეროზი

ცერებრალური ათეროსკლეროზის მკურნალობა ხორციელდება კომპლექსით, რომელიც მოიცავს პათოგენეტიკურ და სიმპტომურ თერაპიულ ტექნიკას და ქცევითი რისკის ფაქტორების კორექციას. ცერებრალური ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტები, რეკომენდირებულია რადიკალურად გადახედონ დიეტას, მუდმივად შეინარჩუნონ სისხლის წნევა ნორმალურ დიაპაზონში, ისევე როგორც სისხლში ქოლესტერინის და გლუკოზის დონის მონიტორინგი. სავალდებულოა ცუდი ჩვევების (მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება), წონის ნორმალიზება, ნეიროფსიქური სტრესის მინიმუმამდე შემცირება, გამარტივებული მუშაობა და დასვენება და უზრუნველყოს რეგულარული ადეკვატური ფიზიკური გაძლიერება.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის მკურნალობა მიზნად ისახავს ცერებრალური სისხლძარღვების სისხლძარღვთა გაუმჯობესებას, ლიპიდური მეტაბოლიზმის და სისხლის რგოლის პარამეტრების ნორმალიზებას, ათეროსკლეროზულ ბლოკებს, ამცირებს პათოლოგიური პროცესის განვითარებას და კორექციული დაავადებების შესწორებას.

პათოგენეტიკური თერაპია

სისხლის მიმოქცევის წამლის ოპტიმიზაცია

მიკროცირკულაციის საწინააღმდეგოდ გამოწვეული დარღვევების კორექციისათვის პაციენტებს რეკომენდირებულია ვასოაქტიური პრეპარატების მიღება, რომლებიც სისხლძარღვთა მიმოქცევის გავლენას ახდენენ. ნარკოტიკების ჯგუფში შედის კალციუმის არხების ბლოკატორები (ნიმოდიპინი, ცინარიზინი, ფლუნარიზინი), ფოსფოიდერტერაზის ინჰიბიტორები (პენტოქსიფიცილინი, თეოფილინი, ვინპეცეტინი) და α- ადრენერგული ბლოკატორები (ნიტროგლიცერინი). მალდირექციული მოქმედების კარგად გამოხატული პრეპარატი ტანაკანი აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და ხელს უწყობს ნეირონული მეტაბოლური მექანიზმების სტიმულს.

ანტალიატლეტი (ანტიაგრეგატანა) თერაპია

ანტი თრომბოციტოპათია არის ატეროთრომბოზის კორექციისა და პრევენციის მიზნით პათოგენეტიკური მკურნალობის მეთოდი. დღეისათვის კლინიკურ პრაქტიკაში გამოყენებულია საწინააღმდეგო თრომბოციტების 3 ჯგუფი: ასპირინის შემცველი პროდუქტები, ციკლოოქსიგენაზაზის ინჰიბიტორები და თიეინოპრიდინი.

ცერებროვასკულური პათოლოგიების პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში გამოყენებული ყველაზე პოპულარული პრეპარატი აცეტილსალიცილის მჟავაა, რომელიც ამცირებს თრომბოციტების ტენდენციას, აფერხებს თრომბინის ჩამოყალიბებას და ინჰიბიტორულ ეფექტს ფიბრინის ფორმირებაზე.

ასპირინის მიღებისას სხვა ანტილაპირეტების პრეპარატთან ერთად, კლოპიდოგრელი, რომელიც ხასიათდება თრომბოციტების ჩახშობის ალტერნატიული მექანიზმით, მკურნალობის ეფექტურობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და ასპირინის პაციენტთა წინააღმდეგობის გაწევასთან დაკავშირებული მრავალი პრობლემა მოგვარებულია.

ლიპიდური-შემცირება თერაპია

ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატების გამოყენება, რომელიც ათეროსკლეროზულური ლაქების სტრუქტურის სტაბილიზაციას მნიშვნელოვნად ამცირებს ცერებრალური ათეროსკლეროზის პროგრესირებას და ამცირებს ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მწვავე გარდამავალი დარღვევების სიხშირეს. სტატინები, რომლებსაც გაუარესდა ენდოთელიური ფუნქციის ნორმალიზება, უდიდესი ჰიპოქოლესტერინის აქტივობა აქვთ. მათ აქვთ დადებითი გავლენა არტერიების გლუვი კუნთების უჯრედების პროლიფერაზე და გააჩნიათ ანთების საწინააღმდეგო, საწინააღმდეგო თრომბოგენური და ანტი-იშემიური ეფექტი. ხშირია, პაციენტები ინიშნება სინვასტატინს და ატორვასტატინს, ყველაზე გამოხატული ჰიპოტროტრილიცერიდების ეფექტს.

პრეპარატის კომბინაციაში გამოყენებული ნაღვლის მჟავის სეკრეესტების გამოყენება ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად დამატებით პრეპარატებს წარმოადგენს.

პირველი ჰიპოლიპიდემიური პრეპარატი, ნიკოტინის მჟავა, რომელსაც შეუძლია LDL- ის დონის შემცირება, აქვს გვერდითი მოვლენები, ნაკლებად ეფექტურია და აქვს მაღალი ტოქსიკურობის უნარი.

უფრო ეფექტური ჰიპოტრულლიცერიდემიური პრეპარატები ფიბრიკ მჟავა წარმოებულები (ფიბრადები) არიან. როგორც წესი, ისინი გამოიყენება კომბინირებული თერაპიის საშუალებად. არასასურველი გვერდითი ეფექტები მოიცავს ნაღვლის კონცენტრაციის გაზრდას და ნაღვლის დაავადების განვითარების რისკს.

ანტიჰიპერტენზიული თერაპია

ცერებროვასკულური უკმარისობის მანიფესტაციის პრევენციისა და სტაბილიზაციის მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა ენიჭება ადექვატური არტერიული წნევის შენარჩუნებას (140/80 მმ Hg Art.). ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტებით იყენებენ ცერებრალური ათეროსკლეროზის, ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტების (ანგიოკენდური, ვალსორთანი, იბერტანი და სხვა) და ენდო-ინტენსიური ენზიმის ინჰიბიტორების (ენალაპრილი, ცილაპრალი, კაპტოპრილი და სხვა) ანგიოტენზინის მკურნალობა. ამ ჯგუფში ნარკოტიკების მიღებისას, გარდა სისხლის წნევის ნორმალიზაციისა, ტვინის კოგნიტური ფუნქციების გაუმჯობესება.

ანტიოქსიდანტური თერაპია

როგორც პათოლოგიური პროცესი ვითარდება, აღინიშნება პლაზმური ანტიოქსიდანტური თვისებების შემცირება. ამიტომ, ცერებრალური ათეროსკლეროზის მკურნალობისას პაციენტებს ინიშნება ვიტამინი E, ასკორბინის მჟავა, იოდის პრეპარატები, აქტივოგენი, ეთილის მეთილის ჰიდროქსიპრიდინიინი.

კომბინირებული ნარკოტიკები

ეს ჯგუფი მოიცავს ნარკოტიკულ ნივთიერებებს, რომლებიც ვენური ვენების, სისხლჩაქცევისა და მიკროცირკულაციის ნორმალიზებას გულისხმობს. ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტებია: გინკგო ბილობა ფოთლის ექსტრაქტი, დიჰიდროპროგრიპტრინი, კავინტონი, პირაცეტამი და ცინარიზინი.

სიმპტომური თერაპია

გამოიყენება როგორც ცერებრალური ათეროსკლეროზის, ანტიდეპრესანტების (ამტრიპტიტრინის), ფსიქოტროპული პრეპარატების (ჰალოპრიდოლი) და ტრანკვილიზატორების (დიაზეპამი, ფენაზეპამი) სიმპტომური მკურნალობის პრეპარატები. სისხლძარღვთა დემენციის სინდრომის განვითარების შედეგად პაციენტებს რეკომენდირებულია ქოლინტერაზას ინჰიბიტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინის ნეიროტრანსმიტრის სისტემების მეტაბოლიზმზე.

ცერებრალური არტერიულიკლეროზის ქირურგიული მკურნალობა

ტვინის ძირითადი არტერიების ჰემოდინამიკურად მნიშვნელოვან ოკლუზიურ-სენოტიკურ დაზიანებასთან დაკავშირებული პაციენტები რეკომენდირებულია ქირურგიული ოპერაცია (არტერიული წამალი, პერკუტანული თარჯიმანი ანგიოპლასტიკა, შემოვლითი ქირურგია და სისხლძარღვთა პროსეტიკა, კაროიდული ენდომარტექტომია). ყველაზე ხშირად, შიდა კაროტიდის არტერიები გადიან ქირურგიული კორექტირებას. ოპერაციის მითითება არის ფხვიერი ათეროსკლეროზული დაფა ან ჭურჭლის სანთლის 70% -ზე მეტი.

არასასურველი მკურნალობა

ექსპოზიციის არასასურველი მეთოდები მოიცავს სპეციალურ თერაპიულ წვრთნებს, ადეკვატურ ფიზიკურ და ინტელექტუალურ სტრესს, რაციონალურ ფსიქოთერაპიას და პაციენტის ადეკვატურ მონაწილეობას სოციალურ ცხოვრებაში.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის გართულებები

დიზკულკარკულური ენცეფალოპათია, რომელსაც თან ახლდა ხანგრძლივ გაჭიანურება, განწყობა და მეტეორიზმი;
ფსიქოპათიური პიროვნული ცვლილებები;
ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
ტვინი (იშემიური) ინსულტი.

ცერებრალური ათეროსკლეროზის დიეტა

ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზში რეკომენდებულია ცხიმიანი, ხორცისა და რძის პროდუქტების მოხმარება, მარილი, შებოლილი ხორცი, კვერცხი, შოკოლადი, კაკაო, ძლიერი ყავა და ჩაი. საკონტროლო პროდუქტი შეიცავს ძლიერ ხორცს, სოკოს და თევზის ბოთლებს, სუბპროდუქციას, ცხიმოვან და მარილიანი ყველით, დაკონსერვებული საკვებით, ცხიმიანი თევზის ჯიშებით, თევზის ხიზილალით, ნაღების პროდუქტების, საკონდიტრო, ცხარე და მარილიანი საჭმლის, ასევე სორბლის, ისპანახი, რადიშ და რადიშ.

პაციენტის დღიური რაციონი უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულს (ხახვი, ნიორი, კარტოფილი, კომბოსტო, სტაფილო, ლეგვები, ბადრიჯები), მწვანილი, კენკრა და ხილი, მცენარეული ზეთი (მზესუმზირა, ზეთისხილი, სოიოს, სიმინდი), ზღვის პროდუქტები და მჭლე ხორცი, თაფლი დიაბეტი არაუმეტეს კოვზი), მაწონი, კეფირი, უცხიმო ხაჭო, ხორბლის ქატო, ნიგოზი (1-2 ცალი დღეში), ზღვის მცენარეები.

საკვები სასურველია boil ან საზ რამდენიმე. სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაბალანსოთ სასმელი რეჟიმი (დაახლოებით 1,5 ლიტრი წყალი დღეში). კალორი ყოველდღიური დიეტა უნდა იყოს 2000-2500 კალორია.

ცერებროვასკულური ავარიების მქონე პაციენტებისთვის დამატებითი რეკომენდაციები

ცერებრალური ათეროსკლეროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სამედიცინო რეკომენდაციები, მათ შორის:

მუდმივი და რა თქმა უნდა, მედიკამენტები;
მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის მოხმარება;
რეგულარული წონა და სისხლის წნევის მონიტორინგი;
დაბალი კალორიური დიეტის დაცვა;
ვიტამინების მდიდარი საკვები;
სპეციალური ველნესი წვრთნების ჩატარება;
ყოველდღიურად დადის სუფთა ჰაერში.

იმ პაციენტებს, რომლებსაც განიცდიან დამღუპველ მეხსიერებას, რეკომენდებულია დღისთვის დაგეგმილი სამოქმედო გეგმა, ასევე ჩაწეროთ ყველა საჭირო ინფორმაცია და ინარჩუნებენ ინტელექტუალურ საქმიანობას (მოუსმინეთ მუსიკასა და რადიოს პროგრამებს, წაიკითხეთ, ტელევიზორის დათვალიერება, ლექსების გაცნობა, ნათესავებთან და მეგობრებთან ურთიერთობა). აუცილებელია ასეთ პაციენტებს დამოუკიდებელი ცხოვრების წესის შენარჩუნება, რაც შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს, განახორციელონ საყოფაცხოვრებო ნარჩენების ჩატარება და ფიზიკური აქტივობის შენარჩუნება. შემოდგომაზე თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენეთ დამატებითი საშუალებების გამოყენება და მიიღეთ ზომები (მიიღე შხაპი სხდომაზე, აცვიათ სასიამოვნო არასასურველი ფეხსაცმელი, გამოიყენეთ სპეციალური ხელები და ხელჩანთები აბაზანაში და ტუალეტში და ა.შ.).

პროგნოზები

ცერებრალური ათეროსკლეროზი არის ქრონიკული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ძალიან გრძელი კურსით. დაავადების ადრეულ ეტაპებზე აქტიური მკურნალობა იწვევს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას და პათოლოგიური პროცესის შეფერხებას. თავის ტვინის ცირკულაციის მწვავე დარღვევები და ტვინის ქსოვილისადმი ფართო დაზიანება, პროგნოზი უკიდურესად არასასურველია.

ტვინის აბსცესი: სიმპტომები და მკურნალობა

| 14 ივნისი, 2015 | | 1 171 | კარდიოლოგია

წადი

დატოვეთ თქვენი გამოხმაურება