ატოპიური დერმატიტი: სიმპტომები და მკურნალობა
შინაარსი:
- ატოპიური დერმატიტის კლასიფიკაცია
- ატოპიური დერმატიტის განვითარების მექანიზმი
- ატოპიური დერმატიტის მიზეზები
- ატოპიური დერმატიტის სიმპტომები
- ატოპიური დერმატიტის დიაგნოზი
- ატოპიური დერმატიტის მკურნალობა
ატოპიური დერმატიტი არის ალერგიული ეტიოლოგიის კანის დაავადება. ყველა ალერგიული დაავადების სტრუქტურაში, ეს დერმატოზი დაახლოებით 50% იკავებს, ახლახანს არსებობს მუდმივი ტენდენცია, რომ გაზარდოს მისი წილი. პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე კლინიკური გამოვლინებების გენეტიკური მიდრეკილება და რეპროდუქციული კურსი ატოპიური დერმატიტის მახასიათებელია. პირველად, დაავადება აისახება თავისთავად ბავშვობაში და, როგორც პაციენტი იზრდება ხანდაზმული, იგი შედის უფრო მსუბუქია ფორმაში ან საერთოდ შეჩერდება.
განვითარებულ ქვეყნებში, ატოპიურ დერმატიტს, მთლიანი მოსახლეობის 20% -ზე მეტად დაზარალდება, რაც მიუთითებს ამ პრობლემის დიდ მნიშვნელობას. შემთხვევების 60% -ში სიმპტომები 6 თვის ასაკის ბავშვებში მანიფესტაციის დროა. დაავადების მოგვიანებით პირველი გამოვლინებაც შესაძლებელია: დაახლოებით 1 წლამდე, უკვე გამოვლინდა დაავადების შემთხვევათა 75%, ხოლო 7 წლის ასაკში, გამოვლინდა 90% შემთხვევაში. ეს გულისხმობს, რომ თუ დაავადება არ გამოვლინდა სკოლამდელი ასაკის, მაშინ ალბათ მიღების ავადმყოფი მოგვიანებით ძალიან მცირეა. ბოლო ათწლეულებში, ატოპიური დერმატიტი უფრო ხშირი ხდება და უფრო რთულია. ხშირად დაავადება ალერგიული ეტიოლოგიის სხვა დაავადებებთან ერთად: თივის ცხელება, ალერგიული რინიტი ან ბრონქული ასთმა.
ატოპიური დერმატიტის კლასიფიკაცია
ექიმები ამ დაავადების კლასიფიკაციას რამდენიმე კრიტერიუმით ადგენენ.
ატოპიური დერმატიტის განვითარების პერიოდი, ფაზები და ეტაპები
- თავდაპირველი ეტაპი - პირველი ცვლილებები გამოჩნდება კანზე, რომელიც არ არის გამოხატული და არ შეიძლება მოზარდთა მშობლების სათანადო ყურადღება მიიპყრო.
- გამოხატული ცვლილებების პერიოდი - ყველა სიმპტომი ყველაზე გამოხატულია.
- მწვავე ფაზა - ხასიათდება გამოხატული სიმპტომებით, რომლებიც სწრაფად იზრდებიან, მაგრამ სათანადო მკურნალობაც სწრაფად იწყება.
- ქრონიკული ფაზა - სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია, მაგრამ პაციენტი ბევრად უფრო ხანგრძლივად აყენებს პაციენტს.
- რემისიის ეტაპი არის დრო, როდესაც დაავადება არ გამოხატავს თავის თავს, მაგრამ სიმპტომების დაბრუნების ალბათობა რჩება.
- სრული რემისიას - კანი სუფთაა, არ არის გამონაყარის ელემენტები, პაციენტი არ ქრება ქავილით.
- არასრულყოფილი რემისიის - ასევე მოუწოდა subacute პერიოდში. დაავადების კლინიკური გამოვლინებები ნაწილობრივ შენარჩუნებულია, მაგრამ პაციენტი პრაქტიკულად არ არის შეწუხებული.
დაავადების ფორმები, ასაკის მიხედვით
- ჩვილი - ყველაზე გავრცელებული და გამოხატული. აღინიშნება 2-დან 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამ დროს, კანის პათოლოგიური პროცესები ხასიათდება ექსუდაციით.
- ბავშვთა - უმეტეს შემთხვევაში, ოდნავ მოდიფიცირებული ჩვილი. ზოგჯერ ეს პირველად გამოჩნდება ამ ასაკში. სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია და ექსუდაციური პროცესები მცირდება.
- ზრდასრულთა ფორმა - უმეტეს შემთხვევაში, დაავადებისგან თავის შეკავება ამ დროისთვის. ზოგჯერ სიმპტომები გრძელდება და გამოვლინდება კანის პერიოდული ამოფრქვევის სახით, როგორც წესი, რბილი.
სახეები დამოკიდებულია პროცესის გავრცელების მიხედვით
- შეზღუდული - ცენტრს აქვს მცირე ზომის.
- საერთო - დერმატოზი გავლენას ახდენს კანის ფართო სპექტრს, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში შემოიფარგლება სხეულის ერთ ადგილას.
- დიფუზური - ანთებითი ცვლილებები კანი ხდება თითქმის მთელი სხეულით.
სიმძიმის დაავადება
- მარტივი - გამონაყარი მცირე და გადის სწრაფად. გამწვავება იშვიათად ვითარდება.
- ზომიერი - იკავებს შუალედურ პოზიციას.
- სასტიკი - პაციენტი ხშირად განიცდის პროცესის გამწვავებას. ყველაზე ხშირად, სხეულზე გამონაყარი ავრცელებს დიფუზურად, გამოხატულია ექსუდაციური პროცესები.
დაავადების ვარიაციები, ეტიოლოგიის მიხედვით
ვინაიდან დაავადება ალერგიული ხასიათისაა, სხვადასხვა ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს მისი გამწვავება.
- საკვები-ალერგიული პროვოცირებული ვარიანტი, ალბათ, ყველაზე გავრცელებულია, რადგან თანამედროვე პროდუქტებს შეიცავს მრავალი დანამატი და ძალიან მრავალფეროვანია. ბევრი ეგზოტიკური ხილი იყო ადრე მიუწვდომელი, და დღეს ისინი შეიძლება ნაპოვნი ნებისმიერი counter. სხეული უფრო ადაპტირებულია ადგილობრივ პროდუქტებზე.
- სოკოვანი ვარიატი - სოკოვანი სპორები თითქმის ყველგან იბეჭდება. ზოგიერთ მათგანს შეუძლია ალერგიული რეაქციის პროვოცირება.
- Pollen, მტვერი ვარიანტი - დამოკიდებულია ეფექტი მცირე allergens რომ შევა სხეულის ერთად inhaled ჰაერი.
- დერმატიტი, ქიმიური ნივთიერებების პროვოცირება - ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია კანის კოსმეტოლოგიასთან დაკავშირებით. არომატები, სუნამოები, საღებავები - ეს ყველაფერი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მწარმოებლებით და გაზარდოს კოსმეტიკის საშიშროება ჩვენი სხეულისათვის. ბავშვზე ზრუნვისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ უპირატესობა მიენიჭოთ ჰიპოალერგიული პროდუქტებს, რომლებიც განკუთვნილია ბავშვებისთვის. იგივე ეხება მოზრდილებს: თქვენ უნდა ყურადღებით აირჩიოთ კოსმეტიკა, წაიკითხოთ მისი შემადგენლობა და აირჩიოთ ყველაზე ბუნებრივი ნივთიერებები.
- დერმატიტი მეორადი ინფექციით - დაზარალებული კანის არ შეუძლია შეასრულოს მისი დამცავი ფუნქციები ადეკვატური მოცულობით, რაც ქმნის პირობებს ბაქტერიების შეყვანაში და მათი რეპროდუქცია. შედეგად, ჭრილობები შეიძლება გააღიზიანოს, რაც მნიშვნელოვნად ამძაფრებს სიტუაციას. ამიტომ, თქვენ უნდა ყურადღებით და ყურადღებით იზრუნოს კანის, რათა თავიდან ავიცილოთ ეს გართულება.
ატოპიური დერმატიტის განვითარების მექანიზმი
ითვლება, რომ დაავადების საფუძველი ალერგიული ანთებაა. თავდაპირველად, ატოპიური დერმატიტის განვითარების პირობებში მყოფი ადამიანის სხეულში აღინიშნება იმუნური სისტემის პათოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც გამოიკვეთა ერთ-ერთი ლეიკოციტების ფრაქციის ზრდაში. ალერგენის ექსპოზიციის შედეგად, ანტაგონისტური რეცეპტორები (ეს არის თეთრი სისხლის უჯრედების ტიპი) და მათ დიდი რაოდენობის ბუნებრივი ანთებითი შუამავლების (ციტოკინების და ჰისტამინის) გათავისუფლება. ისინი დაზარალებულ რაიონში ჩავარდებიან და ქსოვილის შეშუპებას იწვევენ, რაც გაზრდის სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობას.
თუ ყველაფერთან ერთად ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექცია შემოდის, მაშინ სიტუაცია კიდევ უფრო გამწვავდება. თავისთავად, ეს მიკროორგანიზმები შეიძლება დაზიანდეს ქსოვილებში და გამოიწვიოს ანთება. გარდა ამისა, ადამიანის სხეულს შეუძლია აღიქვას ისინი, როგორც ალერგენი, გააძლიეროს მისი იმუნიტეტის რეაქცია.
ატოპიური დერმატიტის მიზეზები
ამჟამად ამ საკითხზე მეცნიერთა აქტიური დისკუსია მიმდინარეობს, ვინაიდან დაავადების ძირითადი დადასტურებული მიზეზი არ არის ხელმისაწვდომი. თუმცა, ექიმები ერთ რამეს ეთანხმებიან: აპოპური დერმატიტის განვითარებისათვის საჭიროა რამდენიმე არასასურველი გარემოს ფაქტორების კომბინაცია და პაციენტის გენეტიკური მიდრეკილება. პათოლოგიის მემკვიდრეობითი ხასიათი ადასტურებს, რომ ატოპური დერმატიტის მქონე პაციენტების უმრავლესობას დაუყოვნებელი ნათესავები ჰყავთ, რომლებიც ალერგიული დაავადებებით იტანჯებიან.
- არასასურველი ფაქტორების გავლენა ორსულობის პერიოდშიც კი განსაკუთრებით ცუდია სხეულისთვის, რადგან ამ პერიოდში ყველა მისი ორგანოები და სისტემები მხოლოდ დადგენილნი არიან და ყველაზე მგრძნობიარეა ნეგატიური ზემოქმედებებით.
- ორსული ან საექთნო ქალის დიეტას არ შეესაბამება იმის გარანტია, რომ დიდი რაოდენობით პოტენციური ალერგენები ბავშვის სხეულში შედიან. რომელი "დატვირთვა" ჯერ არ ჩამოყალიბდა იმუნიტეტს და შეუძლია შეცვალოს თავისი თვისებები.
- ზოგიერთი მედიკამენტების მიღება ასევე აისახება ბავშვს. ამიტომ, ექიმები ყოველთვის ცდილობენ თავი შეიკავონ ორსული ქალების წამლის თერაპიის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ხანდახან დიდი საფრთხის გამო რისკი უნდა გაატარო (ნაკლებად ორი ბოროტი აირჩიოს ნაკლებად).
- მოწევა და ალკოჰოლური სასმელენი - სამწუხაროდ, ზოგიერთი ქალი უპასუხისმგებლოა არა მარტო მათ ჯანმრთელობასთან, არამედ მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობაზე, სიტყვიერად მოწამვლის მას.
- დაავადების გამწვავების მთავარი მიზეზი, ქავილი და გამონაყარის გამოვლინება არის ალერგენის ეფექტი. ექიმები არ არიან დარწმუნებული თუ არა ალერგია თავად შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება, მაგრამ ეს ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს მისი გამწვავება.
- ამ მხრივ განსაკუთრებით საშიშია სურსათის ალერგენები, რძე და რძის პროდუქტები (ფერმენტირებული რძე გამონაკლისი), ხორბლის პროდუქტები, თევზი და ზღვის პროდუქტები, კვერცხი (მათი ცილები), თხილი, ეგზოტიკური ხილი და სხვ. აქედან გამომდინარე, სპეციალური რეკომენდაციები, რომლებიც ბავშვებს ჭამენ ყველაფერს ითვალისწინებენ და მიუთითებენ, რომ ბავშვისთვის უსაფრთხოა.
- მცენარეთა კვამლი, ცხოველების dander, mold, საყოფაცხოვრებო ტკიპები - ყველა ეს პროდუქცია უფრო იწვევს ალერგიას.
- სუნამოები, საპნები, სარეცხი საშუალებები კანთან კონტაქტები შეიძლება გამოიწვიოს როგორც ალერგიული და კონტაქტური დერმატიტი, დაავადების კურსის გამწვავება.
- ზოგიერთი პროფესია მოიცავს სპეციალურ ქიმიურ ნივთიერებებს, რომლებიც ასევე ძალიან ცუდად მოქმედებს კანს.
- კლიმატის ან ამინდის პირობების მკვეთრი ცვლილება. ცივი ვადამდელი შეიძლება გააფუჭოს კურსი დაავადება. განსაკუთრებით მძიმეა ზამთარში პაციენტებისთვის, რადგან ცივი ჰაერი შეიცავს ნაკლებად ტენიანობას და კანზე უფრო იძენს კანონს, რამაც იჭიმება. ჰაერის ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა, პირიქით, შეიძლება გამოიწვიოს დიდი რაოდენობით ოფლის გათავისუფლება და დაზარალებულ ტერიტორიაზე დამატებითი გაღიზიანება.
- სტრესი და ემოციური შტამი იწვევს ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობას და შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.
- ძალიან ხშირი სარეცხი ხდის კანს უფრო მშრალი და ქავილი.
ატოპიური დერმატიტის სიმპტომები
ატოპიური დერმატიტის ყველაზე ხშირი და გამოხატული სიმპტომია ქავილი. ის ძალიან ძლიერია და აწუხებს პაციენტს დიდი ხნის განმავლობაში, მნიშვნელოვნად ამცირებს მისი ცხოვრების ხარისხს. ამავდროულად, ბავშვები ჯერ კიდევ არ აკონტროლებენ თავს და შეუძლიათ თავიანთ კანს თავი შეიკავონ და დამატებითი ზიანი მიაყენონ და სიტუაციის გამწვავება. აქედან გამომდინარე, საჭიროა დაიჭიროთ დაზარალებულ უბანზე შეკავება, თუ ბავშვი მუდმივად ცდილობს გააღიზიანოს - ეს ხელს უშლის ბევრ უსიამოვნო გართულებას.
გამონაყარი ყოველთვის გამოჩნდება დაზარალებულ ადგილებში - წითელი ფერის, ჰეტეროგენული შემადგენლობისა და გარეგნულად. ეს შეიძლება იყოს კანის ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, და შედარებით სწრაფად გაქრება თითქმის გარეშე კვალი.
- თუ ინფექცია ღებულობს ღორღას, მაშინ დიდი რაოდენობით სითხე გამოიყოფა ქერქის შემდგომ ფორმირებაში. ამიტომ სხეული ცდილობს გაქცევა პათოგენიდან. ეს გამონაყარი მწვავედ ითვლება და შედარებით სწრაფად გადის.
- თუ კანს აქვს მშრალი ზომები და ქავილი აღინიშნება, ეს შეიძლება იყოს მწვავე გამონაყარი.
- ყველაზე არახელსაყრელ შემთხვევაში, გამონაყარის ელემენტები დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფებიან და მუდმივად იწყებენ (lichenification ხდება)
ამოფრქვევისა და მათი სპეციფიკის ლოკალიზაცია დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში.
ბავშვები ორი წლის განმავლობაში - ხშირ შემთხვევაში, სახე, სკალპი, კიდურები (მუხლები და მუხლები), კისრისა და სხეულის დაზიანებები.
- ძალიან იშვიათად არსებობს დაზიანებები, რომლებიც იმყოფებიან პერინაელის რეგიონში.
- ძალიან ხშირად, ქერქში გამოჩნდება დაზარალებული კანის ან სითხის გამოთავისუფლება (ექსუდაცია).
11 წლამდე ასაკის ბავშვები:
- აბსოლუტური უმრავლესობის შემთხვევაში, იარაღისა და ფეხების შიდა ზედაპირები, კისერი და სხვა ადგილები, რომლებიც საშიშია.
- მშრალი გამონაყარი ხშირ შემთხვევაში, ქრონიკული ხასიათდება, რის შედეგადაც კანი ხდება უხეში.
- ბავშვები განაგრძობენ დაზარალებულ დაზიანებულ უბნებს, რაც იწვევს ინფექციას.
მოზარდები და მოზარდები:
- ყველა გამოვლინება, როგორც ისინი იზრდება მსუბუქი ფორმა.
- თუ სიმპტომები გრძელდება, უმეტეს შემთხვევაში კანი და ზურგის არეში კანი დაზიანებულია. ხანდახან სახეზეა გაღიზიანება, გაღიზიანება და გრინი.
ატოპიური დერმატიტის დიაგნოზი
შერჩეული სპეციალური კრიტერიუმების დიაგნოზით, რომლებიც ხელმძღვანელობენ ექსპერტებს. ფაქტია, რომ ლაბორატორიული გამოკვლევების დროს შეგიძლიათ გამოავლინოთ მხოლოდ იმუნოგლობულინების დონის დარღვევა და ინდივიდუალური ნივთიერებებისადმი მგრძნობელობის მგრძნობელობა. ეს ალერგიის სასარგებლოდა, მაგრამ არ მიუთითებს, რომ პაციენტს აქვს ატოპიური დერმატიტი.
ატოპიური დერმატიტის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი
- დიდი (მათ ასევე მოუწოდა სავალდებულო).
- Pruritus, თუნდაც მინიმალური დაზიანება ინექცია.
- გამონაყარის ტიპიური მდებარეობა.
- აპოპტიკური დერმატიტის არსებობა ისტორიის შემდეგში.
- განმეორებითი კურსი.
- მცირე კრიტერიუმები (სურვილისამებრ).
- გაიზარდა ანტისხეულების დონის გაზრდა.
- პირველი გამოვლინება დაავადების ბავშვობაში.
- ყოფნა ძირები და პალმებით დიდი რაოდენობით folds.
- სინათლის ლაქები ზედაპირის ზედაპირის სახესა და სარტყელში.
- კანი peeling.
- ინფექციური ეტიოლოგიის კანის ხშირი დაზიანება.
- თეთრი dermographism კანის.
- გამოჩენა ქავილი როდესაც ოფლიანობა.
- მუქი წრეები თვალში.
ამ დიაგნოზის დასადგენად, ექიმმა უნდა მოიძიოს პაციენტის 3 დიდი და 3 მცირე კრიტერიუმი, არანაკლებ.
ატოპიური დერმატიტის მკურნალობა
მკურნალობის ამ დაავადების გამოყენებით კომბინაცია რამდენიმე მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, რათა მივაღწიოთ საუკეთესო შედეგი.
დიეტა თერაპია
აუცილებელია პაციენტის დიეტადან გამოთავისუფლებული ყველა საკვები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიის გამომწვევი მაღალი ალბათობით (მათ ადრეც აღინიშნა). ძუძუთი კვების დროს ქალები ასევე უნდა დაიცვან მკაცრი დიეტა, რადგან იმას, რაც დედა ჭამს რძეში. ეს ვითარება ხშირად ხდება: ქალი ორსულობის დროს ზღუდავს თავის საყვარელ დელიკატურებს ბავშვის ჯანმრთელობისთვის, რომელიც არის დამსახურებული და დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც ბავშვს ართმევს და კვებავს ბავშვს არა საკმაოდ კარგი რძე, რაც ამცირებს მის ყველა წინა ძალისხმევას.
მკურნალობა ფარმაკოლოგიური აგენტებით
დამოკიდებულია რამდენი წლის პაციენტი, მკურნალობის პრინციპები და მედიკამენტების სპექტრი შეიძლება იყოს რადიკალურად განსხვავებული. ექიმები ამჟამად იყენებენ ბევრ ნივთიერებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ პაციენტის სხეულის სხვადასხვა პროცესებში.
- ანტიჰისტამინების ბოლო თაობა რამდენიმე გვერდითი ეფექტია და შეიძლება ბავშვებშიც კი იყოს გამოყენებული. ისინი ხელს უშლის ანთების ბუნებრივი შუამავლების ბლოკირებას და არ აძლევენ ჰისტამინს სერიოზული ანთებითი ცვლილებების გამომწვევი მიზეზები.
- უჯრედის მემბრანის სტაბილიზატორები ძალიან კარგად ასრულებენ პედიატრიულ პრაქტიკაში, მაგრამ პრაქტიკულად ეფექტური არ არის მოზარდების სამკურნალოდ.
- ვიტამინი თერაპია - ხელს უწყობს მეტაბოლიზმის ნორმალიზაციას, რომელიც არ იმოქმედებს ადამიანის კანის მდგომარეობაში.
- Immunomodulators - გამოიწვიოს ნორმალური ადამიანის იმუნიტეტი, შედეგად, რომ ის არ ხდება იმდენად აქტიური დაკავშირებით allergens.
- ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ნერვულ სისტემას - ათავისუფლებს პაციენტს სერიოზული სტრესი და შფოთვა, რამაც შეიძლება შეამციროს დაავადების გამწვავების განვითარების ალბათობა.
- ანტიბიოტიკები გამოიყენება ყველაზე მძიმე შემთხვევებში ინფექციური გართულების დროს.
- წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციაზე.
- გარე მკურნალობა - გამოყენებული კრემი, მალამო, სპეციალური კოსმეტიკა, დამატენიანებელი კანი და ათავისუფლებს ქავილის შეგრძნებას.
თუ სპეციალისტებზე დროულად მივდივართ და ყველა რეკომენდაციას მივმართავთ, დაავადება დროთა განმავლობაში გაივლის და არ დატოვებს პაციენტის კანის ნიშანს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ადამიანი შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში გამწვავება, მუდმივად შეზღუდოს თავად.
- ატოპური დერმატიტი მოზრდილებში
- ატოპიური დერმატიტი ბავშვებში
- კონტაქტი დერმატიტი
- Diaper დერმატიტი: ფოტო, მკურნალობა
- სორბირის დერმატიტი: სიმპტომები და მკურნალობა
- ალერგიული დერმატიტი: სიმპტომები და მკურნალობა
შეუძლებელია აღდგეს ეს ინფექცია ??? მე არ მივუდექი: ექიმებს მივმართე, ბალახებთან ერთად, ბამბა რომ იყო, მაგრამ შედეგი არ მომხდარა () (დედამ დაწერა ოჯახის ექიმს, მაგრამ მე არ მჯერა რამე ((