ატორვასტინის გამოყენების ინსტრუქცია
შინაარსი:
ატორვასტატინს წარმოადგენს ლიპიდური დაქვეითება ნარკოტიკების ჯგუფისგან.
კომპოზიცია
პრეპარატი შეიცავს აქტიურ ნივთიერება ატორვასტატინს კალციუმის ტრიჰიდრატს. პრეპარატი ხელმისაწვდომია დოზებში 10, 20, 40, 80 მგ.
დამხმარე ელემენტებია: კალციუმის კარბონატი, ცელულოზა, სილიციუმის დიოქსიდი, მაკროკოლი, ტიტანის დიოქსიდი.
ფარმაკოლოგიური ეფექტები
ატორვასტატინს აქვს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინის ("ცუდი" ქოლესტერინის) რაოდენობის შემცირება და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინის ("კარგი" ქოლესტერინის) გაზრდა. მას აქვს საქმიანობა ოჯახური და ჰომოსექსუალური ჰიპერქოლესტერინემიის წინააღმდეგ, რაც უმეტეს შემთხვევაში ლიპიდური დაქვეითების აგენტების რეზისტენტულია.
პრეპარატის ეფექტი იწყებს თავის ტვინის რეგულარული მიღებიდან 14 დღის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი ხდება 1 თვის შემდეგ და გრძელდება მკურნალობის მთელი ხანგრძლივობით.
გამოყენების მეთოდი, დოზა
ატორვასტატის მიღების აუცილებლობა აუცილებლად უნდა შეესაბამებოდეს თირკმლის ლიპიდ-შემცირების დიეტაში მკურნალობის ხანგრძლივობას.
პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერ დროს, პაციენტისთვის, მიუხედავად იმისა, რომ კვება. პრეპარატის დოზა შერჩეულია ექიმის მიერ, კვლევის შედეგების მიხედვით და LDL და HDL დონის მაჩვენებლების მიხედვით. მკურნალობა ხორციელდება სისხლში ქოლესტერინის ინდიკატორების სისტემური დაკვირვებით, დოზის რეგულირება ხდება ყოველ 14-30 დღის განმავლობაში.
საწყისი დოზა შეადგენს 10 მგ პრეპარატს, რომელიც უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ. შემდგომი დოზა შეიძლება იცვლებოდეს დღეში 10-დან 80 მგ-მდე.
ატორვასტატინის პრეპარატის ციკლოსპორინის დროს ერთდროულად გამოყენებული არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ.
ჰომოზიგური და ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარების შემთხვევაში დოზა შეადგენს 80 მგ დღეში. პრეპარატი დაყოფილია 4 დოზით 20 მგ.
თირკმლების უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის დოზა რეგულირება არ არის საჭირო.
ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისათვის საჭიროა დოზის კორექცია.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საჭიროა სიმპტომური მკურნალობის დანიშვნის მიზნით ექიმთან კონსულტაციები.
ჩვენებები მიღებისთვის
ატორვასტატინის გამოყენების ჩვენებებია:
- საერთო ქოლესტერინის მომატებული დონის კომბინირებული თერაპია, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი. ამ შემთხვევაში პრეპარატი გამოიყენება დიეტაში.
- ამაღლებული შრატის ტრიგლიცერიდები. პრეპარატი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტა არ არის შესაბამისი თერაპიული ეფექტი.
- პრეპარატი ასევე გამოიყენება ჰომოსექსუალური და ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მკურნალობის დროს სულ ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ნორმალიზების დროს, როდესაც დიეტა და სხვა მკურნალობა არ არის სასურველი ეფექტი.
უკუჩვენებები
პრეპარატის გამოყენებისას უკუჩვენებები ატორვასტატინია:
- ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევები, დაავადება მწვავე ეტაპზე.
- გაზრდილი ღვიძლის ფერმენტის აქტივობა.
- თირკმლების უკმარისობის განვითარება
- მშობიარობის პერიოდი და ძუძუთი კვება.
- აქტიური ან დამხმარე ნივთიერებების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.
- ატორვასტატინი ასევე არ შეიძლება 18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
გვერდითი რეაქციები
ატორვასტატინის გამოყენება შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გვერდითი მოვლენების განვითარება:
- უძილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, განუკითხაობა, ძილიანობა, შაკიკი, დეპრესია.
- ბადურის სისხლდენა, ყურებითა და ლორწოვანი გარსის სიმშრალე.
- ანემია, თრომბოციტოპენია.
- ბრონქიტი, რინიტი.
- გულისრევა, გულძმარვა, დარღვეული სკამი, მეტეორიზმი.
- ართრიტი, მიალგია, კუნთების კრუნჩხვები.
- Urogenital ინფექციები, შეშუპება.
- ალოპეცია, ჰიპერმგრძნობელობა სინათლისას, გაიზარდა ოფლიანობა.
- ალერგიული რეაქციები.
ურთიერთქმედება ნარკოტიკების სხვა ჯგუფებთან
ანტიბაქტერიული აგენტები (ერითრომიცინი, კლარითრომიცინი), ანტიფუნგალური პრეპარატები (ფლუკონაზოლი, კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი), ციკლოსპორინი, ფიბროული მჟავა დერივატები იზრდება ატორვასტატას კონცენტრაცია და გაზრდის რისკის განვითარებას მიალგია.
ერთდროულად გამოყენების შეჩერების, რომელიც შეიცავს მაგნიუმის და ალუმინის ხელს შეუწყობს შემცირება კონცენტრაცია ატორვასტატინს. ეს არ ჰქონდა გავლენას ქოლესტერინის შემცირებისა და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინის დონეზე.
ქალები, რომლებსაც აღენიშნებათ ზეპირი კონტრაცეპტივები, უნდა გაითვალისწინონ, რომ ატორვასტატინმა შეიძლება გაზარდოს ეთნილ ესტრადიოლისა და ნორითინდრონის კონცენტრაცია.
კომბინაცია, რომელიც მოითხოვს სიფრთხილეს: ატორვასტატინის კომბინაცია ნარკოტიკებით, რომლებიც შეამცირებენ სტეროიდული ჰორმონების კონცენტრაციას (სპრინონოლკონი, კეტოკონაზოლი).
ატორვასტატინის არასასურველი ურთიერთქმედება ანტიჰიპერტენზიურ პრეპარატებთან არ იყო დაცული.
დამატებითი რეკომენდაციები
პრეპარატის მიღებამდე ატორვასტატინის მიღებამდე უნდა შეეცადოთ ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება დიეტური კორექციის დახმარებით.
პრეპარატის გამოყენებისას ატორვასტატინმა შეიძლება გამოიწვიოს მიოპათიის განვითარება (ტკივილი და სისუსტე კუნთებში). ამ დაავადების ეჭვის შემთხვევაში პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს. მიოპათიის განვითარების რისკი იზრდება ატორვასტატინთან ერთდროულად გამოყენების შემთხვევაში ციკლოსპორინით, ფიბრაითებით, ერითრომიცინით, ნიკოტინის მჟავით, ანტიფუნგული აგენტებით.
ატორვასტატინის აღების ფონზე განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს იმ სამუშაოების შესრულებას, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღებას მაღალი კონცენტრაციით.
ატორვასტატინის ანალოგები
მედიკამენტების ანალოგები ატორვასტატინს წარმოადგენს შემდეგი ნარკოტიკები: ატორსი, ატორი, ლიპრამერი, ლიპოფოდი, ტორვაკარდი, ლიპტონორმი, ტიული.
შენახვა
მედიცინის შენახვა ატორვასტატინი ხორციელდება უშუალო მზისგან დაცულ ბნელ ადგილას. შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25 გრადუსს.
ატორვასტატინის ფასი
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია მწარმოებლის მიხედვით. პრეპარატის ატორვასტატინის ღირებულებაა:
- ტრაფარეტები 10 მგ, 30 ც. - 150-250 მანეთი.
- ტრაფარეტები 20 მგ, 30 ცალი. - 220-380 რუბლი.
- ტრაფარეტები 40 მგ, 30 ცალი. - 180-600 რუბლი.