ბართოლინი
შინაარსი:
- რა არის ბართოლინი?
- რატომ ხდება ბართლონიტი: მთავარი მიზეზი
- ბართლონიტი: სიმპტომები
- ბართლონიტი: როგორ ხდება დიაგნოზი?
- ბართლონიტის მკურნალობა
- ბართლონიტი უშვილობის მიზეზია?
- ორსულობის დროს რა არის საშიში ბართოლინი?
- ბართლონიტი: პრევენცია
ბართოლინის ნაოჭების ჯირკვლები გარე ქალის გენიტალური ორგანოების ყველა ჯირკვლის უმსხვილესია. ისინი აწარმოებენ ბლანტი საიდუმლოებას, რომელთა ფუნქცია იცავს ვაგინის ოპტიმალურ დონეს. გარკვეული პირობებისა და ფაქტორების თანდასწრებით, ბართოლონის ჯირკვლები (ან ერთ-ერთი მათგანი) შეიძლება გახდეს inflamed - შედეგად, საკმაოდ სერიოზული დაავადება ხდება, რომელიც გართულებულია გართულებები.
რა არის ბართოლინი?
ბართლონიტი არის დაავადება, რომელიც ახასიათებს ბართოლონის ჯირკვალში ანთებითი პროცესის განვითარებას. ხშირად, პათოლოგია ცალმხრივია - ეს არის მხოლოდ ერთი ჯირკვლის ჯირკვალი.
დაავადების პირველ ეტაპზე ჯირკვლის სადიაგნოსტიკო ჯირკვლის საშიშროების სხვადასხვა დარღვევა ხდება, შედეგად თანდათანობით დაბლოკილი ხდება სეკრეციის გადინება, ხოლო გამონადენი იწყებს უშუალოდ ჯირკვალს. ლაქის სისქის ლორწოს ბეჭის დაგროვება იწყებს გრძნობას. დახურული ჭურჭელი იდეალურია ინფექციის განვითარებისათვის, რომელიც საბოლოოდ ჯირკვლისკენ მიემართება და სწორედ ასე ხდება ბართლონიტი.
ბართლონიტი, დამოკიდებულია ბუნების ნაკადიდან, გამოხატავს შემდეგ ფორმებს:
- მწვავე ბართლონიტი;
- ქრონიკული ბართოლინიტი;
- ყალბი აბსცესი (პირველადი ან მეორადი - ადრე ჩამოყალიბებული კისტა გამდიდრებული);
- ჭეშმარიტი აბსცესი.
დაავადების თითოეული ჩამოთვლილი ტიპი / ეტაპი აქვს საკუთარი სიმპტომები, დამახასიათებელი თვისებები და, შესაბამისად, მოითხოვს სპეციფიკურ მკურნალობას.
რატომ ხდება ბართლონიტი: მთავარი მიზეზი
დაავადების შემთხვევის დამნაშავეებია ბაქტერიები, როგორიცაა სტაფილოკოკები, ეშერიჩიას კოლი, ტრიქომონა, სტრეპტოკოკები, კანდიდა და სხვა. ყველაზე ხშირად ბართლონიტი იწყება ბართოლონის ჯირკვლის პათოგენების შესვლის შედეგად სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე ადამიანის ინფექციის შედეგად: ქლამიდიას , გონორეა , ტრიქომონია.
არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვნად გაზრდის ბართლონისტის რისკს:
- პირადი ჰიგიენის დარღვევა.
- ყველა სახის ადგილობრივი მიკროსტრიუმი (შესანიშნავი შესასვლელი კარიბჭე ინფექცია): scratching, scuffing, diaper გამონაყარი.
- უგულებელყოფილი ინფექციების (პიელონეფრიტის, კეის ) ქრონიკული სხეულის სხეულში ყოფნა - ამ შემთხვევაში, პათოგენები ბართოლონის ჯირკვალში შედიან ლიმფური ან სისხლით.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია, რომელიც გავლენას ახდენს urogenital- ის ტერიტორიაზე, მათი შესრულებისას სანიტარიული ნორმების შეუსრულებლობასთან ან პოსტოპერაციულ პერიოდში დადგენილი წესების დარღვევით.
- ხშირია სქესობრივი პარტნიორების შეცვლა, რაც მნიშვნელოვნად გაზრდის კონტრაქტის დაავადებების რისკს სქესობრივი გზით გადამდები.
- ტარება ძალიან მჭიდრო თეთრეული - შედეგად, ნორმალური გადინების სეკრეციის ჩაიშალა, რის შედეგადაც იგი stagnates, რაც ქმნის იდეალურ პირობებს განვითარების ინფექცია.
- იმუნიტეტის ზოგადი შემცირება, ვიტამინის დეფიციტი, ჰიპოთერმია - ეს ყველაფერი აძლიერებს სხეულის დაცვას ინფექციის პათოგენების შედეგად, მნიშვნელოვან დაბრკოლებებზე დაყრდნობით, ისინი ადვილად მიიღებენ როგორც ჯირკვლისა და ჯირკვლის ორივე გამხსნელს.
ბართლონიტი: სიმპტომები
უმეტეს შემთხვევაში, ბართლონიტის პირველი სიმპტომია ვაგინადში არსებული ვენახის ჯირკვლის ექსკრესიული ჯირველის ანთება. სიმპტომი ამ დინების გახსნისა და უმნიშვნელო ჩირქოვან-ლორწოს სეკრეციის წარმოქმნის გზით გამოიხატება. ამ შემთხვევაში, ლაბორატორიის მინერალის კანი სადინარში ანტისექსუალთან შედარებით გარკვეულწილად არბილებს, ხოლო შესწავლისას ბართოლონის ჯირკვლის სადინარში გამოვლენილია. ეს არის ბართოლინიტის წინა ეტაპი, დაავადება თავისთავად ხდება, როდესაც სადინარში დაიბლოკება, იგი იცვლება და ლორწავს ლორწოს, რის შედეგადაც ანთებითი პროცესი პირდაპირ ჯირკვალთან მიდის.
მწვავე ბართოლინის სიმპტომები:
- სიწითლე გარსის გასასვლელი ნაწილის გასასვლელის გარშემო - ხოლო პაციენტის მდგომარეობა არ იცვლება.
- ჯირკვლის გამწმენდი სადინარში ზრდის შეგრძნება - დაჭერით, მცირე მოცულობის პსუსი გამოდის.
ანთებითი საიდუმლო, რომელიც განაგრძობს ჯირკვლის ლობუსში დაგროვებას სადინრის ბლოკირების გამო, მალე მივყავართ ყალბი აბსცესით. ეს მდგომარეობა უკვე გამოვლინდა შემდეგი სიმპტომების მეშვეობით:
- მოულოდნელად გამოვლინდა ლეიბას მაიამას მწვავე ტკივილი, სადაც აბსცესი განვითარდა - იმდენად გამოხატულია, რომ პაციენტი აწუხებს რეალურ აგონიას, ფეხით, იჯდა და განმუხტავს.
- სხეულის ტემპერატურის გაზრდა 39 გრადუსამდე.
- სისუსტე, chills, სისუსტე.
ცრუ აბსცრის ადგილობრივი ნიშნებია:
- პათოლოგიის დაწყებისას ლეიბას მარიამის შეშუპება - ზოგჯერ მისი ზომა იმდენად დიდია, რომ ის მთლიანად ბლოკავს საშოში შესასვლელს.
- კანის სიწითლე შეშუპება, როდესაც მისი მოძრაობა შენარჩუნებულია.
- დაზარალებული ლეიბები მალეას პალპაციით დროს მგრძნობიარე შეშფოთება.
თუ შეშუპების შეშუპება მოულოდნელად გამოვლინდა, ეს არის ნამდვილი აბსცენტების განვითარების ბერტონის ჯირკვლის ღრუში ჩირქოვანი კაფსულის ჩამოყალიბების ნიშანი.
ჭეშმარიტი ბართოლონის ჯირკვლის აბსცენტების საერთო სიმპტომებს შორის არის შემდეგი:
- პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, რომელიც ახასიათებს 40 გრადუსამდე ტემპერატურის ზრდას და ინტოქსიკაციის სიმპტომების ინტენსივობას (სისუსტე, თავის ტკივილი, გაცივება, თავბრუსხვევა).
- გაიზარდა ტკივილი ლაბაია მაჟერაში, საიდანაც პათოლოგია ჩამოყალიბდა: ტკივილი იზრდება და მუდმივი.
- ლაბორატორიული სისხლის ანალიზის შედეგებით გამოვლენილი ლეიკოციტებისა და ESR- ის გაზრდა.
ნამდვილი აბსცრის ლოკალური ნიშნებია:
- გამოხატული შეშუპება ლეიბები მაჟავას, რომლის მოცულობაც ძალიან მნიშვნელოვანია;
- ნათელი წითელი კანი შეშუპებაზე - ხოლო ეს არის უმოძრაო;
- მწვავე მტკივნეული შეგრძნებები შეშუპების პალპაციით;
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ჭარბი ლიმფური კვანძების ზრდა.
ზოგჯერ აბსცენტი გაიხსნა დამოუკიდებლად, რის შემდეგაც პაციენტის კეთილდღეობა იწყება, რათა გაუმჯობესდეს: ტემპერატურა ნორმალიზდება, შეშუპება და ტკივილი ქრება. თუმცა, არ უნდა დააყენოს ძალიან დიდი იმედები თვითმმართველობის განკურნებაზე და ბართლონიტის პირველი ნიშნები, მოიძიეთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.
რაც შეეხება ქრონიკულ ბართლონიტს, მაშინ ეს დაავადება ხასიათდება გრძელი კურსისაგან, რომელსაც თან ახლავს გამწვავება და სიმსუქნე. ჩამორჩენილი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა მენსტრუაცია, ჰიპოთერმია და ა.შ. ამ დროისათვის ქრონიკული ბართლონიტის სიმპტომები განმეორდება ბართლონიტის მწვავე სიმპტომების შესახებ. არანორმალური ქრონიკული ბართოლინის ყველაზე ხშირი შედეგია წინა ვეზიკის დიდი ჯირველის კისტა.
ბართლონიტი: როგორ ხდება დიაგნოზი?
ბართლონისტის განმარტება არ იწვევს გინეკოლოგისთვის რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეებს. ზუსტი დიაგნოზის მისაღწევად საჭიროა შემდეგი პროცედურების განხორციელება:
- პაციენტის ინტერვიუ მის საჩივრებზე და ისტორიის გასარკვევად;
- სკრინინგის ჩატარებისას, რომლის დროსაც შეფასდება ჯირკვლის ფერი და ზომა და სიმსივნის არსებობა დადასტურება ან უარყოფა;
- სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების და შიდსის გამოვლენის ტესტები - ეს ყველაფერი შეიძლება იყოს ბართლონიტის მიზეზები, რაც გამორიცხავს, რომ შეუძლებელია მისი მკურნალობა;
- ნაცხის ბიოფლორაზე - ასევე გაკეთდა პათოლოგიის "კონსერვატორების" იდენტიფიცირების მიზნით;
- სრული სისხლის რაოდენობა - გამოიკვეთა ლეიკოციტებისა და ESR- ის დონე;
- შარდის ანალიზი - შარდის სისტემის ინფექციის რისკის იდენტიფიცირება;
- ბაქტერიული დათესვა - პათოგენის განვითარება ხელსაყრელ გარემოში და მისი შემდგომი იდენტიფიცირება, რათა დადგინდეს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა.
ბართლონიტის მკურნალობა
ბართლონიტის მკურნალობა, თითოეული კონკრეტული საქმის მახასიათებლების გათვალისწინებით, შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი მეთოდებით და მათი კომბინაციით.
- ადგილობრივი მკურნალობა. ეს მეთოდი მოიცავს დანარჩენი, ცივი (განაცხადის 40 წუთი, რომელიც inflamed ფართობი bubble გახვეული ყინულის), ასევე გამოყენების სპეციალური ointments და compresses.
- ფიზიოთერაპიის მკურნალობა. პროცედურები შეიძლება დაიწყოს მხოლოდ პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ (როგორც წესი, დაავადების დაწყებიდან მესამე დღე), რომელსაც თან ახლავს ზოგადი ინტოქსიკაციის ინტენსივობის შემცირება - ჭრილობები, გულისრევა, თავის ტკივილი, მაღალი ცხელება და სხვა. მეთოდი კერძოდ მოიცავს მაგნიტური თერაპიის, ლაზერული და UHF- ის გამოყენებას.
- ანტიბიოტიკები. ბართლონისტის მიზეზი ყოველთვის ინფექციაა - ამიტომ ანტიბიოტიკები აუცილებელია. რა თქმა უნდა, ეს უნდა იყოს ნარკოტიკები, რომელთა მიმართ დამოკიდებულება მგრძნობიარეა. თუმცა, "დამნაშავეთა" იდენტიფიცირება ბაქტერიოლოგიური სათესლეობის საშუალებით შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში და სასურველია რაც შეიძლება მალე მკურნალობა დაიწყოს. აქედან გამომდინარე, პირველ ეტაპზე ყველაზე ხშირად ექიმი განსაზღვრავს ფართო სპექტრი ანტიბიოტიკებს. გარდა ამისა, ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ხშირად დამატებით ინიშნება.
- ქირურგიული ჩარევა. ზოგიერთ შემთხვევაში, არ უნდა გავაკეთოთ ოპერაციის გარეშე. თუმცა, ოპერაცია არ შეიძლება შემოიფარგლოს მხოლოდ კისტა ან აბსცესი. ფაქტია, რომ ქსოვილები, რომლებზედაც პათოლოგიის ჩამოყალიბება ხასიათდება, სწრაფად იჭრება კვერცხის შემდეგ, რის შედეგადაც სადინარში კვლავ გადაკეტილია. აქედან გამომდინარე, არსებობს ორი ვარიანტი ქირურგიის:
- ჯირკვლის სრული გათიშვა (ექსტრეპაცია);
- ხელოვნური ბართოლინის ჯირკვლის სადინრის ფორმირება (მარსუპიალიზაცია).
ბართლონიტი უშვილობის მიზეზია?
ბევრს აწუხებს თუ არა ბართლონიტი უშვილობის მიზეზი. თავისთავად, დაავადება არ არის დაბრკოლება კონცეფცია. მაგრამ ქრონიკული პათოლოგიური პროცესი საშოში, რომელიც იწვევს ბართლონის ჯირკვლის რეგულარულ ანთებას, ხშირია იმის მიზეზი, რომ ფეხმძიმობა არ გახდეს.
ორსულობის დროს რა არის საშიში ბართოლინი?
ორსულობის დროს ბართლონიტი და მისი გამომწვევი მიზეზები ყოველთვის უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარების შესახებ. და ბუნების მიერ უზრუნველყოფილი დამცავი მექანიზმები ვერ შეძლებენ ჰემოტოგენური საშუალებებით ინფექციის გადაცემის პრევენციას ჰემატოგენური საშუალებებით - ანუ სისხლის მეშვეობით.
თუ ბართლონიტის მიზეზი ტრაქონია ან გონოკოკუსია, ამ ინფექციის ნაყოფის გავლენამ შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები ნაყოფის სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების განვითარებაში.
თუ ქალბატონი ბართოლინიით განიცდის ორსულობის კონცეფციასა და ორკვირიან კვირას, ნაყოფის გართულების ან სიკვდილის ალბათობა მაღალია. იმ შემთხვევებში, როდესაც მომავალი დედა დაავადების ამ დაავადების დიაგნოზია ბოლო პერიოდში, ნაადრევი დაბადებისა და ბავშვის ინფექციის რისკი მშობიარობის დროს მნიშვნელოვნად იზრდება - თვალები, ქოლგის ბეჭედი, ფილტვები გავლენას ახდენს.
ბართლონიტი: პრევენცია
ბუნებრივია, როგორც ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, ბართლონიტი უფრო ადვილია, ვიდრე დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობა. და მარტივი პრევენციული ზომები მოიპოვებს ყველაზე მნიშვნელოვან მომენტში ქალს, რომელსაც ეკისრება ბავშვი. ყველა ეს რეკომენდაცია შეიძლება გახდეს სიცოცხლის გზა - არცერთი მათგანი არ მოითხოვს განსაკუთრებულ ძალისხმევას მათი განხორციელებისათვის. ასე რომ, ბართლონიტის პრევენცია მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:
- გარე სასქესო ორგანოების ჰიგიენის წესების დაცვა - ფუნდამენტური მნიშვნელობა;
- კონტრაცეპტივების გამოყენება ჩვეულებრივი სქესის დროს ან ერთი სქესობრივი პარტნიორის არსებობისას;
- ქრონიკული ინფექციის რისკის დროული მკურნალობა: ურეთრიტი, კოლპიტი, კარიესი, პიელონეფრიტი და სხვ.
- გინეკოლოგის ყოველწლიური პროფილაქტიკური ვიზიტი, საჩივრის არქონის შემთხვევაშიც კი;
- თავიდან აცილების ტარება მჭიდრო საცვლების, განსაკუთრებით სინთეზური;
- იმუნიტეტის ზოგადი გაძლიერება: სწორი ძილი, სათანადო კვება, აქტიური საკმარისი ცხოვრების წესი, ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება და სხვა.