Biosulin P ინსტრუქციები გამოყენებისათვის
შინაარსი:
Biosulin P არის ნარკოტიკი, რომელიც ადამიანის ენდოგენური მოკლე მოქმედებათა ინსულინის ანალოგია. ამ ინსულინის მიღება გენეტიკური ინჟინერიით არის მიღებული, რის შედეგადაც კლასიფიკაციის მიხედვით, ბიოსულინი R გენური გენერირებული ინსულინის ჯგუფს მიეკუთვნება.
მოქმედების დაწყება ხდება 30-60 წუთიანი და 6-8 საათის განმავლობაში.
ინსულინის რეცეპტორები გვხვდება მთელს სხეულში, რადგან იგი მონაწილეობს პრაქტიკულად ყველა მეტაბოლური პროცესით და იწვევს უჯრედში რეაქციების დიდ რაოდენობას. ინსულინის ძირითადი ორგანოებია ღვიძლის, კუნთისა და ადიფის ქსოვილის. ინსულინის ბიოლოგიური ეფექტები:
- უჯრედების მიერ გლუკოზის მომატებული ტრანსპორტისა და გამოყენების შედეგად ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირება, რის შედეგადაც ღვიძლის გლიკოგენის წარმოება;
- გლუკოზის შიდა სინთეზის ინჰიბირებას ღვიძლის გლიკოგენის დაზიანების ჩახშობის გამო და სხვა წყაროებიდან გლუკოზის წარმოების შემცირება;
- ცხიმების მეტაბოლიზმში მონაწილეობისას, რომლებიც გამოვლინდებიან თავიანთი ცხიმის შემცირებით, რამაც გამოიწვია სისხლში მოპოვებული სისხლძარღვების მჟავების შემცირება;
- კეტონების ფორმირების ბლოკირება;
- ცხიმოვანი მჟავების მომატებული წარმოება მათი შემდგომი ეზერტიფიკაციით, რის შედეგადაც ორგანიზმში მნიშვნელოვანი coenzyme იქმნება;
- პროტეინის მეტაბოლიზმის მონაწილეობით, რომელიც შეიცავს უჯრედში ამინომჟავების ტრანსპორტირებას, პეტიპიდების წარმოქმნის სტიმულირებას, ქსოვილების მიერ ცილების მოხმარების შემცირებას, ამინომჟავებისგან ქოტოს მჟავების ფორმირების ინჰიბირებას.
- სხვადასხვა სახის ფერმენტების აქტივაცია ან დათრგუნვა.
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობაში ჩანაცვლებითი თერაპიის ძირითადი საშუალებებია ინსულინები. პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმისა და თავისებურებების, პაციენტის მდგომარეობისა და ჰიპოგლიკემიური ეფექტის სიჩქარისა და ხანგრძლივობის შესახებ. მკურნალობა ხორციელდება ინდივიდუალური სქემების მიხედვით, რისთვისაც კომბინირებულია სხვადასხვა მოქმედების ინსულინის პრეპარატები.
დიზელის რეჟიმი ინსულინის გამოყენებისას უნდა შეიზღუდოს 1700-დან 3000 კკალამდე ენერგიის ღირებულებით.
დოზის შერჩევისას, ისინი აფასებენ შაქრის დონეს სისხლში და შარდში ცარიელი კუჭის და მთელი დღის განმავლობაში. საბოლოო განსაზღვრა ექვემდებარება ჰიპერგლიკემიის შემცირებას, გლიკოზურია, დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე.
Biosulin P ხშირად გამოიყენება კანქვეშ, ნაკლებად ხშირად - ინტრამუსკულურად. აბსორბცია და ეფექტის განვითარების დრო დამოკიდებულია არა მხოლოდ ადმინისტრაციის მეთოდით, არამედ ადგილზე, ინსულინის მოცულობისა და კონცენტრაციის შესახებ.
გამოშვების ფორმა და კომპოზიცია
Biosulin P მზადდება საინექციო ხსნარის სახით 100 U / 1 მლ დოზით. ფლაკონი შეიძლება იყოს 5 მლ ან 10 მლ; 1, 2, 3 ან 5 ცალი თითო პაკეტი. პრეპარატის მწარმოებელია Marvel LifeSciences (ინდოეთი).
იგი მოიცავს:
- ხსნადი ინსულინი - 100 მგ;
- სხვადასხვა დამხმარე ნივთიერებები.
პრეპარატი მიეკუთვნება ინსულინის ჯგუფს, რომელიც გამოიყენება ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის, რომელიც წარმოებულია გენეტიკური ინჟინერიით, ექვემდებარება რეცეპტს.
გამოყენების ჩვენებები
- ინსულინის დამოკიდებული დიაბეტი (ტიპი I);
- შაქრიანი დიაბეტის (ინსულინის II ტიპის) ინსულინის დამოუკიდებელი ტიპი, ორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების წინააღმდეგობის გაწევისას;
- შაქრიანი დიაბეტის (ინსულინ II) ტიპის ინსულინის დამოუკიდებელი ტიპი, კომბინირებული მკურნალობის დანიშვნისას პერორალური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების ნაწილობრივი წინააღმდეგობის განვითარებით;
- შუალედური დაავადებები (მწვავე დაავადებები, რომლებიც ართულებენ დიაბეტის დიაგნოსტიკას ნებისმიერი ტიპის);
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია, რაც დიაბეტის მქონე პაციენტებში გადაუდებელია.
გარდა ამისა, რეცეპტებზე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინები:
- II ტიპის დიაბეტის მქონე პირებში ქირურგიული პროცედურების მომზადებისათვის;
- დიაბეტი ორსულ ქალებში;
- როგორც ანაბოლური პრეპარატი მძიმე ამოწურვისათვის;
- ფურუნკულოზით,
- ჰიპერთირეიდიით;
- ატონის ან კუჭის პტოზიასთან ერთად;
- ჰეპატიტის ქრონიკულ ფორმებში;
- ღვიძლის ციროზის შემთხვევაში დაავადების დაწყებისას;
- ჰიპოგლიკემიის კომაში;
- მწვავე გულის უკმარისობის მკურნალობაში.
უკუჩვენებები
Biosulin P უკუნაჩვენებია:
- პრეპარატის აქტიური ნივთიერების ან სხვა კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში;
- ნებისმიერი წარმოშობის ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობაში;
- მწვავე ღვიძლის, პანკრეასის, თირკმლის დაავადებების გამო;
- კუჭ-ნაწლავის წყლული;
- დეკომპენსაციის ეტაპზე გულის დეფექტები;
- გულის ქრონიკული უკმარისობით.
გამოყენების მეთოდი
პრეპარატი პრეპარატის მიღებამდე 30 წუთით ადრე. დოზა შერჩეულია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად.
საშუალო ოდენობა დღეში 0.5-დან 1 კგ-მდე პაციენტის წონაზე.
ბიოსულინ P- ის ერთჯერადი აგენტის გამოყენებისას საჭიროა 3 ჯერ დღეში, ან საჭიროების შემთხვევაში 5-6-ჯერ. დღე-ღამეში 0.6 IU / კგ დოზით, უნდა იქნას გამოყენებული სხვადასხვა ადგილას 2 ან მეტი ინექციის სახით.
ბიოსულინ P- ის შესავალი ყველაზე ხშირი ადგილია მუცლის კედელი, მაგრამ ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას დუნდულოების, ბარძაყის და მხრების არეალში. ინექციის ადგილას ცხიმოვანი ქსოვილის დისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საინექციო ადგილები უნდა შეიცვალოს.
ინტრამუსკულარული და ინტრავენური მართვა ხორციელდება მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.
დანერგვა შემდეგია:
- გამოიყენეთ ორი თითი, რომ ჩამოყალიბდეს კანი;
- ნემსი ინახება მის ბაზაზე 45 გრადუსზე;
- ისინი შეუფერხებლად გადაადგილდებიან და ნემსის ქვეშ კანის ქვეშ რამდენიმე წამში სრული ჩასაგდები, შემდეგ კი წაშალეთ.
თუ ინექციის ადგილას სისხლი არსებობს, თქვენ უნდა დააჭიროთ მას თითით და გამართავს.
გვერდითი მოვლენები
- ჰიპოგლიკემია, გამოვლენილია პალატის, გადაჭარბებული ოფლიანობა, ტაქიკარდია, ტრემორი, მცოცავი, შიმშილი. გაიზარდა ჰიპოგლიკემია ჰიპოგლიკემიური კომაში.
- სიწითლე, ქავილი და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
- აციდოზის ქსოვილის დისტროფია ერთ ადგილას;
- ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები გამონაყარის სახით, ანგიოედემა, ანაფილაქსია ძალიან იშვიათად;
- თერაპიის საწყის ეტაპზე შეშუპება ან ვიზუალური გაუფასურება.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება:
- ნივთიერების გადაჭარბება;
- ნარკოტიკების ჩანაცვლება;
- პრეპარატის მიღების შემდეგ საკვების მიღება;
- ღებინება, დიარეა;
- გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა;
- დაავადებები, რომელთა დარღვევებია ჰორმონის საჭიროება, როგორიცაა ღვიძლის ან თირკმლების პათოლოგიები, თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციური აქტივობის შემცირება, ჰიპოფიზის ჯირკვალი ან ფარისებრი ჯირკვალი;
- ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან.
სპეციალური ინსტრუქციები
- გამოსხივების ფერის შეცვლისას, სიმღვრივის ან ნაწილაკების გამოჩენა, შემდგომი გამოყენება უკუნაჩვენებია;
- ინსულინის პრეპარატების დროს თერაპიის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის ოდენობის მონიტორინგი.
- არასასურველი დოზის შესავალი ან გამოყენებისას ხანგრძლივი ინტერვალით, ჰიპერგლიკემია შეიძლება თანდათანობით განვითარდეს, რაც მწვავე, ხშირი შარდის, გულისრევა და ღებინება, კანის სიწითლე და სიმშრალე, მწირი და მწვავე აცეტილის სუნი გამოდის. ამ მდგომარეობის თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია კეტოაციდოზის განვითარება, რომელიც სიცოცხლისათვის საშიშია;
- ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლის, თირკმლებისა და სხვა პათოლოგიების, აგრეთვე 65 წელზე მეტი ასაკისა და დიეტაში ცვლილებების გაზრდით, საჭიროა რეზისტენტული რეზისტენტობა;
- ზოგიერთი დაავადება შეიძლება გაზარდოს ინსულინის მოთხოვნები (მაგალითად, სხვადასხვა მაღალი ტემპერატურის ინფექციები);
- პრეპარატის შეცვლისას აუცილებელია სისხლის გლუკოზის კონტროლი;
- Biosulin P ამცირებს ალკოჰოლის შეწოვას;
- ინსულინის ტუმბოების გამოყენება არ არის რეკომენდებული კათეტერების პრეპარატის შესაძლო ნალექების გამო.
- ინსულინის თერაპიასთან დაკავშირებული სხვადასხვა ცვლილებებით, შეიძლება შემცირდეს უნარი, შეასრულოს ან შეასრულოს სამუშაო, რაც მოითხოვს ყურადღების გაზრდას.
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება
- ბიოსულინის შაქრის შესამცირებელი ეფექტის გაზრდა; ლითიუმის ბაზა; ალკოჰოლური შემცველი პრეპარატები.
- ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირება ხდება ჰორმონალური კონტრაცეპტივების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ფარისებრი ჰორმონების, ზოგიერთი დიურეზულებისა და ანტიდეპრესანტების, ჰეპარინის, სიმპტომური პრეპარატების, დანაზოლი, კლონიდინის, ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების, დიაზოქსიდის, ნარკოტიკული ანალგეტიკების, ნიკოტინის მიღებისას.
- Reserpine შეიძლება შეამსუბუქოს და გააძლიეროს ეფექტი Biosulin რ.
ანალოგები
Biosulin P- ს ანალოგიები მოკლევადიანი ინსულინები და მათ მსგავსი ნარკოტიკებია:
- აქტფრიდინი NM ხელმისაწვდომია 10 მლ ფლაკონში. მწარმოებელი: Novo Nordisk (დანია). ატარაპიდური ნემსების მწარმოებელი იგივე მწარმოებელიდან, შესაძლებელია 3 მლ კარტრიჯში, პენსიაზე. 5 ვაზნის პაკეტი;
- Vozulim-R ასევე ხდება ვაგჰარდტის შეზღუდული (ინდოეთი) მიერ წარმოებული კარტრიჯებისა და ფლაკონების სახით;
- Gensulin P შიდა წარმოება, მწარმოებელი კომპანია: Bioton Vostok CJSC (რუსეთი);
- ინსუანი Rapid GT, Aventis Pharma Deutschland GmbH (გერმანია);
- Insura P იწარმოება ბიოორგანული ქიმიის ინსტიტუტის მიერ. რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსები მ.მ. შემიაკინი და იუ ო.ჩჩინიკოვი (რუსეთი);
- Monoinsulin CR, Belmedpreparaty RUP (ბელორუსიის რესპუბლიკა);
- რენსულინ R, გერეფარმი-ბიო სს (რუსეთი);
- როსინსლინ რენი, მედსინტეზის ქარხანა (რუსეთი);
- ჰუმულინ რეგლიარი, ლილი საფრანგეთი (საფრანგეთი).
შენახვის ვადები და პირობები
Biosulin P აქვს თაროზე 2 წლის განმავლობაში. პრეპარატის შენახვის ადგილი უნდა იყოს ბავშვებისთვის მიუწვდომელი და დაცული იყოს მზეზე. ტემპერატურის დიაპაზონი - 2-8 გრადუსი. არ გაყინოთ მედიცინა. აკრძალულია ვადის გასვლის შემდეგ გამოყენება.
ბიოსულინის P ფასი
Biosulin P საინექციო ხსნარი 100 მ / მლ 10 მლ - 450-დან 550 რუბლს შეადგენს.