ტკივილი შარდის დროს: იწვევს

შინაარსი:

ტკივილის გაჩენა ტკივილის გამოჩენა შარდის (დიზურია) დროს წარმოადგენს პათოლოგიის არსებობას შარდის ან რეპროდუქციული სისტემის ერთ ან რამდენიმე ორგანოში. ეს ფენომენი უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში, რომლებიც უკავშირდება მათ უროგენიტალური სისტემის ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებებს.

შარდის არის შარდის ექსკრეციის ფიზიოლოგიური პროცესი, რომელიც ქმნის თირკმელებში. პირველადი და მეორადი შარდის ფორმირების პროცესი მუდმივად ხდება. შარდოვანაში იგი ბუშტუნს აკლებს გარკვეულ მოცულობას, შემდეგ კი ბუშტისგან თავის ტვინის იმპულსს მოჰყვება შარდის გაღიზიანება. ამ პროცესში შარდის გამოსხივება შარდოვანას (ურეთრა). შარდის გამოყოფის დროს განვითარებული ტკივილი განვითარდება ინფილლული ბუშტის ლორწოვანი გარსის ნერვის დაბოლოების გაღიზიანების გამო. ეს იმის გამო ხდება, რომ უჯრედის დაზიანება ან განადგურება სხვადასხვა ფაქტორების, თეთრი სისხლის უჯრედების (იმუნური სისტემის უჯრედების) გავლენის ქვეშ. ისინი აწარმოებენ პროსტაგლანდინების ანთებითი შუამავლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების პროცესში სისხლის მიმოქცევის გაზრდას (ჰიპერემია), ქსოვილის შეშუპებას (პლაზმური გაცვლის ინტერვალზე) და მგრძნობიარე ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანება ტკივილის განვითარებით.

ტკივილის მიზეზები შარდის დროს

შარდის დროს ტკივილის გამოჩენა უკავშირდება ქვედა საშარდე სისტემაში ანთებითი პროცესით, რაც ინფექციურ და არაინფექციური ეტიოლოგიური ფაქტორების გავლენით ვითარდება.

ტკივილის ინფექციური მიზეზები შარდის დროს

ანტისხეულების პროცესი ადამიანი ან ქალის გენიტარული სისტემის ორგანოებში გამოწვეულია სხვადასხვა ბაქტერიით. ადგილმდებარეობის მიხედვით, ტკივილის დროს ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე ასეთი ანთებითი პროცესი:

ცისტიტი - ანთება, რომელიც ბაქტერიის ლორწოვან გარსში ვითარდება ბაქტერიის პარაზიტიზაციის გამო. ყველაზე გამოხატული დიზურია ვითარდება ლითოს ანატომიური სამკუთხედის რეგიონის ანთების საწინააღმდეგო ლოკალიზაციის მქონე (ლორწოვანი გარსის შარდისა და შარდის ბუჩქების შორის მდებარე ლორწოვანი გარსის) ლოკალიზებით, რადგან იგი შეიცავს ნერვული დაბოლოების ყველაზე დიდ რაოდენობას.
ურეთრიტი არის ურეთრის ბაქტერიული ანთება, შარდის გადასასვლელი, რომლის საშუალებითაც შარდის დროს ტკივილის იწვევს ტკივილის შეგრძნება. ეს უფრო ხშირად ვითარდება ქალებში, რადგან ანატომიურად მათი შარდოვანა უფრო მოკლეა, ვიდრე მამაკაცებში.
ცერვიციტი ქალის საშვილოსნოს ყელის დროს ანთებითი პროცესია.
პროსტატიტი არის პროსტატის ჯირკვლის ანთება მამაკაცებში.

ქვედა საშარდე გზების ბაქტერიული ანთება იწვევს ბაქტერიას, რომელიც ყველაზე ხშირად შეიცავს სტაფილოკოკის, სტრეპტოკოკის, E. coli და კლებსიელას. მათი განვითარება ადგილობრივი ჰიპოთერმიის ფონზე ადგილობრივ იმუნიტეტს იწვევს. ასევე არსებობს ჰემოტოგენური ინფექციის მარშრუტი, რომელშიც ბაქტერია სისხლძარღვებთან ერთად შარდის ბუშტში ან შარდის კანალიში შედის.

ტკივილის არაინფიციტური მიზეზები შარდის დროს

ეტიოლოგიური ფაქტორების ამ ჯგუფის მიზეზები შარდის დროს ტკივილის განვითარებაში შედის:

ბუშტისა და შარდის ლორწოვანი გარსის ალერგიული და ანთებითი რეაქცია სხვადასხვა ქიმიური ნაერთებით გაღიზიანების შედეგად. ესენია: სხვადასხვა ჰიგიენური პროდუქტები (შხაპი გელი, საპნის), სინთეზური საცვლების, საპოხი მასალების, კონდომების ან სპერმიციდური საპოხი მასალები.
შარდმდენის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის აუტოიმუნური პათოლოგია საკმაოდ იშვიათი მდგომარეობაა, რომელშიც სხეულის საკუთარი ქსოვილების ანტისხეულები იქმნება იმუნური სისტემის დაზიანების შედეგად.
ქალებში ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ატროფია არის ესტროგენის (საკვერცხის ჰორმონების მიერ წარმოებული საკვერცხეების) დონის შემცირება მენოპაუზის შემდეგ ან ჰორმონალური ბალანსის დარღვევის შემდეგ. იგი ხასიათდება შარდის პროცესის სხვადასხვა დარღვევებით და დისზურიის განვითარებაზე.
ონკოლოგიური პათოლოგია - ბუშტის ან ურეთრაში სიმსივნური ან ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარება. მამაკაცებში დისზურია ხშირად გამოწვეულია პროსტატის კიბოს ან პროსტატის კიბოთი.
უცხო სხეული ბუშტში - ყველაზე ხშირად თირკმლების შარდის ბუშტში ჩამოიტანენ urolithiasis დროს ureters ქვემოთ, დაგროვება და გამოიწვიოს ტკივილის განვითარება შარდის დროს. იშვიათად უცხო სხეული არის გარკვეული სახის ჭიები.

შარდის დროს ტკივილის ეტიოლოგიური ფაქტორების არაინფექციური ჯგუფის ყველაზე სერიოზული მიზეზია ონკოლოგიური პროცესი, რაც მოითხოვს მკურნალობის ადრეული შესაძლო დაწყებას.

დიზურიის სიმპტომები, მისი გამომწვევი მიზეზების მიხედვით

შარდის დროს ტკივილის განვითარებაში გამომწვევი ფაქტორიდან გამომდინარე, დიზურია შეიძლება განსხვავდებოდეს მის ბუნებასა და ასოცირებულ სიმპტომებში:

მწვავე ტკივილი, რომელიც ზრდის შარდის ბოლოს - აღნიშნავს ბუშტის ლორწოვანში ანთებითი პროცესი, კერძოდ, ლეიტოოს სამკუთხედის ტერიტორიაზე. ასევე, ცისტიტი ხასიათდება შარდის გაზრდის მოთხოვნით, ხოლო შარდის გათავისუფლების რაოდენობა მცირეა.
შარდის დასაწყისში ტკივილის შეგრძნება ტკივილის შეშუპების სახით მიუთითებს შარდის არხების ლორწოვანი გარსის უპირატესი დაზიანებით. ანთებითი პროცესი, როგორც წესი, ვრცელდება დროთა განმავლობაში ბუშტის ლორწოვან. ამ შემთხვევაში ტკივილი შარდის მთელი პროცესია.
შარდის ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომების განვითარება შარდის დროს ტკივილის ფონზე აღინიშნება შარდის სისტემის ორგანოებში ჩირქოვანი ბაქტერიული ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. ასეთი სიმპტომები მოიცავს ზოგადი სისუსტის, აჩრდილი კუნთების და სახსრების, თავის ტკივილი, ცხელება.
შარდის გადინების არსებობა მამაკაცებში დიზურიასთან ერთად არის პროსტატის ჯირკვლის ან პროსტატის ადენომის ანთება, რომელიც კრუნჩხავს და ნაწილობრივ კბილებს შარდის ბუშტში.
ტკივილის დროს შარდოვანასთან კომბინაციაში (ტკივილი საშოში ტკივილის დროს) არის კომბინაცია ცერვიციტის ან ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ატროფია.
შარდისა და შარდის დროს შარდის სისხლში გამოჩენა შესაძლებელია ონკოლოგიური პროცესის სერიოზული სიმპტომია. გარდა ამისა, სისხლში შეიძლება გამოიყურებოდეს urolithiasis გამო დაზიანების ბუშტის ლორწოს მიერ მკვეთრი edges ქვები. ონკოლოგიური პროცესის განვითარების შემთხვევაში, ტკივილი დროთა განმავლობაში მუდმივად ხდება და მნიშვნელოვნად ზრდის ინტენსივობას.

შარდის დროს ტკივილის ხასიათი და თანმხლები სიმპტომები ხელს შეუწყობენ დისზურიის მიზეზს ეჭვის შეტანაზე, მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ დამატებითი შემოწმების შემდეგ.

მიზეზები დიაგნოზი

დამატებითი დიაგნოსტიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სარწმუნოდ გამოვყოთ ტკივილის მიზეზები შარდის დროს, მოიცავს ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევის რამდენიმე მეთოდს, რომელიც მოიცავს:

შარდის ანალიზი ყველაზე ხშირად შესწავლილი კვლევაა, რომელიც მნიშვნელოვნად იმოქმედებს შემდგომი გამოკვლევის ფარგლებს. შარდის ნალექში ცილისა და ლეიკოციტების არსებობა მიუთითებს ქვედა საშარდე გზების ბაქტერიულ ანთების პროცესში. Urolithiasis, microcrystals გამოჩნდება შარდის ნალექი, რომელიც მონაწილეობას მიიღებს ფორმირების ქვები.
სისხლის ტესტი ხელს უწყობს თუ არა სხეულის ანთებითი პროცესი ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდისა და ESR- ის (ერითროციტური დანალექების სიხშირე) გაზრდას.
თირკმლებისა და ბუშტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა - უცხო სხეულების და ქვების ვიზუალიზაციის ინფორმაციული მეთოდი urolithiasis.
ციტოსკოპია - ხორციელდება ბუშტისა და ურეთრის კედლების შიდა ზედაპირის მდგომარეობის ვიზუალური შესწავლა. ეს ტექნიკა ხორციელდება ოპტიკური ციტოსკოპიის გამოყენებით, რომელიც ბუშტშია ჩასმული. თუ ონკოლოგიური პროცესი ეჭვმიტანილია, ბიოფსია ასრულებს ციტოზოტოპურის დროს - ვივოში მცირე ზომის ქსოვილის მიღებას ლაბორატორიის ფარგლებში მიკროსკოპის ქვეშ მომდევნო გამოკვლევისთვის და გადაუდებელი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმის ჰისტოლოგიური ტიპის გადამოწმების მიზნით.
Urography განსხვავებით აგენტი - სპეციალური კონტრასტული აგენტი გაუკეთეს შევიდა ღრუს ბუშტის, რომელიც არ იძლევა X- სხივების გაიაროს მეშვეობით. რენტგენის შემდეგ, ეს საშუალებას იძლევა ვიზუალურად შეიტანოს ცვლილებები ბადურის ფორმაში და ზომებში.
კომპიუტერული ტომოგრაფია თანამედროვე რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელშიც შედგენილია სხეულის ნაწილების ფენის სკანირება შემოწმების პროცესში. ამ კვლევის მეთოდის მაღალი რეზოლუციის გამო, შეიძლება განსაზღვროთ ანატომიური მთლიანობის და ბუშტის ქსოვილის სტრუქტურის ანუ შარდის ცვლილებებიც კი.
მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება - ტექნიკის პრინციპი იგივეა, როგორიც კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგრამ ვიზუალიზაციისთვის, ნაცვლად რენტგენის ექსპოზიციისთვის, მაგნიტური ველი გამოიყენება.

შარდის დროს ტკივილის გამომწვევ მიზეზების დიაგნოზის დროს დამატებითი გამოკვლევის მეთოდის შერჩევა ხდება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად ინდივიდუალურად, სამედიცინო დაწესებულების სიმპტომებისა და შესაძლებლობების საფუძველზე.

ტკივილი მუცლის დროს: მკურნალობა

დიზურია თერაპიის მთავარი მიზანი შარდვის დროს ტკივილის აღმოფხვრაა. ამისათვის, პირველ რიგში, ყველა სამკურნალო ღონისძიება მიზნად ისახავს გამომწვევი ფაქტორების შედეგების აღმოფხვრა სხვადასხვა ნარკოტიკების ან პროცედურების დახმარებით:

ანტიბიოტიკები გამოიყენება ინფექციური ცისტიტის, ურეთრიტის, პროსტატის ჯირკვლის ან ცერვიციტის ანთებაში ბაქტერიული ინფექციების მოკვლაზე. ისინი იყენებენ ფართო სპექტრის აგენტებს, რომლებიც აქტიურად არიან აქტიური ამ დაავადებების გამომწვევი აგენტებიდან - ცეფალოსპორინები, ფლუოროკინოლონები ან ნახევრად სინთეზური პენიცილინების ჯგუფი.
ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - ბლოკავს პროსტაგლანდინების ანთების მთავარი შუამავლების სინთეზს, რის გამოც ისინი ამცირებენ შარდის დროს ანთების სიმძიმისა და ტკივილის ინტენსივობას.
ჰორმონალური აგენტები ჩანაცვლებითი თერაპიის შემთხვევაში ვაგინალური ლორწოვანი ატროფიის შემთხვევაში. იყენებენ estrogen წარმოებულებს, რომლებიც შეიცავს ზეპირი კონტრაცეპტული პრეპარატების.
დიურეზული პრეპარატები გამოიყენება საჭიროების შემთხვევაში, იძულებითი შარდის ექსკრეცია, რის გამოც ბუშტისა და ურეთრის კედლებიდან პათოლოგიური ფაქტორი გარეცხილია. პრეპარატის ეს ჯგუფი გამოკვლევის შემდეგ მხოლოდ ინდივიდუალურად ინიშნება ექიმის მიერ.
ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი ნეოპლამის ქირურგიული მოცილება, რასაც მოჰყვება ქიმიოთერაპია (აგენტი, რომელიც ხელს უშლის სიმსივნური უჯრედების ზრდას და განვითარებას) ან რადიაციული თერაპია.
ამოიღეთ პატარა მოქმედებები შარდის ბუშტისაგან ციტოკოპით ან ქირურგიულად.
ადენომას რეზექცია - პროსტატის ჯირკვლის ნაწილების ქირურგიული მოხსნა, მისი სიმკვრივის განვითარების გამო, ზრდა.

შარდის დროს ტკივილის გამოჩენა არის შარდის სისტემის ორგანოებში პათოლოგიური პროცესის გამოვლინება. თავისთავად, ტკივილი არ მიდის, და ხშირ შემთხვევაში იგი თანდათან იზრდება. დიზურიის მოშორების მიზნით აუცილებელია უროლოგიის კონსულტაცია, რომელიც შესაბამისი დამატებითი გამოკვლევის შემდეგ განსაზღვრავს ამ ტკივილის მიზეზს. ეს ხელს შეუწყობს ეტიოტროპული მკურნალობის ჩატარებას - თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ბუშტის ლორწოვან ან შარდოვანზე გამომწვევი ფაქტორების გავლენის აღმოფხვრას.

| 13 მარტი 2015 | | 684 | გენიტარული სისტემის დაავადებები

წადი

დატოვეთ თქვენი გამოხმაურება