მუხლის ტკივილი
შინაარსი:
- როდის არის მუხლის ტკივილი არ ასოცირდება დაავადება?
- რა პირობები და დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის ტკივილი?
- კარგად მუხლზე ერთობლივი, რა უნდა გააკეთოს?
- Knee Pain: მკურნალობა
მუხლზე ერთობლივი ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე ძნელია. ასეთი "რთული" ხელსაწყო მუდმივი დატვირთვის კომბინაციაში ხდის ერთობლივად ძალიან დაუცველს. აქედან გამომდინარე, გასაკვირი არ არის, რომ ყოველ ჩვენს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც თითოეული ჩვენგანი გამოცდილი ტკივილი მუხლის - aching, მოსაწყენი, muffled, მკვეთრი ან თუნდაც აუტანელი. ხანდახან დისკომფორტი ხალხს აწუხებს მხოლოდ ფეხით ან მოსიარულე ან უსიამოვნო ფეხებზე, ზოგჯერ - მუდმივად. ტკივილის ხასიათი მუხლზე ერთობლივ, ისევე, როგორც მიზეზების გამო, საკმაოდ განსხვავებულია.
როდის არის მუხლის ტკივილი არ ასოცირდება დაავადება?
თვალის ტკივილი ყოველთვის არ არის დაავადების სიმპტომი. მაგალითად, ხშირად დისკომფორტი და ტკივილი სახსრებში აწუხებს მოზარდებში. ამ ასაკში ბავშვი იზრდება მაღალი მაჩვენებლით და სისხლძარღვების განვითარება ამავე დროს ჩნდება ჩონჩხის ზრდის მიღმა. შედეგი არის ე.წ. სისხლძარღვთა ტკივილი.
კიდევ ერთი მიზეზი ტკივილი მუხლზე ერთობლივი ჯანსაღი პირი შეიძლება იყოს ბანალური ფიზიკური გადატვირთვის მუხლზე. ხშირად ეს ხდება სპორტსმენებთან. ჭარბი ქსოვილის დატვირთვის გამო, მუხლებზე გაღიზიანება ხდება და დისკომფორტი ხდება. ეს არის ერთგვარი სიგნალი სხეულში, რომ დროა შეანელებს. მათთვის, ვინც იგნორირებას უკეთებს და არ შეასწორებს დატვირთვას, ქრონიკული დაავადებების განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად მოითხოვს სერიოზულ მკურნალობას.
რა პირობები და დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის ტკივილი?
მუხლის დაზიანება
მაშინაც კი, მცირე კონტრასირება მუხლის შეიძლება თან ახლდეს სისხლდენა მისი რბილი ქსოვილის, ზოგიერთი შეშუპება და soreness. ეს ყველაფერი შეუძლია მოძრაობის გადაფარვას და ბევრი უხერხულობა.
თუ ტკივილის ინტენსივობა თანდათანობით მცირდება, ეს არ არის გამწვავება ფეხის მოქნილობის გაფართოების დროს და არ გახდება აუტანელი, როდესაც გრძნობს, რომ სისხლნაჟღენილი ადგილი, მაშინ, სავარაუდოდ, რამოდენიმე დღის შემდეგ, პირი არ გახსოვს დაზიანება. მაგრამ ტკივილის გაზრდის შემთხვევაში მოძრაობა და ტემპერატურის ზრდა ერთობლივ არეალში, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციებისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, შესაძლებელია, რომ ჩვენ ვსაუბრობთ უფრო სერიოზული დაზიანება, მაგალითად, ცვლის kneecap.
მენოსკოპათია
Meniscopathy ეწოდება ნებისმიერი დაზიანება meniscus (flattening, tearing). ეს არის საკმაოდ საერთო დაზიანება, და არა მხოლოდ პროფესიული სპორტსმენების და აქტიური ექსტრემალური სპორტის გულშემატკივრები რისკის ქვეშ არიან, არამედ ადამიანები, რომლებიც ნორმალურ ცხოვრებას იწვევენ. მენსორისტოპათიის პირველივე სიმპტომია დამახასიათებელი დაჭერით, რის შემდეგაც მუხლზე ერთობლივი ჭრილობა იმდენად მწვავე ტკივილს იწვევს, რომ კიდურის დაკარგვა ხერხდება.
დაღლილი ლიგნატი
დაზიანებული ლეიბები (ორივე სრული და ნაწილობრივი) ყოველთვის მწვავე და აუტანელი ტკივილით არის დამონტაჟებული. ძალიან ხშირად, დაღლილი ლიგატს თან ახლავს ძვლის მოტეხილობა. ამგვარი ტრავმის მიზეზი შეიძლება იყოს - ბანალური ფეხის გამკაცრება, ცუდი ნახტომი, უბედური შემთხვევა. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს თან ახლავს მწვავე მწვავე ტკივილს, შეშუპებასა და მუხლზე ერთობლივი არაპროფესიონალური არაბუნებრივი მდგომარეობით.
ქარიშხლის ქრონიკული დისლოკაცია
ეს პათოლოგია არ ხდება ძალიან ხშირად და ახასიათებს მომავალში რეციდივის მაღალი რისკის ქვეშ. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ პედიატრიულ პაციენტებზე, მაშინ ამ კატეგორიის ადამიანებისთვის არსებობს მაღალი ალბათობა მუხლზე ერთობლივი დეფორმირებისთვის (გარეგნულად გამოიხატება თივის X- ფორმის გადახრის გზით) და ფეხის დისფუნქცია.
ტენდერის ანთება
ტვინის ან tendonitis ანთება თავის ტვინის ერთობლივ და შეზღუდულ ტკივილს იწვევს. ეს სიმპტომები გრძელდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და ძალიან მკაცრი ხასიათი აქვს. თირკმლის ტკივილის გრძნობის გრძნობის გრძნობით, თირკმელზედა ზრდის მგრძნობელობა. დაავადების მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია:
- გადატვირთვა ერთობლივი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში;
- ბაქტერიული ინფექციები;
- მუხლზე დაზიანება;
- პათოლოგია სხეულის სტრუქტურაში - მაგალითად, ფეხების სხვადასხვა სიგრძე;
- სხეულის ალერგიული რეაქცია გარკვეული ნარკოტიკების მიღების მიზნით;
- რევმატული დაავადებების ისტორია (gout, ართრიტი);
- პოზა დარღვევები;
- სხვადასხვა პათოლოგიების განვითარება tendons;
- დასუსტებული tendons.
ბურსიტები
ბურსიტის არის ჭარბი დაგროვების სითხის in articular ჩანთა, რის შედეგადაც შესამჩნევი ზრდა მუხლზე ერთობლივი და ტკივილი, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს მთელი კიდურის ფეხით. ბურსიტი არის მწვავე და ქრონიკული.
დაავადების მწვავე ფორმისათვის დამახასიათებელია ძლიერი და მწვავე მუდმივი ტკივილი, კანის კანი და ლიმფის მობილობის შეზღუდვა. ამ შემთხვევაში, სიმსივნეს აქვს მკაფიო კონტურები, ხოლო დაგროვილი სითხე კარგად იგრძნობს გამოძიებას. ქრონიკული ბურსიტის დროს, საყრდენი სათიშის ერთობლიობა უკვე ბეჭედს იწვევს, რაც იწვევს მუხლზე ერთობლივ დეფორმაციას.
ბურსიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- ინფექციური დაავადებები;
- მორეციდივე მუხლზე დაზიანებები;
- ერთობლივი გადატვირთვა;
- არასწორი წონის განაწილება წონის მოხსნის დროს.
ართრიტი
მუხლზე ერთობლივი ანთებითი დაავადება თავისთავად აისახება დაზარალებულ ტერიტორიაზე ტემპერატურის მომატებასთან, მწვავე ტკივილისგან, რომლის ინტენსიურობა იზრდება (თუმცა დანარჩენი ტკივილი არ ტოვებს პაციენტს), ერთობლივი, პროგრესული ერთობლივი დეფორმაციის ერთობლივი შეშუპება და სიმტკიცე. ართრიტის საერთო მიზეზებს შორის არის მემკვიდრეობა, მუხლზე ერთობლივი ინფექციების შეყვანა, ყოველდღიური ცხოვრების სავარჯიშო ნაკლებობა, დაუბალანსებელი კვება.
რეაქტიული ართრიტი
ამ დაავადების დროს, ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს არა მარტო მუხლზე, არამედ მიმდებარე tendons, სხვა სახსრები და თვალებიც კი. რეაქტიული ართრიტის მიზეზია ყველაზე ხშირად ინფექციური უროგენიტალური დაავადებები ( გონორეა , ურეპლაზმა, ქლამიდია) ან ნაწლავის დაავადებები (სალმონელოზი, დიზენტერია).
სინოვიტი
სინთეზური მემბრანის ერთობლივი ღრუს შიგნით ანთებითი დაავადება დამახასიათებელია ე.წ. ექსპრესიის ფორმირებით, რომელიც ერთობლივ ჩანთაშია აგებული. სინოვიტის ხშირი მიზეზები არის დაზიანებები, აუტოიმუნური პროცესები, მეტაბოლური დარღვევები და ა.შ. დაავადება ასპტიკურია (ანუ სინოვიტი არ არის ინფექცია), თუმცა ინფექციის შემთხვევაში, სინოვიალური სითხე გვხვდება სინოვიტი. ეს დაავადება თან ახლავს მშრალი ტკივილისა და შიგნიდან შებოჭვის უსიამოვნო შეგრძნებას.
Goff დაავადება
ეს დაავადება თან ახლავს აღდგენით და დაზიანებას აცილების ქსოვილის გარშემო. ჰოფის დაავადება ძნელია დიაგნოზი, ხშირად ხშირად ცდება მენსიტოპათია ან სხვა პათოლოგია. დაავადების საშიშროება ის არის, რომ თანდათანობით ცხიმოვანი ქსოვილები კარგავს თავის "ბუფერულ" დამცავი ფუნქციას. დაავადების საერთო მიზეზი არის მუხლზე დაზიანება, რომელშიც ცხიმის ლობირება pinched და swell. დაზიანებული უჯრედები შეიცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილებით, მას აქვს სრულიად განსხვავებული სტრუქტურა, ვიდრე ცხიმოვანი ქსოვილი, რის შედეგადაც მას ბუფერული არ შეიძლება.
ოსტეოპოროზი
სერიოზული სერიოზული დაავადება, რომელიც იცვლება ძვლების სტრუქტურის ცვლილებებთან. შედეგად, ძვლის ქსოვილი ხდება ძალიან მყიფე და დაუცველი, ადამიანი განიცდის ხშირი მოტეხილობებისგან. და ტკივილი მუხლზე ერთობლივი (ერთად aching ტკივილი ხერხემლის და ღამის კრუნჩხვები) არის მხოლოდ ხშირი პირველი ნიშანი ოსტეოპოროზის.
ოსტეომიელიტი
ძვლის ქსოვილში ამ ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესის გამომწვევი აგენტები ბაქტერიაა. პრაქტიკულად დაავადების დასაწყისში პაციენტი იგრძნობს მწვავე, მოსაწყენი ტკივილს, თითქოს შიგნიდან ამოვარდება, რომლის ინტენსივობაც ოდნავი მოძრაობისგან იზრდება. ამ დამახასიათებელ სიმპტომასთან ერთად არსებობს სხვები: სისუსტე, ცხელება. კარგი მუხლზე ატყუება, კანი მას წითელია.
ძვლის ტუბერკულოზი
ეს სერიოზული ავადმყოფობა იწყება ძვლის ნივთიერების დნობით. პროცესი ეტაპობრივად პროგრესირებს, აღების ყველა ახალი სფეროა. ძვლის ტუბერკულოზი აგრძელებს ჩირქოვანი ფისტულის ფორმირებას ან ღრუს გახსნას
კარგად მუხლზე ერთობლივი, რა უნდა გააკეთოს?
კნე ტკივილი უკიდურესად საშიშია. არ არის ცნობილი რა არის ამის მიზეზი - ალბათ დაავადების მიზეზი, რომელთა მკურნალობა ეფექტურია ადრეულ სტადიაზე. ამიტომ, პირველი შემაშფოთებელი ნიშნებია სასურველია მიმართოს ექიმის დახმარებით. რომელია? ყველაფერი დამოკიდებულია სიტუაციაზე. თუ მუხანი დაზიანდა, საჭიროა ქირურგიასთან კონსულტაციები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ღირს თერაპევტის მონახულება, რომელიც გამოკვლევის შემდგომ ვექტორს შეიტანს. ყველაზე ხშირად პაციენტი იხსნება ორთოპედი, ნევროლოგი, ოსტეოპატი, ან რევმატოლოგი.
შემდეგი კვლევის პროცედურები შეიძლება საჭირო გახდეს ზუსტი დიაგნოზი:
- დადგენილია პაციენტის (მისი შეგრძნებები, ტკივილის ქცევის დროს კიდურის გადაადგილების დროს), დადგენილია პაციენტის ისტორია, მისი მუშაობის თავისებურებები და ცხოვრების წესი, ტკივილის წარმოქმნის წინაპირობები და ა.შ.);
- გამოკვლევა - ზოგჯერ გარე ნიშნებიდან გამოცდილი ექიმის მიერ დიაგნოსტირება ან დაავადების მინიმუმამდე ეჭვი.
- სრული სისხლის რაოდენობა (გამოვლენილი ლეიკოციტოზი, ანემია, გაზრდილი ESR, დასკვნები ანთება და ა.შ.);
- ბიოქიმია (მაგალითად, ზომიერი მჟავა, შეიძლება დიაგნოსტიკა გუტი);
- მიკრობიოლოგიური ტესტები (მაგალითად, თუ რეაქტიული ართრიტი ეჭვმიტანილია, საჭიროა შარდმდენი სკალპი ქლამიდიის გამოვლენისთვის);
- სეროლოგიური ტესტები;
- რენტგენი - კვლევის ძალიან ინფორმაციული მეთოდი მუხლის ტკივილის არსებობისას; სურათი, როგორც წესი, აჩვენებს პათოლოგიას და კონკრეტული დაავადების დამახასიათებელ ცვლილებებს;
- მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება;
- ულტრაბგერითი - განსაკუთრებით ინფორმაციული თუ გულისხმობთ თუ არა ტრავმატული ხასიათის მუხლის დარღვევას, მენჯისტოპათიას, ოსტეოართრიტს;
- ართროსკოპია ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით დიაგნოსტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის;
- ძვლის ბიოფსია (აუცილებელია ოსტეომიელიტის ან ძვლის ტუბერკულოზის დიაგნოზის დადასტურება);
- ერთობლივი პუნქცია - სპეციალური ნემსის დახმარებით, ესკადორის ნაწილი ამოღებულია მუხლზე ერთობლივი გამოკვლევისათვის (მასალების გამჭვირვალობა, სისხლის უჯრედების დონე და ცილა, მიკროორგანიზმების არსებობა და ა.შ.);
- დენსიტომეტრია - ამ მეთოდის გამოყენებით ოსტეოპოროზის ძვლის სიმკვრივის შესწავლა (ან ამ დაავადების ეჭვი).
Knee Pain: მკურნალობა
რემედია ზომების კონკრეტული ჩამონათვალი დამოკიდებულია ტკივილის მიზეზზე მუხლზე ერთობლივად. როგორც ზემოთ აღინიშნა, არსებობს მრავალი ასეთი დაავადება და მდგომარეობა, ამიტომ თვითდასაქმებულები მუხლზე ერთობლივი უსიამოვნების შემთხვევაში არაეფექტური და საშიშია. ზუსტი დიაგნოზი და სათანადო მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მიერ მინიჭებული, ვიზიტი, რომელიც არ უნდა გადაიდოს, თუ:
- მუხლის ტკივილი დიდხანს არ ჩაცხრება;
- ტკივილის ინტენსივობა არ იკლებს დროის ან, განსაკუთრებით, იზრდება;
- ტკივილი გაჩნდა მოულოდნელად და არავითარი მიზეზით;
- მუხლზე სიწითლეა;
- შეიცვალა მუხლზე და მეზობელი ტერიტორიების მგრძნობელობა;
- არსებობს მუხლის დეფორმაცია.
თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად შეირჩევა კვლევისა და თერაპიული მოქმედებების ჩამონათვალი.
ასე რომ, მუხლზე ერთობლივი ტკივილის გამომწვევი მიზეზის გამო ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს შემდეგი ღონისძიებები და რეკომენდაციები პაციენტის მკურნალობაში:
- ფიზიკური აქტივობის შემცირება ან თუნდაც სრული შეზღუდვა (ხანდახან მოითხოვს სპეციალურ ფიქსაციის დაწესებას, რომელიც არეგულირებს მუხლზე);
- ელასტიური ბატარეის ან კენჭის გამოყენება - ხელს უწყობს ერთობლივ სტაბილიზაციას;
- ფრთხილად გრძელვადიანი თერაპია ადრე სასწავლო, თანდათანობითი ზრდა დატვირთვა;
- მკურნალობის შეკუმშვა - ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს თბილი კომპრესები ან თბილი მჟავა (ქსოვილის მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად); ხანდახან რეკომენდირებულია ცივი კომპრესების გამოყენება (მწვავე ტკივილის განმუხტვა, ხოლო პროცედურა არ უნდა აღემატებოდეს 15 წუთს);
- ნარკოლოგიური თერაპია - მაგალითად, მუხლზე ერთობლივი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების კომპლექსური ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების თანდასწრებით, ინიშნება თუ დაზიანებულია, აგენტის აღდგენა ხდება;
- ქირურგიული ჩარევა;
- თერაპიული სწავლება.
განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, პაციენტებს საავადმყოფოში შესვლისა და მკურნალობისთვის აღიარებენ.