დაბალი უკან ტკივილი: მიზეზები, მკურნალობა
შინაარსი:
- რომელი ექიმი დაუკავშირდით?
- მიზეზები ქვედა უკან ტკივილი
- ექიმთან დაკითხვა და გამოკვლევა
- კვლევა
- ნიშნები გამოიყურება გარეთ
- უკან ტკივილი მკურნალობა
- შეინარჩუნეთ საქმიანობა და მობილურობა
თირკმელზედა ჯირკვლისა და მისი მიმდებარე ტერიტორიების დარღვევა შეიძლება აწუხებდეს პაციენტს ნებისმიერ დროს დღის განმავლობაში, იდგეს, იჯდა, ცრუობს ან გადაადგილებაზე, სავარჯიშოში ან დასვენების დროს. ეს სიმპტომია იმდენად არაპროფესიონალიანია, ანუ ის შეიძლება ითქვას ასეთ უზარმაზარ შემთხვევებში, რაც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს პაციენტისგან: დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
რომელი ექიმი დაუკავშირდით?
სტატისტიკურად, პაციენტების 25% -მდე მკურნალობა ტკივილის ზონის ტკივილის გამოვლენის შესახებ სამედიცინო დახმარებას სთხოვს. დედამიწის 10 მკვიდრიდან 8 მათგანი ტკივილში ერთხელ მაინც ცხოვრობდა. უფრო მეტიც, სამუშაო ასაკის ადამიანები ხშირად განიცდიან ამ სიმპტომებს, ოდნავ უფრო ხშირად - საპენსიო ასაკის ადამიანები და კიდევ უფრო ხშირად - მოზარდები (სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, რუსეთში 8-დან 40% -მდე).
თერაპევტი, ნევროლოგი, ტრავმატოლოგი, რევმატოლოგი
პირველი ექიმები, რომელთა უმრავლესობა პაციენტებს ქვედა უკან ტკივილი გახდება, იქნება თერაპევტი და ნევროლოგი. მაგრამ ბოლო დროს (ან გრძელვადიანი) ახალგაზრდა ადამიანებს ტრავმის სპეციალისტად მიმართავენ.
ამ სპეციალისტების დიაგნოსტიკური და მკურნალობის ტაქტიკა განსხვავდება. ხშირად თერაპევტი პაციენტს აწვდის ნევროლოგს, ნევროლოგი განსაზღვრავს "მის" დიაგნოზს და განსაზღვრავს მკურნალობას. ტრავმატოლოგი ხშირად მუშაობს "ინდივიდუალურად" და გარდა ამისა, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენების გარდა, იყენებს თერაპიისა და ფიზიოთერაპიის მეთოდებს. მთავარია, რომ პაციენტი არ გახდეს დაბნეული ამ სიტუაციაში, არ მიიღოთ მყისიერი განკურნების დაპირება მანუალური მეთოდების შესრულებისას, რათა არ მოხდეს მათი უკმარისობის შემთხვევაში ან რაც უარესია, ტკივილი გაძლიერდა ასეთი მკურნალობის ფონზე.
კონსერვატიულად მკურნალობისას, ეს არის მედიკამენტებით, უნდა გაიგოს, რომ 4 კვირის განმავლობაში მკურნალობის არარსებობა დიაგნოზის გადახედვისთვის მნიშვნელოვანი არგუმენტია, რაც გულისხმობს რევმატოლოგს და არა მკურნალობის განმეორებითი კურსების ჩატარებას. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ტკივილის საჩივრის მქონე პაციენტი უკავშირდება სიმპტომატური (ანუ მხოლოდ საანესთეზიო) მკურნალობას გარკვეული ნიმუშის მიხედვით, ამ ტკივილის ჭეშმარიტი მიზეზის გარეშე.
მიზეზები ქვედა უკან ტკივილი
ძირითადი ტკივილი ტკივილი წელის რეგიონში
- ხერხემლის სტრუქტურებში ცვლილებები, როგორც წესი, ასაკი (ისინი დეგენერაციულია), ხერხემლის ოსტეოქონდროზი (აკა სპონდილოზი), ინტერვერტებერალური დისკების სხვადასხვა ჰერნია ან კუნთოვან-ლიგასული კომპლექსის არასაკმარისი მუშაობა. ასეთი ტკივილები უწოდებენ პირველადი ტკივილს, რაც პირდაპირ უკავშირდება ხერხემლს;
- მტკივნეული ტერიტორიის მახლობლად მდებარე ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებები, მაგრამ პირდაპირ არ უკავშირდება ხერხემლის (მაგალითად, შინაგანი ორგანოების დაავადებები, კანის). ამ კატეგორიის მიზეზებში შედის ერთობლივი ანთება, დაზიანებები, ენდოკრინული დარღვევები (მაგალითად, დიაბეტი) - მოკლედ, რაც არ შეესაბამება ხერხემლის "ბუნებრივი ასაკობრივი ცვლილებების" სურათს. ასეთი ტკივილები უწოდებენ მეორად.
ექიმთან დაკითხვა და გამოკვლევა
ტკივილი, მტკივნეულობის განცდა ან მტკივნეული კუნთების დაძაბულობის გაზრდა ქვედა ნეკნებსა და დუნდებს შორის, როგორც წესი, ტერმინი "ლუმბონიონია". თუ ფეხის ტკივილი შეუერთდება ამ სიმპტომებს, ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ უწოდებენ ლუმბოსქიალგიას.
უპირველეს ყოვლისა, ტკივილის სიმძიმე მნიშვნელოვანია, ანუ მისი შემთხვევის ხანგრძლივობა. 12 კვირიანი (3 თვე) რეცეპტის ტკივილს ეწოდება მწვავე, 12 კვირის განმავლობაში - ქრონიკული. ქრონიკული ტკივილის სინდრომი შეიძლება განვითარდეს გამწვავებისა და გაუმჯობესების პერიოდებში.
ფუნდამენტური მნიშვნელობა აქვს იმას, თუ როგორ იგრძნობა ტკივილი. ეს არის ანაზღაურება გარკვეულ მომენტში ან ტკივილი ("პროექცია", "დასხივება") ტკივილი ნერვის გასწვრივ ბარძაყის, buttock, knee ერთობლივი, ფეხით, ან გაურკვეველი, "მშრალი" ტკივილი. აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ხერხემლის მოძრაობა შეზღუდულია ტკივილის დროს, ან მოძრაობები არ არის გადანაწილებული (ეს შეიძლება მიუთითოს დაზიანების მექანიკური ხასიათი, მაგალითად, ხერხემლის მოტეხილობისას). რა მომენტებია ტკივილი გამოჩნდება? ღამის ძილის დროს დატვირთულია თუ დატვირთვისას? ზოგადად ბოლო შეკითხვაზე სავარაუდო პასუხი არის "წითელი დროშა" რევმატოლოგისთვის და იფიქრეთ პაციენტში ხერხემლის ანთებითი დაავადების დიაგნოზზე (ცოტა მოგვიანებით შეწყდება). თუ ტკივილი იზრდება ხელმძღვანელის გადაადგილებით, ფეხით, ხტომა, ჩვენ ვსაუბრობთ ე.წ. პროექციის ტკივილის შესახებ, რომლის მიზეზიც არის ნერვული სტრუქტურების დაზიანება (ყველაზე ხშირად რადიკულიტი).
ზურგის ოსტეოქონდროზი, ან სპონდილოზი - მდგომარეობა, რომელშიც არის ველისებრი ბეჭედი და დეფორმირება, პატარა ძვლის გარეგნობის გამოჩენა, რომელიც ხერხდება ვეფხისებრი კიდეების გასწვრივ. დიდი ხნის განმავლობაში, ეს იყო spondylosis შედეგად ბუნებრივი კურსი დეგენერაციული პროცესების, ასაკის სხეულის. თუმცა, დამაჯერებლად დადასტურდა, რომ არა მხოლოდ ასაკის შეიძლება იყოს ოსტეოქონდროზის მიზეზი. ფიქსირებული ცხოვრების წესი, კომპიუტერთან ხანგრძლივი მუშაობისას ან ხანგრძლივი მგზავრობისას (მაგალითად, სატვირთო ავტომობილის მძღოლის პროფესიის) წელის დატვირთვა გაიზარდა ოსტეოქონდროზის, ახალგაზრდებშიც კი. ყველა ამ ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ინტერვერტებერალური დისკების ბუფერული ფარდები და ნერვული ფესვები, ზურგის ტვინის გამეორება, შეკუმშული და შემდეგ იზრდება მზარდი რეგიონალური ძვლის spikes. მუდმივი გაღიზიანება და შეკუმშვა ამ ფესვების და იწვევს ტკივილს. ლათინურად, ფესტს ეწოდება რადიქსი, ამიტომ ეს ანთება ჩვეულებრივ უწოდებენ რადიკალიტს.
ხერხემლის ე.წ. ანთებითი დაავადებები - რევმატოლოგის ინტერესი. ეს საიდუმლო დაავადებები რამდენიმე წლის განმავლობაში "წამოიჭრება", უმთავრესად დაწყებული ახალგაზრდა ასაკში და გავლენას ახდენს ძირითადად მამაკაცებზე, რის შედეგადაც პაციენტის უძლურებასა და ინვალიდობას იწვევს. ამ ჯგუფის პაციენტებს, ჩვეულებრივ, "შეეგუებიან უკანასკნელ" და ღამის ტკივილს, დილაში მდგრადობას და სისუსტეს და ეფექტურობის გაზრდის შემცირებას. სამწუხაროდ, დაავადების პირველი სიმპტომებიდან სწორი დიაგნოზიდან, საშუალოდ, დაახლოებით შვიდი წელია საჭირო. ამ დროის განმავლობაში, ხერხემლის ცვლილებები შეიძლება შეუქცევადი და ფუნქციური (საავტომობილო) აქტივობა - დაბალი. ხერხემლის ხდება immobile, ცვლილებები ფორმის, კეხი ჩანს. ეს პათოლოგია არ არის ისეთივე როგორც ოსტეოქონდროზი, არამედ მკურნალობის ხარჯები და ასეთი პაციენტების ინვალიდობის საერთო დრო არაპროპორციულად მაღალია.
თუკი ტკივილის უკმარისობით, პაციენტი უკავშირდება სახსრების ანთებას (უფრო ხშირად იწვევს ხელები ან ფეხები), დუნდულოვანი ტკივილი, არასტაბილური სავარძელი უჩვეულო მინარევებით, უხარისხო ხედვა და ტკივილი თვალებში, ასევე აუცილებელია, რევმატოლოგის ჩატარება კონკრეტული დამატებითი გამოკვლევის ჩასატარებლად და გამოვლინდება დაავადება სპონდილოლართრიტის ჯგუფისგან (მაგალითად, სეროზგური სპონდილოართრიტი ან კრონის დაავადება).
არსებობს დაავადებები, რომლებიც გამოვლინდებიან ტკივილში ქვედა უკან და სრულიად დაუზუსტებელია ვეტერინარული ან ნერვული სტრუქტურები. ერთი ასეთი დაავადებაა myofascial ტკივილი სინდრომი. პაციენტები (ხშირად ახალგაზრდა პაციენტები) მიუთითებენ ხანგრძლივი ყოფნის არასასიამოვნო მდგომარეობაში ან ფიზიკური გადატვირთვისას, რაც წინ უძღოდა ტკივილის განვითარებას. სამედიცინო გამოკვლევის დროს, მწვავე ტკივილი, როდესაც დაჭრილია გარკვეულ წერტილებში, რომელიც მდებარეობს ხერხემლის მახლობლად, ყურადღებას აქცევს ყურადღებას. ეს მდგომარეობა საგრძნობლად ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, მაგრამ მცირე ცვლილებები კუნთების ქსოვილში (ადგილობრივი ზედმეტი) არ აყენებს საფრთხეს ნერვის ფესვების ან შიდა ორგანოების მიმართ. როგორც წესი, თერაპიული ეფექტი შეიძლება მიღწეული იქნას კუნთების რელაქსატორების (მიდოქალმი), არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (meloxicam, diclofenac) დაბალი დოზებით, ადგილობრივი ინექცია (ინექცია) სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის (დიპროსპანზე) ტკივილის დროს.
კვლევა
ითვლება, რომ თუ პაციენტებში ტკივილის პრეტენზიები უკავშირდება არ არის "შემაშფოთებელი ნიშნები" (მათ ქვემოთ აღწერილია), მას არ საჭიროებს დამატებითი გამოკვლევა და მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს თერაპევტის მიერ ტესტების გარეშე და X- სხივების გარეშეც. მაგრამ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, თითქმის ყველა პაციენტში შეიძლება აღმოჩენილი იყოს "ნიშნები", რაც გულისხმობს, რომ აუცილებელია სისხლის დონაციის საჭიროება ზოგადად (და კიდევ უფრო უკეთესი იმუნოლოგიური ანალიზისთვის), და წელის ხერხემლის რენტგენის ხერხით ორი პროგნოზით იდეალურია, მენჯის ძვლების "დაჭერა").
могут выявить повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о воспалении, возможно иммунного происхождения, или инфекции. - სისხლის ანალიზმა შეიძლება გამოავლინოს ერითროციტული დანალექების სიხშირე (ESR), ანთება, შესაძლოა იმუნური წარმოშობის ან ინფექციის მაჩვენებელი. ლეიკოციტების დონის ზრდა ასევე მიუთითებს ინფექცია ან ანთება და მძიმე ანემია მიუთითებს ნეოპლაზიური პროცესის შესაძლო არსებობაზე.
сдается при подозрении на болезнь почек. - შარდის ტესტის მიღება თირკმელების დაავადების ეჭვმიტანილის შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში თირკმლის ტკივილი ხასიათდება აჩრდილი, ხშირად "გავრცელებულია" ქვედა ნეკნებიდან. თუ შარდის ანალიზში ცვლილებებია, თირკმლის ულტრაბგერითი მეთოდია, თერაპევტის ან urologist- თან უფრო დეტალურად არის განხილული.
– наиболее дешевое из инструментальных обследований, это метод выбора при диагностическом поиске в данном случае. - რენტგენი არის ინსტრუმენტული გამოკვლევების ყველაზე იაფი, ეს არის დიაგნოსტიკური ძებნის არჩევანის მეთოდი. რადიოგრაფზე შეგიძლიათ იხილოთ ხერხემლის სტრუქტურების დარღვევა, ხერხემლის სახსრების ანთების ნიშნები, არაპირდაპირი ნიშნები ნერვების შეკუმშვის ადგილის დასადგენად. "გამჭვირვალობის" რადიოგრაფზე სარძევე ჯირკვლის ჩონჩხის ოსტეოპოროზის (სისუსტე) იდეა მიუთითებს. როგორც ცნობილია, ოსტეოპოროზის ფონზე, ასეთი გართულებაა, როგორც ხერხემლის მოტეხილობა მომდევნო ნერვების შემდგომ შეკუმშვასთან ერთად. თუ მოტეხილობა, სამწუხაროდ მოხდა, ის ასევე გამოჩნდება რენტგენოგრაფიაზე. კვლევის ამ მეთოდის შესაძლებლობები უზარმაზარია, მაგრამ თუ პათოლოგია გვხვდება, საჭიროა განვსაზღვროთ რამდენად სერიოზული ზიანია, თუ არა პაციენტს ქირურგიული ჩარევა ხერხემლის შესახებ. ამისათვის საჭიროა უფრო ზუსტი შესწავლა - ფენიანი (ტომოგრაფია). არსებობს ორი ტიპის ტომოგრაფია - კომპიუტერის რენტგენი და მაგნიტური რეზონანსი.
. - კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) . მეთოდი შემოწმება, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სიტყვასიტყვით გამოიყურებოდეს შიგნით ხერხემლის. ყველა ძვლის სტრუქტურა, რომელიც გადაურჩა რადიოლოგს ჩვეულებრივი რადიოგრაფიით, ტომოგრაფიაში კარგად იქნება შესამჩნევი. საჭიროების შემთხვევაში, მიღებული მონაცემებისა და სპეციალური კომპიუტერული პროგრამების გამოყენებით, შეგიძლიათ შეიმუშაოთ ნებისმიერი ტიპის სტრუქტურის 3D მოდელი.
. - მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება (MRI) . კვლევის არაელექტრონული მეთოდი. იგი განსხვავდება კომპიუტერული ტომოგრაფიიდან, რაც საშუალებას მისცემს ექიმს უფრო კარგად შეაფასოს ხერხემლის "რბილი" სტრუქტურების მდგომარეობა (მხოლოდ ძვლის ელემენტები CT- ზე): ზურგის, ფესვებისა. უფრო დეტალურად, ეს გამოკვლევა გვიჩვენებს ხერხემლის თიაქარი, ცვლილებები სისხლძარღვებში და კუნთებში. როგორც წესი, ეს არის MRI სპეციალისტი, რომელსაც აქვს ბოლო სიტყვა დიაგნოსტიკური ძიებისა და შემდგომი ტაქტიკის განსაზღვრაში.
ნიშნები გამოიყურება გარეთ
საშუალო უკანა ტკივილი, რომელიც არ უკავშირდება ოსტეოქონდროზისა და "გადატვირთულობის" უკუქმედებას, არის შემაშფოთებელი სიმპტომი, რომელიც აიძულებს დაიწყოთ ძირეული ძირეული პათოლოგიური პროცესის ძიების დაწყება, რაც შეიძლება მალე. მოკლედ განვიხილოთ სიმპტომები, რომელთა მიხედვითაც შეიძლება მიუთითოთ შესაძლო საშუალო (რაც პირდაპირ არ უკავშირდება ხერხემლის) ტკივილს და მოითხოვს ექიმებისა და პაციენტის მხრიდან გაძლიერებულ სიფხიზლეს:
- სხეულის წონის სწრაფი მოულოდნელი დაკარგვა (სიმსივნე შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს);
- თირკმლებისა და ბუშტის ინფექციები (ამ შემთხვევაში ტკივილი შეიძლება იყოს პიელონეფრიტის სიმპტომი);
- ტკივილი გაიზარდა ან ღამის ძილის შემდეგ (ეს სიმპტომი განსაკუთრებულ ინტერესს ანიჭებს რევმატოლოგებს, რადგან ეს შეიძლება იყოს ბეჩტერის დაავადების განვითარება);
- ცხელება;
- სისხლის ანალიზში შეტანილი ცვლილებები (კოაგულაციის დროს გამოვლენილი სისხლის შედედების გაზრდა, თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობა ან ჰემოგლობინის დაცემა, ასევე გაზრდილი ESR (ერითროციტების დანალექების მაჩვენებელი) საერთო ანალიზი, C- რეაქტიული ცილების გაზრდა იმუნოლოგიური ანალიზით);
- ოსტეოპოროზის დიაგნოზი ან მედიკამენტი, რომელიც ამცირებს ძვლებში კალციუმის რაოდენობას;
- ასაკი 50 წელზე მეტია (ოსტეოპოროზის რისკი ქალებში მენოპაუზის დროს) ან 20 წელზე ნაკლები ასაკის, განსაკუთრებით ბიჭებისათვის;
- ტრავმის მითითება, მიუხედავად მისი ასაკისა (მაგალითად, 2 მეტრზე მეტი სიმაღლის დაცემა და ხანდაზმული ადამიანებისათვის მნიშვნელოვანი დაზიანებაა თქვენი სხეულის სიმაღლე).
- სერიოზული ნევროლოგიური დარღვევების ნიშნები (კანის მგრძნობელობის დარღვევა, შარდვა ან დეფეკაცია ჩვეულებრივ მიუთითებს ზურგის ღრმა დაზიანებით);
- 4 კვირის განმავლობაში "რუტინული" მკურნალობის არაეფექტურობა.
უკან ტკივილი მკურნალობა
როგორც უკვე აღინიშნა, ქვედა ტკივილის მქონე პაციენტებს უპირველესად თერაპევტისა და ნევროლოგის ხედვის სფეროა. არსებული სამედიცინო სტანდარტების მიხედვით, ამ სპეციალობების, განსაკუთრებით თერაპევტების ექიმები, ადრე ნახსენებ "საფრთხის ნიშნის" არარსებობისას, ტკივილის გაურთულებელ ფორმებს მკურნალობენ. წამლის თერაპია არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების დანიშვნა (მაგალითად, ანალოგიური ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები), ანალოგიური ანალგეტიკები. უკიდურესად მნიშვნელოვანია პაციენტის დარწმუნება, რომ შეამციროს დატვირთვის შემცირება - ჭარბი წონის მოშორება, აღმოფხვრას მუშაობა მოხსნასთან და მოძრავი წონისაგან, შეამციროს სტატიკური ვერტიკალური პოზაში ("უსიცოცხლო" ცხოვრების წესი, რომელიც მუშაობს კომპიუტერთან ან, პირიქით, ). პაციენტის რეგულარული ფიზიკური განათლება უნდა იყოს მორგებული და ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს არ უნდა დასრულდეს: სირბილი, jumping და ბევრი გუნდი სპორტული თამაშები როგორიცაა კალათბურთი, ფრენბურთი და ფეხბურთი უკუნაჩვენებია ტკივილი ქვედა უკან.
ნევროლოგები ხშირად იყენებენ ტკივილის კომპლექსურ თერაპიას ქვედა თავში, მათ შორის კუნთების რელაქსანტები (მაგალითად, მიდოქალმი) და B ვიტამინები სქემაში.მუნის რელაქსანტების ძირითადი ეფექტი არის სპაზმის (კუჭის) კუნთების დასვენება, რაც მათ დასვენებას ანიჭებს. B ვიტამინები, როგორც სავარაუდოდ სჯეროდა, გაუმჯობესება კვების და რეგენერაცია ნერვული ბოჭკოები. ეს პრეპარატები უფრო ეფექტურია მწვავე ტკივილის დროს, მაგრამ ქრონიკული ტკივილის სინდრომით, მათი გამოყენება არ იწვევს ზიანს, მაგრამ არ არის დადასტურებული ეფექტურობა.
ხშირ შემთხვევაში, ექიმები (განსაკუთრებით ქირურგები) რეკომენდირებულებიან ტალღაზე თირკმლის არეში (მხარს უჭერენ ქვედა უკან). ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს უსიამოვნო შეგრძნებისგან განთავისუფლება, იმ შემთხვევაში, თუ ფიზიკური დატვირთვა უნდა მოხდეს, ხანგრძლივი გზა ან შესრულება, მაგრამ არ გააჩნია რეალური თერაპიული ეფექტი. როგორც კი ბატარეა ამოღებულია, ტკივილი ბრუნდება ან იზრდება. ფიზიოთერაპიის პროცედურები ჩვენს ქვეყანაში ძალიან პოპულარულია, "ბლოკადები", ხერხემლის მასაჟი ან მანიპულაცია "მკვეთრი ეფექტი" აქვს მტკივნეულ კუნთების სპაზმის აღმოსაფხვრელად, მაგრამ, ისევე, როგორც ბატარეის გამოყენება, არ აქვს აპრობირებული თერაპიული ეფექტი. ქრონიკული ტკივილის შემთხვევაში, ეს დანიშვნები საჭიროა მხოლოდ ფიზიკური თერაპიით და ცურვით.
ზურგის ტვინის სტრუქტურების მძიმე დაზიანება, დიდი დისკი ჰერნიზაცია, შეკუმშვის მოტეხილობები ან სიმსივნეები, ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება. ზურგის ოპერაცია მრავალფეროვანია - ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული მცირე ზომით, ფართო ინტერვენციებით, რამოდენიმე ეტაპზე ქირურგის რამდენიმე გუნდის მიერ. უკანასკნელი ოცი წლის განმავლობაში, ამ ოპერაციების შესრულების ტექნიკა მუდმივად გაუმჯობესდა და დიდი გამოცდილება მოიპოვა, ამიტომ, თუ არსებობს ხერხემლის ქირურგიული მკურნალობის ნიშნები, ის აზრი არ აქვს, სანამ ველოდებით პრობლემას.
შეინარჩუნეთ საქმიანობა და მობილურობა
საერთო შეცდომა მწვავე უკანა ტკივილის შემთხვევაში საწოლს ინახავს. მოძრაობა ამ პათოლოგიის კუნთოვანი სისტემის არ არის უბრალოდ საჭირო, მაგრამ აუცილებელია! ყველა შემთხვევაში, გარდა შეკუმშვის ძირეული სინდრომისა (ეს დიაგნოზი ნერვულმა დაამყარებს), ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ყოფნისას ზრდის მკურნალობის ღირებულებას და აღადგენს აღდგენის დროს. თუნდაც რადიკულური სინდრომის შემთხვევაში, მთლიანი საწოლის დასვენების პერიოდი არ უნდა იყოს ორ დღეზე მეტი.
ხერხემლისა და საკვერცხის სახსრების ანთებითი (რევმატოლოგიური) დაავადებებში ფიზიკური აქტივობა არის ინვალიდობის დაწყების მთავარი საშუალება. შეგახსენებთ, რომ დაავადების ეს ჯგუფი პროგრესულად პროგრესულ ხასიათს ატარებს და რევმატოლოგთა მიერ განსაზღვრული სხვადასხვა ჯგუფების სპეციალური ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მკურნალობის ეფექტურობად შეიძლება ჩაითვალოს მოქნილობის შენარჩუნებისა და კუნთოვანი "კორსეტის" განვითარებასა და განმტკიცება.
ხალხი მიჩვეული იყო ის ფაქტი, რომ როდესაც უკან გტკივა, თქვენ უნდა დაუყოვნებლივ აეღოთ კლინიკაში და შემდეგ მედიკამენტებით. მაგრამ სიამოვნება შეიძლება სწრაფად განკურნოს ხალხური საშუალებების გამოყენებით. რადიშ, ჰერსაიდული და მდოგვიც დაეხმარება. მაგრამ არავის არ სურს მათთან შეწუხება - ფულის გამოძალვა უფრო ადვილია. ყველა ჯანმრთელობა და ყველა საუკეთესო!
დაიწყო ტკივილი უკან. მე დავამთავრე საბოლოო. არ დაეხმარება, რა ხალხური საშუალებები?
ტატიანა, როგორ ფიქრობთ, ხალხი დაგეხმარებათ? რაღაც მართალია, ეჭვი მეპარება. აუცილებელია მკურნალობის კურსი გაიაროს. მე გამოიყენება მალამოები და წვრთნები და დიკლოფენქის რედარდ-აკრიხინი დავინახე. აქ ასეთი კომპლექსური მკურნალობა დაეხმარა და ტკივილი უკან აღარ არის შეშფოთება.