ბრონქული ასთმა: სიმპტომები, მკურნალობა, პრევენცია
შინაარსი:
- ვინ დაზარალდა?
- ბრონქული ასთმის სიმპტომები
- დაავადების და მიზეზების სახეები
- დიაგნოსტიკა
- ბრონქული ასთმის მკურნალობა
- ბრონქული ასთმა და ჰაერის ინტერვალი
- ჰიგიენა და ბრონქული ასთმა
- პრევენცია
- პროგნოზი
ბრონქული ასთმა არის სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადება, რომელშიც შეინიშნება სასუნთქი გზების შევიწროება სასუნთქი გზების შეშუპების გამო. ასთმის დროს ლორწოს ჭარბი წარმოების გამო, ნორმალური საჰაერო მიმოქცევა შეშფოთებულია, რაც ართულებს რესპირატორულ პროცესს.
ვინ დაზარალდა?
ბრონქული ასთმა არის საერთო დაავადება, რომელიც ხდება ნებისმიერი ასაკისა და სოციალური ჯგუფის ადამიანებში. ბავშვებში ყველაზე მეტად მგრძნობიარეა დაავადება, რომელიც მოგვიანებით "პრობლემის გადაჭრაში" (დაახლოებით ნახევარი ავადმყოფია). ბოლო წლებში, მთელი მსოფლიოს მასშტაბით მზარდი ზრდა დაფიქსირდა, რადგან ასთმის წინააღმდეგ ბრძოლის დიდი რაოდენობით პროგრამები, როგორც გლობალური, ასევე ეროვნული.
უმცროსი ასაკის ბავშვები - ბიჭები უფრო ავადმყოფს განიცდიან.
მოზარდი შვილები - ავადმყოფთა პროცენტი თანაბარია.
ქალაქების მაცხოვრებლები - ლიდერები (შვიდი პროცენტი). სოფლის მოსახლეობა გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ხუთი პროცენტით.
ასთმის მქონე პაციენტებში მუშაობის ხარისხი მცირდება და ინვალიდობა ხშირად ხდება, რადგან ქრონიკული ანთებითი პროცესი ქმნის მგრძნობელობის ალერგენებს, სხვადასხვა ქიმიურ სტიმულს, კვამლს, მტვერს და ა.შ. იმის გამო, რომ შეშუპება და ბრონქოსპაზმი იქმნება, ვინაიდან გაღიზიანების დროს ბრონქული ლორწოს მომატება იზრდება.
ბრონქული ასთმის სიმპტომები
დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:
- ავადმყოფი მუდმივი ხველა, ღამეში, სავარჯიშოების შემდეგ, ცივ ჰაერში;
- სუნთქვის მწვავე უკმარისობა, ხშირად შიშის შედეგად, რომ შეუძლებელი იქნება გამოხატვა;
- ხმამაღალი ხმაური;
- ასთმის შეტევები.
თუ ასთმა მწვავეა, პაციენტი აიძულებს შეინარჩუნოს პირის ღრუში შეტევა, იძაბოს მისი ბეჭები, კისრის და ტორსი. საჰაერო ხომალდის შეკუმშვა ინჰალაციის შემდეგ უფრო ადვილად იშლება, ვიდრე გასახსნელად, რადგანაც ინჰალაცია უფრო ადვილია სხეულისთვის, ამინდის საათი და გულმკერდის კუნთები უკეთესად ამ ადაპტირებას ახდენს. გამონაყარი არის პასიური მოძრაობა, გამონაყარის გასახსნელად ადამიანი არ სჭირდება ძალისხმევას, რადგან კუნთები არ არის ადაპტირებული ჰაერის ამოღება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ჰაერის მოძრაობა მცირდება. როდესაც ბრონქოსპაზმი ფილტვების ჰაერში რჩება, ისინი იწვევენ. აქედან გამომდინარე, ქრონიკული სიმპტომია ქრონიკული პაციენტებში - "მტრედი გულმკერდის". მწვავე ბრონქული ასთმის მწვავე ფორმებში, სუნთქვის დროს არ არის დაფიქსირებული სისუსტე, რადგან ადამიანს არ შეუძლია სრულად გულ-მკერდისა და გამონაყარის საწინააღმდეგოდ.
დაავადების და მიზეზების სახეები
არსებობს დიდი რაოდენობის პროვოცირების ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობს ასთმის განვითარებას.
ძირითადი ტკივილი მექანიზმი არის ბრონქული რეაქტიურობის ზრდა, რაც იწვევს ალერგიული რეაქციის გამო.
დაავადების ორი ძირითადი ფორმა განცალკევებულია:
- ინფექციური-ალერგიული;
- ატოპიური.
დაავადების საწყის ეტაპზე განსხვავებულია ამ ორი ფორმის დაავადება. შემდგომი ნაბიჯები მსგავსია.
ატოპიური ფორმა
ჩამოყალიბდა ალერგიული რეაქციის ფონზე, როდესაც იმუნიტეტი აღმოაჩენს ალერგენს და სხეული იწყებს გამონაბოლქვის ალერგიული კომპონენტის მქონე ნივთიერებების საპასუხოდ. ამ ნივთიერებების ადამიანის სხეულში ყოფნა, რომლებიც ანტისხეულებია, მიუთითებს სენსიბილიზაციაზე. ყველანი ყველგან და ყველგან ყველგან ძალიან ბევრი ალერგენისგან ვიგებთ, მაგრამ არა ყველა ორგანიზმი ასთმის დაცვის მექანიზმს იწვევს.
ასთმის ატოპიური ფორმის ფორმირების ძირითადი ფაქტორები
არსებობს ორი ასეთი ფაქტორი:
- გენეტიკური მიდრეკილება;
- ფიზიოლოგიური თვისებები.
ატოპიური ასთმის თავისებურებები
ასთმის ეს ფორმა ხასიათდება ალერგენთან თითქმის მყისიერი რეაქციით. უსიამოვნო ფაქტის არარსებობის შემთხვევაში, არანაირი პრეტენზია არ არსებობს.
ალერგენები არიან:
- ბინა მტვერი;
- pollen;
- pet თმის;
- ქიმიკატები;
- ზოგიერთი საკვები.
ყურადღება! ასთმის ატოპიური ფორმა ხშირად ახდენს გავლენას მცირეწლოვან ბავშვებს, რომელთა შემადგენლობაში შეიძლება იყოს ეგზემა, ჭინჭრის ციება და საკვები ალერგიები. მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ ამის მიზეზი ბავშვის იმუნური სისტემის უკმარისობაა. მშობლები ვალდებულნი არიან ყურადღება გაამახვილონ დამახასიათებელ სიმპტომებზე და ეწვიონ ექიმს.
პროცესის ხანგრძლივი კურსით და მკურნალობის გარეშე, ცვლილებები ხდება ბრონქში, რაც ხელს უშლის მათ მუშაობას და ხელს უწყობს ინფექციის რისკის მრავალფეროვნებას. ასთმის ინფექციური-ალერგიული ფორმა ვითარდება.
ექიმის რეკომენდაცია . "ბრონქული ასთმის" დიაგნოზი რეგულარულ მონიტორინგს მოითხოვს თერაპევტისა და ალერგიის მიერ.
ალერგიული რეაქციების ტენდენცია და რესპირატორული დაავადებების არსებობა, მაგალითად, ქრონიკული სინუსიტი, შუა ყურის და ცხვირის პოლიპების ანთება აქვს ბრონქული ასთმის მჭიდრო კავშირი. სხვადასხვა ალერგიით დაავადებული ადამიანები და ბრონქული ასთმის ისტორიის მქონე ადამიანები ხშირად ღამით ასთმის შეტევების გამო იღვიძებენ, კარგავს მუშაობას და სჭირდებათ სიმპტომების შესამცირებლად ძლიერი მედიკამენტების უფრო სერიოზული თერაპია.
ინფექციური-ალერგიული ფორმა
დაავადების გამომწვევი მექანიზმი არის სასუნთქი სისტემის ქრონიკული ინფექცია, რადგან ამ ფორმის დაავადება დიაგნოზირებულია დიაგნოზით მოზრდილებში და ბევრად უფრო ხშირად ბავშვებში. პათოგენური მიკროორგანიზმები და ანთებითი პროცესები გამოიწვევს ბრონქების პათოლოგიას, მათი ანატომიური სტრუქტურისა და ფუნქციების ცვლილებას, კერძოდ:
- კუნთოვანი ქსოვილის რაოდენობის ზრდაა;
- შემაერთებელი ქსოვილი;
- ბრონქების შიდა დიამეტრის თანდათანობით მცირდება;
- პათოლოგიური რეაქცია გამაღიზიანებელი ფაქტორების მიმართ იზრდება.
ყველა ეს ცვლილება გამოიწვია რესპირატორული პროცესის ჩაშლა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ალერგიული გამოვლინებები შედის, რომლებიც იქმნება ადგილობრივი იმუნიტეტის მუშაობაში ცვლილებების გავლენის ქვეშ. ასთმა ახასიათებს ის ფაქტი, რომ თავდაცვის მექანიზმი მუშაობს მთელი ორგანიზმისგან და არ არის რეგულირებული. დაავადება გრძელდება მრავალი წლის განმავლობაში, ტალღოვანი პერიოდის რეაბილიტაცია იცვლება გამწვავებით, რომლის დროსაც რესპირატორული ორგანოების მრავალი პათოლოგია შეუერთდება. ინფექციურ-ალერგიული ფორმა ხშირად "დაწყვილებული" ქრონიკული ფილტვის ობსტრუქციითა და ქრონიკული ბრონქიტით.
ნარკოტიკების ასთმა
მას აქვს მხოლოდ ალერგიული წარმოშობა და ექიმების სპეციალური ჯგუფი - სამედიცინო ასთმის გამოყოფა. განვითარების მიზეზი არის ნარკოტიკების გარკვეული ჯგუფი ბოროტად. ნებისმიერი პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება, მაგალითად, ჩვეულებრივი ასპირინი, შეუძლია შეცვალოს სხეულის ნებისმიერი ფუნქცია და გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. როგორ ხდება ეს? სხეულის ქსოვილები აგროვებენ გარკვეულ ნივთიერებას, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს ბრონქული სანათურის შემცირებას. დიაგნოსტიკისა და ამ ნივთიერების განსაზღვრის მიზნით, აუცილებელია გამოცდილი ალერგიის კონსულტაცია. როგორც ჩანს, ყველაფერი მარტივია: ნივთიერება შეწყდება დაგროვება და სიმპტომები მიდის. მაგრამ აუცილებელია იმის განსაზღვრა, არის თუ არა დაავადების მემკვიდრეობითი ფორმა? მკვლევარებმა უკვე შექმნეს გენეტიკური ფაქტორი, როგორც ფუნდამენტური ადამიანი ავადმყოფის ატოპიური ფორმის განვითარებისთვის. თუ ოჯახის წევრებს ასთმა გააჩნიათ, ბავშვის ავადმყოფობა შეიძლება დროული ღონისძიებების გატარებით.
გულის ასთმა
ამ ჯგუფში შედის კრუნჩხვები, რომლებიც დროდადრო გულის უკმარისობით დაავადებულ ადამიანებში ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში ხდება. გულის ასთმა არ არის სხვა სახის დაავადება, ბრონქების სანათურის შემცირება არ იწვევს. სუნთქვა გულის დაავადებაა.
მნიშვნელოვანია! დაავადების ნებისმიერი ფორმით შეტევის ფაქტორების პროვოცირებაა ფაქტორები, რომლებიც ბევრს არ აცნობიერებენ.
გაუარესების მდგომარეობა შეიძლება:
- ამინდის პირობებში ცვლილებები (განსაკუთრებით უკიდურესი ცვლილებები გარემოს ტემპერატურაზე);
- სხვადასხვა არომატიზატორები, რომლებიც გამოიყენება პროდუქტების მომზადებაში (არომატის გამაძლიერებელი - მონოზოდიუმის გლუტამატი);
- ფსიქო-ემოციური გამოცდილება (სიცილი, ცრემლები, სტრესი, სიხარული, შფოთვა, სიმღერა, ტირილი);
- სხვადასხვა კოსმეტიკა (სუნამოები, დეოდორანტები, საპნები, ლარამონი, თმა სპრეი, კრემები და ა.შ.);
- მჟავა რეფლუქს (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებისათვის).
დიაგნოსტიკა
დაავადება კლასიფიცირებულია ექიმის მიერ პაციენტის, ანამნეზისა და კვლევის გარე გამოკვლევის საფუძველზე. დიაგნოზის დასკვნისას საჭიროა განიხილოს:
- კრუნჩხვების სიხშირე;
- სიმპტომები;
- კვლევის შედეგები (იძულებითი ვადის გასვლის მოცულობა 1 წამში, მაქსიმალური ვადის გასვლის სიჩქარით).
ყურადღება! ასეთი სერიოზული დაავადების თვითდასაქმება მიუღებელია! ბრონქული ასთმით დაავადებული პირი მუდმივად უნდა შემოწმდეს ექიმის მიერ და გაიაროს რეგულარული გამოკვლევები. მკურნალობის რეგულირება ხორციელდება დამსწრე ექიმის მიერ ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.
რა კვლევები ტარდება ბრონქული ასთმით და როგორ ხორციელდება ისინი?
ზუსტი დიაგნოსტიკის ტესტების ჩატარება:
. სპირომეტრია აუცილებელია სუნთქვის ანალიზისათვის. ტესტი პირი exhales საჰაერო ძალით სპეციალური მოწყობილობა - სპირომეტრი, რომელიც ზომავს მაქსიმალური ექსპრესიული კურსი.
. გულმკერდის რენტგენი . აუცილებელი კვლევა, რომელიც დადგენილია ექიმის მიერ, ასოცირებული დაავადებების იდენტიფიცირების მიზნით. ბევრი რესპირატორული დაავადება ასთმის მსგავსი სიმპტომებია.
ბრონქული ასთმის მკურნალობა
ასთმის მკურნალობა გამოიყენება. დღეისათვის შეიქმნა სპეციალური ინჰალატორი, რომელიც აითვისებს ასთმის შეტევას და აბი მოულოდნელად. სამედიცინო მოწყობილობების გარდა, საჭიროა ცხოვრების წესის კორექცია, რამაც შეიძლება შეამციროს თავდასხმის რისკი რამდენჯერმე.
ანთების საწინააღმდეგო ასთმის ინჰალატორი. ეს თანხები განკუთვნილია ასთმის გამოწვეული ანთებითი პროცესების მკურნალობისთვის. ინჰალატორის შემადგენლობა მოიცავს სტეროიდებს, რომლებსაც აქვთ მინიმუმ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სახსრების სათანადო გამოყენებას. ინჰალატორი არის აუცილებელი "სასწრაფო დახმარების" პაციენტისთვის, რადგან მას შეუძლია, როდესაც ფილტვების სახით გაათავისუფლებს, თითქმის მწვავე ზეგავლენას ახდენს რესპირატორული ტრაქტიდან და შეჩერდება შეტევა. აუცილებელია დასვით დასწრებული ექიმი დეტალურად თუ როგორ უნდა გამოიყენოთ ინჰალატორი სწორად და ყოველთვის შეინახოს პროდუქტი თქვენთან ერთად. თანამედროვე მედიცინის მიღწევების მიუხედავად, ასთმის სრული განკურნების საშუალება ჯერ კიდევ არ არის გამოგონილი, მაგრამ მსოფლიოს წამყვანმა ფარმაკოლოგებმა შეიმუშავეს მაღალი ხარისხის ასთმის მედიკამენტები, რომლებიც პაციენტს აადვილებენ სიცოცხლისთვის და ნორმალური ცხოვრებისა და მუშაობის საშუალებას მისცემენ. მთელი მსოფლიოს მასშტაბით, ორგანიზმში ასთმა დაავადებული ადამიანების სხვადასხვა ჯგუფები, კლუბები და მხარდამჭერები არიან, სადაც პაციენტს შეუძლია მიიღოს რჩევა, დახმარება და მხარდაჭერა.
ბრონქული ასთმა და ჰაერის ინტერვალი
ფრენის დროს ფრენის დროს თავდასხმის შესაძლებლობა იზრდება. ეს არის იმის გამო, შფოთვა, ცვლილება სიტუაცია, dullness სალონში.
მძიმე ბრონქული ასთმის დროს, მკურნალობის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა გაიაროთ კონსულტაციები ექიმთან კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების მიღების შესახებ. დარწმუნდით, რომ ინჰალატორთან ერთად "პირველადი დახმარება".
თუ არსებობს concomitant დაავადებები, როგორიცაა emphysema ან ქრონიკული ბრონქიტი, ან პნევმონია ან ზედა რესპირატორული ტრაქტის ინფექცია ცოტა ხნის წინ გადაეცემა, კონსულტაციები ექიმთან სანამ ფრენის სავალდებულოა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უკეთესია ფრენისგან თავი შეიკავოს. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჟანგბადი, თუ რეკომენდებულია თქვენი ექიმი (როგორც წესი, ქრონიკული ფილტვის დაავადებების დროს), ეს საკითხი წინასწარ უნდა გადაწყდეს ავიაკომპანიათ.
ყურადღება! თქვენ არ შეგიძლიათ ფრენა თვითმფრინავს სავარაუდო პნევმოთორაქსთან (საჰაერო პლევრის ღრუში) და ფილტვების ოპერაციის შემდეგ.
ჰიგიენა და ბრონქული ასთმა
მთელ მსოფლიოში ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტების მუდმივი ზრდამ გამოიწვია თეორია ამ სერიოზულ პრობლემასთან დაკავშირებით. თანამედროვე ადამიანი, რომელიც უკვე დაბადებულია, სხვადასხვა პათოგენების დიდი რაოდენობითაა შემოფარგლული და ხელოვნური გარემოში, რომელიც არ იძლევა იმუნიტეტის "სწორად შეცვლას".
კვლევის პროცესში მეცნიერებმა საინტერესო შედეგები გააცნეს: ქვედა სასუნთქი გზების ზოგიერთი დაავადება აძლიერებს ბრონქული ასთმის და ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების გამოვლინებებს, პირიქით, მათ შეუძლიათ გაააქტიურონ თავდაცვის მექანიზმი დაავადების წინააღმდეგ.
მნიშვნელოვანია! ნებისმიერი ასაკის ადამიანებს ანტიბიოტიკები არ შეუძლიათ მიიღონ კვალიფიციური ექიმის დანიშვნა გარეშე დაავადებათა ფართო გამოცდილებით და სხეულის ტემპერატურის ოდნავი ზრდა! ანტიბიოტიკები იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც ალერგიული იმუნური რეაქციის პირობებშია და ასთმის განვითარების რისკი არ არის კარგი, მაგრამ ბოროტი. ნაწლავის მიკროფლორას შეცვლა, ეს პრეპარატები ამცირებენ სხეულის დამცავ თვისებებს.
პრევენცია
ეფექტური პრევენციული ღონისძიებები არ არსებობს.
პროგნოზი
ზოგადად, მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტების არარსებობა, რომელიც მთლიანად აღმოფხვრის პრობლემას, არ არსებობს ხელსაყრელი პროგნოზი, თანამედროვე ნარკოტიკების წყალობით, რომელიც ამცირებს სიმპტომებს.