ფარინგიტი: სიმპტომები, მკურნალობა
შინაარსი:
- ფარინგიტის სახეები
- მწვავე ფარინგიტის ფაქტორები
- ქრონიკული ფარინგიტის მიზეზები
- ფარინგიტის სიმპტომები
- ფარინგიტის დიაგნოზი
- ფარინგიტის მკურნალობა
- ორსულობის დროს ფარინგიტი
- ფარინგიტი ბავშვებში
- ფარინგიტის გართულებები
- ფარინგიტის პრევენცია
ფარინგიტი
ფარინგიტი არის მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი პროცესი, რომელიც ღებულობს ფარიქსში ლოკალიზებას, გავლენას ახდენს მის ლორწოვან და ღრმა ფენებს, ისევე როგორც რბილი პალტის ქსოვილებს, ლიმფურ კვანძებს. სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაც კი არ არის საშიში. ეს არის ძალიან გავრცელებული დაავადება, რომლის ზოგიერთი ფორმები ძალიან რთულია განკურნება.
ფარინგიტის სახეები
დაავადების კურსი ფარინგიტის მწვავე ფორმებს, ასევე ქრონიკას ატარებს.
ისინი იყოფა ფარიქსის ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის განადგურების ხარისხსა და სიღრმეზე: კატარხალი OB, ჩირქოვანი,
- მწვავე კატარალური ფარინგიტი - გარეგანი ხასიათდება ფარმაციის ლორწოვანი გარსების შეშუპების და ჰიპერემია (სიწითლე) გამოვლინების გზით. ამავე დროს, წითელი ფოლიკულის მარცვლების დიდი რაოდენობა ზოგჯერ ქმნის მის უკანა კედელზე, ასევე გამჭვირვალე ან ოდნავ მოღრუბლულ ლორწოს. არსებობს შეშუპება, ენა სიწითლე.
- მწვავე ფარინგიტის ჩირქოვანი ფორმები - თან ახლავს ჩირქოვანი მასების შემდგომი ფარისებრი კედლის მტევანი ზედაპირის ზედაპირზე გარეგნულად შესაძლო ფორმირების წყლით.
მწვავე ფარინგიტი შეუძლია გააგრძელოს დამოუკიდებლად, ასევე თანმხლები მწვავე ანთებითი ზემოქმედება, რომელიც მოიცავს ზედა სასუნთქი გზებს: ნაზოფარინგალური ლორწოვანის რინიტი ან ანთება.
ქრონიკული ფარინგიტის ფორმები განსხვავდებიან ფარის გარსის ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის დაზიანების სიღრმეში: კატარხალი, ჰიპერტროფიული და ატროფიული.
- ქრონიკული კატარხალური ფარინგიტი - განსხვავდება ჰიპერემიით, ფარისებრი ლორწოვანი გარსის ქსოვილების ფენების უმნიშვნელო შეშუპებით. ცალკეული ადგილები ზოგჯერ დაფარულია გამჭვირვალე ან ოდნავ muddled ლორწოსთან.
- ქრონიკული ჰიპერტროფიული ფარინგიტი - ჰიპერემია, ლორწოვანი შეშუპების მნიშვნელოვანი სიმძიმე. გარდა ამისა, არსებობს ენის გაღიზიანება და რბილი პალმის შეშუპება.
- ქრონიკული ატროფიული ფარინგიტი - განსხვავდება ყელის ზოგიერთი ჭინჭრის (ატროფია). ისინი, როგორც წესი, ვარდისფერი და ღია, ზოგჯერ ბრწყინვალედ lacquered. ზოგიერთი მათგანი დაფარულია ქერქით, ბლანტი ლორწით, ხშირად პსუსით.
ლატერალური ფარინგიტი არის ჰიპერტროფიული ქრონიკული ფარინგიტის ფორმა, რომელიც ხასიათდება ლიმფადენოიდული ქსოვილების ჰიპერტროფიით, რომელიც ფარინგეალური გვერდითი ფოლიდან შიგნით პალატინის თაღების მიღმაა.
მწვავე ფარინგიტის ფაქტორები
მწვავე ფარინგიტის (OB) ძირითადი მიზეზი არის ინჰალაცია დაბინძურებული, დაბინძურებული ან ცივი ჰაერის პირით, ასევე სხვადასხვა სტიმულის ფარინის ზედაპირზე. ამიტომაც PF დამატებით იყოფა ეტიოლოგიური ნიშნები (წარმოშობა):
- ალერგიული;
- ტრავმული - ოპერატიული სამედიცინო ჩარევა, მოხვდა უცხო სხეულის ლორწოვან გარსზე;
- ინფექციური - სოკოვანი, ვირუსული ბაქტერიული.
მწვავე ფარინგიტი შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სტიმულა: თამბაქოს მოწევა, ალკოჰოლური სასმელები, რადიაცია, მტვრის, საჰაერო ქიმიკატების დაბინძურებული ცხელი ორთქლის ინჰალაცია.
დაავადების განვითარება შეიძლება პროვოცირებად:
- მიკრობები - სტაფილო, სტრეპტო-პნევმოკოკები და სხვა;
- ვირუსები (PF- ის შემთხვევების თითქმის 70%) - ადენოვირუსები, გრიპის ვირუსები, რინოვირუსები, კორონოვირაზები;
- სოკო - Candida.
UF შეუძლია განავითაროს ინფექციების გავრცელება ყელის არეში მიმდებარე ნებისმიერი ანთებითი ფულისგან. მაგალითად, რინიტის შემთხვევაში, სტომატოლოგიური კარიესი, სინუსიტი, სინუსიტი. არსებობს PF- ის ფორმები, რომლებიც სპეციფიკურ პათოგენებზეა დასახელებული: ლეპტოტრიქსი ბუკალისი, ეპშტეინის ბარკოზი, იერსინია ენტეროკოლიკა, ან გონოკოკები (გონორეა ფარინგიტი).
ქრონიკული ფარინგიტის მიზეზები
უკიდურესად იშვიათად, ქრონიკული ფარინგიტი არის დამოუკიდებელი ანთების დიაგნოზი. ჩვეულებრივ, ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი, გასტრიტი ან სხვა კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები ამ გზით გამოვლინდებიან. ტკივილის ლორწოვან გარსში ანთებითი პროცესების განვითარების პროვოცირება შეუძლია ტონზილექტომია (პალატინის ტონშის მოცილება) და მოწევა. Catarral CP შეიძლება განავითაროს მჟავე კუჭის შემცველობის ხშირი შეყვანა ფარიმში, მაგალითად, საყლაპავის დიაფრაგმის თიაქრის შემთხვევაში. ქრონიკული ფარინგიტი შეიძლება განვითარდეს:
- ცხვირის სუნთქვის სირთულის საკმარისი ხანგრძლივობა - რინიტი, ანტიტიზი , ცხვირის სეგმუმის მრუდი, პოლიპები;
- გამოიყენეთ ვაზოკონსტრუქტორი წვეთები დიდი ხნის განმავლობაში.
არსებობს რამდენიმე საერთო ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს HF- ს განვითარებას და განვითარებას:
- კონსტიტუციის ინდივიდუალური მახასიათებლები, ფარინგალური ლორწოვანი გარსის სტრუქტურა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი;
- ყელის ქიმიური ნივთიერებების ლორწოვანი გარსის გრძელვადიანი ან ძალიან ძლიერი ზემოქმედება, ცხელი, ცივი, მშრალი, მტვრიანი ან მოწეული ჰაერი და სხვა ეგზოგენური ფაქტორები;
- ჰორმონალური დარღვევები - მენოპაუზის, დიაბეტის, ჰიპოთირეოზი;
- ვიტამინის დეფიციტი;
- დიათეზი, ალერგია;
- ალკოჰოლის ბოროტად, თამბაქოს მოწევა;
- თირკმლის, ფილტვის, ღვიძლის და გულის უკმარისობის შესახებ.
ფარინგიტის ქრონიკული ფორმების განვითარება ხელს უწყობს მწვავე ანთებითი პროცესების სტიმულაციას, რომელიც მოიცავს ფარინნს, ხშირ ცილებს. იგი ხელს უწყობს არსებული ვირუსული, ბაქტერიული ინფექციების დაცვას. ქრონიკული ფარინგიტი ხშირად თან ახლავს ფარინქსის (ტონზილიტის) ტონებში ანთება.
ფარინგიტის სიმპტომები
ფარინგიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება ყელის არასასიამოვნო, მტკივნეული შეგრძნებების შიგნით: ტკივილი, გაღიზიანება, წვა. დილით, საჭიროა მოშორება ლორწოს ლორწოს დაგროვება - მოლოდინი, ხველა, შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება. პაციენტები ტკივილს აპროტესტებენ.
სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ეტიოლოგიასა და ფარინგიტის ფორმებზე. ჩვეულებრივ, OF და HF თან ახლავს:
- ფარისებრი ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია;
- ლიმფური ფარისინგალური ქსოვილების "გრანულატორი";
- ფორმირება ფარინქსის უკან, ზოგჯერ ვრცელდება ტანზნების ზედაპირზე, ლორწოვან რეიდებზე;
- ზოგადი სისუსტე;
- პერიოდული, ზოგჯერ მუდმივი თავის ტკივილი;
- მუდმივი, ხშირად მშრალი ხველა;
- ტემპერატურის ზრდა - 37.5-მდე;
- რინიტი;
- კუნთების ტკივილი.
CP- ის შემთხვევაში, რომელიც მხოლოდ ნებისმიერი ძირეული დაავადების გამოვლინებაა, სიმპტომები "გამდიდრებულია" და მისი სიმპტომები.
ფარინგიტის დროს შეიძლება გაიზარდოს კუჭ-ნაწლავისა და ქვედანაყოფების ლიმფური კვანძები, რაც ზეგავლენას ახდენს მტკივნეულ შეგრძნებებზე. გავრცელების ინფექციის შუა ყურის მიუთითებს გამოჩენა შეგრძნება შეშუპება, ტკივილი ყურები.
ხშირად OP ბავშვებში მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით არის დაბნეული: სკარლეტ ცხელება, წითელა. მისი სიმპტომებია სტენოკარდიის ნიშნები, რომლებიც გამოირჩევა არა მარტო ტკივილის სიმპტომების უფრო მწვავე სიმძიმის, არამედ ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდადან - 39 0-მდე . ფარინგიტის სიმპტომები დიფთერიის სიმპტომების მსგავსია. გამორჩეული თვისება: არარსებობის რთული გამოყოფა ნაცრისფერი თეთრი და თეთრი ფილმები.
რიგი ნევროლოგიური დარღვევები, სხვა სხეულის სისტემის დაავადებები ასევე ხასიათდება მსგავსი სიმპტომებით. ზუსტი დიაგნოზით უნდა გაიარონ კონსულტაცია ENT ექიმი, შეისწავლოს.
ფარინგიტის დიაგნოზი
ფარინგიტის ყველა ფორმის დიაგნოზი ეფუძნება ფარინგოსკოპიას (ფარისევლის ვიზუალური გამოკვლევა), ისტორიის მიღებას. მინიმალური დიაგნოსტიკური კომპლექსი მოიცავს:
- ფიფინგალური ნაცხის ტესტი დიფთერიისთვის;
- სრული სისხლის რაოდენობა - სისხლის დაავადებების გამორიცხვა, ინფექციური მონონუკლეოზი;
- შარდის ანალიზი - თირკმლის დაავადების გამოკლებით (გლომერულონეფრიტი).
ალბათ GABHS- ის კონკრეტული დიაგნოზის მეთოდების გამოყენება.
- კულტურული კვლევა - ნიადაგის ნიადაგზე მიღებული ნივთების დათესვა.
- ექსპრეს დიაგნოსტიკა - სტრეპტოკოკულური ანტიგენის იდენტიფიცირება ნაცხისგან ნაყოფისგან.
- იმუნო-სეროლოგიური დიაგნოზი - მეთოდი სპეციფიკურია სტრეპტოკოკური ინფექციის შემთხვევაში.
მიკრობიოლოგიური კვლევის მიზანშეწონილობა განისაზღვრება ყოფნის / არარსებობის გამო:
- ხველა;
- ცხელება;
- დაფა ტონებში
- საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ტკივილი.
ამავდროულად შეიძლება საჭირო გახდეს დიაგნოსტიკური ღონისძიებები კოოპერატივების იდენტიფიცირება, დამატებითი კონსულტაციები სხვა ვიწრო სპეციალისტებთან: ენდოკრინოლოგი, კარდიოლოგი, ალერგიული.
ფარინგიტის მკურნალობა
დაავადების მკურნალობა განისაზღვრება მისი ეტიოლოგიისა და ტიპის მიხედვით. ყველა სამედიცინო ტექნიკის პირველი ამოცანა არის უსიამოვნო შეგრძნებები, ამიტომ ტკივილგამაყუჩებელი, ანტისეპტიკური და ანტიბაქტერიული პრეპარატები აქტიურად გამოიყენება.
- ინფექციური წარმოშობა - გამრეცხი, ყელის სპრეი, აბი და ლაზენების მიღება. კონკრეტული პრეპარატი განისაზღვრება განსაზღვრული პათოგენის მიხედვით. იმუნიტეტის სტიმულირების მიზნით ექიმმა შეიძლება დამატებით განსაზღვროს იმუნომოდულატორები.
- ქრონიკული ფარინგიტი - მკურნალობა იწყება ინფექციის ფისის რეაბილიტაციით. ამავდროულად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქირურგიული მეთოდები: ლაზერული კოაგულაცია, cryodestruction.
- ატროფიული ფარინგიტი მკურნალობს გარგებით, ინჰალაციებით, იოდის და ვიტამინის დამატებებით.
ამავე დროს, მიმდინარეობს ზომები, რათა აღმოიფხვრას დაავადების მიზეზები. CF- ს შემთხვევაში კუჭ-ნაწლავის დაავადებების, კარდიოვასკულური სისტემის და ჰორმონალური დარღვევების მკურნალობა ინიშნება.
მკურნალობის გარდა, ოტოლარინგოგოლოგები ჩვეულებრივ რეკომენდაციას იძლევიან:
- იშვიათი რეჟიმი - ნაკლებად გაიგო, სუფთა, თბილი, humidified ჰაერის სუნთქვა;
- დიეტა - ცხარე, მჟავე საკვების, გაზიანი სასმელების დიეტა;
- უხვად თბილი სასმელი - ჩაი, შემადგენლობა, დეკორაციები, რძე თაფლით.
ასევე რეკომენდირებულია ცუდი ჩვევების დათარიღება: მოწევა, სასმელი ალკოჰოლი.
ორსულობის დროს ფარინგიტი
თითქმის ყველა ინფექციურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ორსულობის დროს. მწვავე, ქრონიკული ფარინგიტი ფეხმძიმე ქალში არ არის მხოლოდ უსიამოვნო, მტკივნეული შეგრძნებები. ორსულობის პირველი კვირის განმავლობაში სპონტანური შეშუპება შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის ორსულობის დროს, ხოლო შემდგომ პერიოდში ნაყოფის ჰიპოქსიის განვითარებას ხელს უწყობს ნაადრევი შობა.
ველოდები დედა უნდა განიხილონ ENT სპეციალისტთან ანთების პირველი ნიშნით. Otolaryngologist განსაზღვრავს საჭირო დიაგნოსტიკური ზომები და შეარჩიოს მკურნალობის რეჟიმი ორსულობა.
ფარინგიტი ბავშვებში
ფარინგიტი ძალიან რთულია ბავშვებში, ეს დაავადება განსაკუთრებით საშიშია ერთი წლის ასაკის ჩვილი. ზოგჯერ PF ჩვილებში თან ახლავს ტემპერატურა 40 0-მდე . ყელის ტკივილის გამო ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე. ლორწოვანი გარსების შეშუპება შეიძლება გახდეს სიმპტომების სიმპტომების გამომწვევი მიზეზები. ბავშვებში შარდის ანთება მოხდა ხშირად მწვავე ოტიტის მედიის განვითარებას.
თვითდასაქმების მცდელობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი ბავშვის არასრულწლოვან სხეულზე. უშვილოდ ეჭვქვეშ PF ბავშვი, აუცილებელია დაუყოვნებლივ კონსულტაციებს ექიმს.
ფარინგიტის გართულებები
თუ ფარინგიტი არ არის საშიში, მათი გართულებები სერიოზული საფრთხეა. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს პათოგენების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა. Streptococcal ფარინგიტი შეიძლება გამოიწვიოს არაჩვეულებრივი და ჩირქოვანი გართულებების პროვოცირება.
- არალეგიტიმური რევმატიზმი (გულის, ქსოვილის სისტემის ნებისმიერი ქსოვილის ანთებითი ხახის წარმოქმნა), პოსტ-სტრეპტოკოკულ გლომერულონეფრიტი.
- ჩირქოვანი - ფარინგეალური ან პერიტონილური აბსცესი. მეორე შემთხვევაში, სეფსისის განვითარება, რომელიც წარმოადგენს პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხეს.
გარეგნულად, უვნებელი დაავადება შეიძლება განვითარდეს:
- საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება (საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენიტი ) - განსაკუთრებით მწვავე მოზრდილებში;
- სანერწყვე ჯირკვლის ანთება (სინადადიტი) - მკურნალობის დროს შეიძლება მოითხოვდეს ოპერაცია;
- შიდა ყურის, აუდიტორული მილის ანთება - ემუქრება ნაწილობრივი ან სრული სმენის დაკარგვას;
- ლარინგიტი - ანთების ნაწილაკი მოიცავს ლორენქსის ლორწოვანს;
- ტრაქეიტი - ტრაქეალური ლორწოვანი გარსის ანთება, რაც თავის მხრივ შეიძლება გადაიზარდოს ბრონქოპნოზონი, ბრონქიტი ;
- ქრონიკული ბრონქიტი - ბრონქებში ინფექციის შეყვანა მოითხოვს გრძელვადიან ანტიბიოტიკურ მკურნალობას.
უპრეცედენტო PF ადვილად გადაიქცევა ქრონიკული ფორმით.
ფარინგიტის პრევენცია
პირველი მთავარი პრევენციული ღონისძიებაა ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა:
- სხეულის ტემპერატურა - სუფთა ჰაერზე გასეირნება, სპორტული თამაშები, ცურვა;
- თავიდან აცილება ცუდი ჩვევები - მოწევა, სასმელი ალკოჰოლი;
- გაძლიერების იმუნიტეტი - დანერგვა მაქსიმალური რაოდენობის ხილი და ბოსტნეული დიეტა, აღების ვიტამინის კომპლექსები (როგორც დადგენილი ექიმი).
ექიმები მტკიცედ ურჩევენ, რომ ცივი ჰაერის სუნთქვა არ გაჩნდეს, რათა დაიცვას რესპირატორული სისტემა, როდესაც გაზი ან მტვრიან გარემოში. ეს უნდა დაუყოვნებლივ მკურნალობა runny ცხვირი, სტომატოლოგიური კარიესი, გენიტარული სისტემის დაავადებები. ინფექციის ნებისმიერი ფონის სხეულში "ღია" ფარინგიტი.
მეორე პრევენციული ღონისძიება შეიძლება დაინიშნოს დროულად მკურნალობაზე კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების მისაღებად ტკივილი, სიმშრალე და ყელის ტკივილის შემთხვევაში. მხოლოდ ENT შეუძლია დიაგნოსტიკური ღონისძიებების შედეგების საფუძველზე, ფარინგიტის კომპეტენტური მკურნალობის ჩატარება.
- ტრაქეიტი: სიმპტომები, მკურნალობა. როგორ მკურნალობა ტრაქეიტი
- ლარინგიტი: სიმპტომები, მკურნალობა
- მწვავე ფარინგიტი
- მწვავე ლარინგიტი
- კუჭის ყურში, ყელის ტკივილის შეგრძნება იწვევს