მწვავე ფარინგიტი

შინაარსი:

მწვავე ფარინგიტი არის ფარინქსის ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტი, ყელის ტკივილი და ყელის ტკივილი. სამედიცინო სტატისტიკური მონაცემებით, მწვავე ფარინგიტის დიაგნოზი ყოველწლიურად ხორციელდება პაციენტების 9% -ით, რომლებსაც ექიმთან გადადიან ყელის ტკივილი. განსაკუთრებით დაავადებული ბავშვები და მოზარდებში. 45 წელზე მეტია მწვავე ფარინგიტი იშვიათია.

მწვავე ფარინგიტის მიზეზები

მწვავე ფარინგიტი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ფაქტორების გამო:

ვირუსები;
ბაქტერია;
ჰიპოთერმია ან დამწვრობის ლორწოს:
დაზიანება - უცხო სხეულის დარტყმა, ქირურგიული ან სხვა სამედიცინო ჩარევა;
შემცირებული იმუნიტეტი;
გაღიზიანება ლორწოვანი ტუტე, მჟავა, მტვერი, ტოქსიკური ნივთიერებები, ალერგენები.

ალკოჰოლიზმი, მოწევა და ზოგიერთ შემთხვევაში მწვავე ფარინგიტის მიზეზი ხდება.
ეტიოლოგიური ფაქტის მიხედვით გამოირჩევა მწვავე ფარინგიტის შემდეგი სახის ტიპები:

ვირუსული;
სოკოვანი;
ბაქტერიული;
ტრავმატული;
ალერგიული;
გამოწვეული irritants - მჟავები, alkalis, ცხელი სითხეები, რადიაციული და ა.შ.

ანთება ჩვეულებრივ ფარინქსის ყველა განყოფილებას მოიცავს.

ვირუსული ფარინგიტი

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ARVI- ის მიერ გამოწვეული კატარხალური ფარინგიტი. მწვავე ფარინგიტის შემთხვევის თითქმის 70% იწვევს ვირუსებს:

რინოვირუსები;
გრიპის ვირუსები, პარანფლუენია;
coronaviruses;
რინოვირუსები;
ადენოვირუსი;
ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი;
ჰერპესი მარტივი ვირუსი;
Coxsackie ვირუსი;
enteroviruses;
ციტომეგალოვირუსი ;
ეპშტეინი-ბარრი ვირუსი;
რესპირატორული სინსიქიმიური ვირუსი.

გარდა ამისა, შემთხვევათა 80% -ზე მეტია ის, რომ ის არის რინოვირუსები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ARVI ეპიდემიის დროს შუალედურ პერიოდში. მათი ღირებულება კვლავაც სწრაფად იზრდება.

უფრო ხშირად, ვირუსული ინფექცია მხოლოდ "სძენს გზას", ქმნის პირობებს შემდგომი ბაქტერიული ინფექციებისათვის, მწვავე ფარინგიტის პირველი ეტაპია.

სოკოვანი ნაკადი ყელის

ზედა რესპირატორული ტრაქტის სოკოების დაზიანების ზოგად სტრუქტურაში, მეორე ადგილზე მიკოტომიური დაზიანებები იკავებს. შემთხვევების 93% -ში, Candida fungi არის გამომწვევი აგენტი. ფარინგომეკოზის მიზეზია შეიძლება საფუარის მსგავსი სოკოების გვარის შემდეგი წარმომადგენლები:

albicans;
გილილიამონდიდი;
სტელატოიდები;
ფსევოტროპული;
პარასტოლოზი;
brumptii;
ტროპიკული
ინტერმედია და სხვები

მწვავე სოკოვანი ფარინგიტის ყველა შემთხვევაში, Candida albicans გვხვდება. დაავადების კურსი დამოკიდებულია სხეულის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ.

Candida მწვავე ფარინგიტი

კუჭის კანდიდოზი იწყება ყელის ტკივილით, დისკომფორტით, უმნიშვნელო ტკივილებით. შეიძლება იყოს უმნიშვნელო ცხელება, სისუსტე, სისუსტის განცდა.

უფრო ხშირი ორმხრივი დაზიანება tonsils. უფრო მეტიც, მათი ლორწოვანი გარსები მხოლოდ ოდნავ ჰეპრიმურია, მაგრამ ყოველთვის არის თეთრი ან რუხი პატინა - პატარა, ფოროვანი, ხაჭო. დაფა, როგორც წესი, ადვილად ამოღებულია, გამოხატავს ოდნავ ჰეპრიმური გლუვი ლორწოვანი გარსის ტონებს.

თხილის ქსოვილებზე შეიძლება გავრცელდეს თაღლითური ქსოვილების: ლორწოს ლორწოვანი გარსის, რბილი პალტა, უკანა კედელი, ენის ფესვები, მშვილდი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაფა შეიძლება იყოს მკვრივი და როდესაც იგი ამოღებულია, სუსტად სისხლდენა და გაუნათლებელი ტონზილის ლორწოვანი გარსის გამოვლენა.

Candida tonsils შეიძლება გამოიწვიოს პერიოდული exacerbations, რომლის მიზეზი არის საქმიანობის სოკო, გამომწვევი აგენტი. დაავადების კურსი ჩვეულებრივ გაჭიანურდება.

ყელის mold mycoses

ყელის mold mycoses ნაკლებად საერთო. უფრო მეტიც, კლინიკური სურათი განსხვავებულია ქანდადისგან სიმპტომების სიმპტომით და პათოლოგიური რეიდების ბუნებით.

მაგალითად, ასპერგილოსით:

ცალმხრივი ანთებითი პროცესი;
მწვავე ყელის ტკივილი შეიძლება გამოხატავდეს ყურში;
ამიგდალა გაფართოვდა და ჰეპრიმებია;
თაღლითების ფერი არის მოყვითალო ან მოთეთრი;
დაფა მოიცავს მხოლოდ amygdala, წინა მშვილდი.

დაფა ძნელია ამოღება და ლორწოვანი გარსის ეროზიული ზედაპირი გამოვლენილია. ლიმფური კვანძები გაფართოვდა.

ბაქტერიული ფარინგიტი

მწვავე ფარინგიტის ორი ფორმაა:

კატარხალი - ხასიათდება ტკივილი ფარიმში, ზოგადი მდგომარეობის ზომიერი გაუარესება, ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდა, ხშირად ვირუსული ეტიოლოგია;
ჩირქოვანი - ზოგადი მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება, ტემპერატურის მომატება 38 ⁰ С, ბაქტერიული ეტიოლოგიის დომინირება.

ბაქტერიული მწვავე ფარინგიტი ყველა ფარინგიტის დაახლოებით 15% -ს შეადგენს. ხშირად ისინი გამოწვეულნი არიან ჯგუფი A სტრეპტოკოკები, გარდა ამისა, მიკროორგანიზმები შეიძლება იყოს მწვავე ბაქტერიული ფარინგიტის მიზეზი:

ჯგუფი C ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები;
ჰემოფილიის გრიპი (ეპიგლოტიტი);
ჯგუფი G ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები;
იერსინია ენტეროკოლიკა;
ანაერობები (პეპტროტრეპტოკოკები, ფუსოქექტერია და ბაქტერიოიდები spp.);
ფრანსეიე ტალენისი (ტულარემია);
არქანობაქტერიული ჰემოლიტიუმი;
ნეისერია გონორხეეე;
ქლამიდიას პნეინონია;
მიკოპლაზას პნევონია;
კორინეკქტერიების ჰემოლიტიუმი;
კორინთბექიერი დიფთერია.

სტრეპტოკოკური მწვავე ფარინგიტისთვის ხასიათდება უეცრად დაწყებული:

ტკივილი და ზრდა რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში;
მძიმე ტკივილი nasopharynx;
ტემპერატურის ზრდა 38 ⁰ С;
chills.

ლიმფური ფოლიკულების ზედაპირი შეიძლება დაფარული თეთრი ჩირქოვანი დეპოზიტებით.

როგორ არის მწვავე ფარინგიტი?

მწვავე ფარინგიტის მორფოლოგია გამოხატულია შეშუპებით და ლორწოვანი გარსების ინფილტრაციით. ამავდროულად, ეპითელური უჯრედების დეკვაკაცია (დეკვაკაცია), სისხლძარღვების გაფართოება და ინექცია. ყველაზე სრული ანთება გამოხატულია გვერდითი და გვერდითი ზონის გვერდით, აუდიტორული მილების მახლობლად, ნაზოფარინქსის თაღაში.

დაავადების კატარალურ ფორმებთან ერთად აღინიშნება:

მუდმივი ვენური ჰიპერემია;
პერივაკულური უჯრედის ინფილტრატი;
"Pasty" ლორწოს.

ჰიპერტროფიული ფორმები ხასიათდება შაქრის ლორწოვანი გარსის სიმკვრივით, ლიმფური და სისხლძარღვების გაფართოებაზე. ანთება შეიძლება ლოკალიზებული იყოს ფარისევლის გვერდითი ნაწილებით ან მის უკანა კედელზე.

ატროფიული ფარინგიტისთვის დამახასიათებელია ლორწოს ლორწოვანი გარსის მშრალი ზედაპირი.

მწვავე ფარინგიტის საერთო სიმპტომები

ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის მწვავე ანთება იშვიათად ხდება იზოლაციაში. უფრო ხშირად ისინი განვითარდებიან ზედა სასუნთქი გზების სხვადასხვა ინფექციით. მხოლოდ ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე სტიმულის ზემოქმედების შემთხვევაში შეიძლება დაფიქსირდეს იზოლირებული მწვავე ფარინგიტი:

ცხელი ან ცივი საკვები;
ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება;
პირის ღრუს სუნთქვა - კონტაქტური ცივი ჰაერის ლორწოვანი გარსის, მტვრის და ა.შ.
მოწევა;
ალკოჰოლი სასმელი.

მწვავე ფარინგიტის დროს აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

soreness, ყელის ტკივილი;
მწვავე ტკივილის დროს - ტკივილი გაძლიერებულია "ცარიელი ყელის" მიერ;
ყელის ტკივილის შესაძლო დასხივება.

პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა დამოკიდებულია ანთების ეტიოლოგიაზე, ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე.

დაავადება შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი ან იყოს სხვა დაავადების ნაწილი - წითელა, სკარლეტის ცხელება, გრიპი, ARVI. ასეთ შემთხვევებში მწვავე ფარინგიტის სიმპტომები დამახასიათებელია დაავადების სიმპტომებით.

მწვავე ფარინგიტის კლინიკური გამოვლინებები

მწვავე ფარინგიტი - მწვავე ფარინგეალური კედლის მწვავე ანთება შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული გამოვლინებები:

ჰიპერტროფიული (მარცვლოვანი);
სუბატროფიული.

პირველი უფრო ხშირია ბავშვებში, მოზარდებში, ახალგაზრდებში. ჰიპერტროფიული ანთება ხდება სწრაფად და ხასიათდება დიდი რაოდენობით მსხვილი და საშუალო ზომის გრანულები ფორრინის უკან. პაციენტი აწუხებს ტკივილს, შეგრძნება უცხო სხეულის ფარისხში. ის გტკივა მერცხალი, და "ცარიელი mouthful" უფრო მტკივნეული ვიდრე swallowing საკვები. სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 37.5 ⁰ C

სუბატროფიული ფარინგიტის კურსი დრეკადურია, ტემპერატურის ზრდის გარეშე გაგრძელდება. პაციენტი ჩივისა და სიმშრალის გამო შეშფოთებულია პრეპარატის, მშრალი ხველის, ტკივილის დროს. შარდის ფარინგეალური კედლის ლორწოს მშრალი, თხელი, ჯარიმის გრანულები, სისხლძარღვთა ინექცია. სუბატროფიული მწვავე ფარინგიტი ჩვეულებრივ ხვდება შუა ასაკსა და ხანდაზმულ პირებში:

მწეველები
საშიში მრეწველობის მუშაკები - აგრესიული ქიმიკატები, სხვადასხვა თერმული ფაქტორები, მტვერი და სხვ.
ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ტონზილექტომია;
"სიტყვის" პროფესიის პირები - დინამიკები, მასწავლებლები, დისპეჩერები და სხვა.

ბოლო წლებში, ახალგაზრდებში გამოვლინდა სუბატროფიული მწვავე ფარინგიტი "ახალგაზრდა".

მწვავე ფარინგიტის დიაგნოზი

მწვავე ფარინგიტის დიაგნოზი მზადდება შეგროვებული ისტორიისა და ფარინგოსკოპიის საფუძველზე. ხორციელდება ანთების გამომწვევი აგენტის ბუნების განსაზღვრა, ხორციელდება ფარინგეალური თიხის ბაქტერიოლოგიური და ვირუსული კვლევები.

მწვავე ფარინგიტის მკურნალობა

მკურნალობის რეჟიმი არის otolaryngologist. ჩვეულებრივ, ანთების გამომწვევი ფაქტორები პირველ რიგში გამორიცხულია. პაციენტი რეკომენდირებულია თავი შეიკავოს ნებისმიერი პროდუქტისაგან, რომელსაც შეუძლია გაღიზიანება ფარისექსუალური ლორწოვანი გარსის:

მარილიანი, ცხარე, ცივი, ცხელი, მჟავე საკვები;
ალკოჰოლი;
მოწევა

ლოკალური მკურნალობა ასევე ინიშნება - ხშირი გამხმარი ანტისეპტიკური გადაწყვეტილებებით, ინჰალაციებით, აეროზოლური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. სამკურნალო კომპლექსში შეიძლება შეიცავდეს ხალხური საშუალებები - მცენარეული ჩაი, სხვადასხვა მცენარეების წვენი.

ბაქტერიული მწვავე ფარინგიტის შემთხვევაში ანტიბიოტიკოთერაპია ხორციელდება. თიაქრის მჟავას ხსნარის კატალიზაცია, ტრიქლოროსაციტური მჟავა დაინიშნება ჰიპერტროფიული ფარინგიტისათვის. ასევე გამოყენებული იქნება კრიოთერაპიის მეთოდები, რადიოტალღოვანი და ლაზერული ეფექტები.

დაავადების გართულებები

მწვავე ფარინგიტის კურსი შეიძლება საკმაოდ საშიში იყოს ბავშვებში - მუცლის შეშუპებით გამოწვეული მოშლილობის რისკი.

მწვავე ფარინგიტის კიდევ ერთი სერიოზული გართულება აბსცესია. აბსცესი შეიძლება ჩამოყალიბდეს თუნხების გარშემო, ყელის უკან, კისრის სისქის სისქეში. აბსცენტების არსებობა აღინიშნება მაღალ ტემპერატურაზე, რომელიც კვლავაც რჩება აღდგენის გარე ნიშნის შემთხვევაშიც. შარდის აბსცესები მკურნალობენ მხოლოდ ქირურგიული მეთოდებით.

მწვავე ფარინგიტის ყველაზე საშიში გართულებებია აუტოიმუნური რეაქციების განვითარება, რაც იწვევს ორგანიზმის მგრძნობელობის ზრდას მიკროორგანიზმების მიმართ, რამაც გამოიწვია ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ანთება. აუტოიმუნური (ალერგიული) გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების რევმატიზმი, თირკმლის დაზიანება, ტვინი, გულის სარქველები.

ქრონიკული ფორმით მწვავე ფარინგიტის შესაძლო გადასვლა.

მწვავე ფარინგიტის პრევენცია

ნებისმიერი დაავადება უფრო ადვილია, ვიდრე თავიდან აცილება, მწვავე ფარინგიტი გამონაკლისი არ არის.

პირველ რიგში, უნდა აღმოიფხვრას სხვადასხვა სტიმულის ფარისხმის ლორწოვანი გარსის ექსპოზიციის შესაძლებლობა.

საკვები უნდა იყოს თბილი, კარგად chewed.
თავიდან იქნას აცილებული ცხარე, მარილიანი, მჟავე საკვების, გაზიანი სასმელების ჭამა.
მოაცილოთ ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება - თევზის, ხორცის, კრეკერების ძვლები. საჭიროების შემთხვევაში, სამედიცინო ან ქირურგიული ჩარევა, რომელიც შეიძლება დაზიანდეს ლორწოვანის ზედაპირზე, მიიღოს აუცილებელი ზომები ანთების განვითარება - აბრაზიების მკურნალობა, ჭრილობები.
არ ვეწევი.
არ სვამს ალკოჰოლს (ლუდის ჩათვლით).
არ დაიბანეთ ჰაერი პირით.

ზოგადი და ადგილობრივი გამკვრივება, ნაზოფარინქსის, ცხვირის, ცხვირის სინუსების დაავადების დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს ვირუსული და ბაქტერიოლოგიური მწვავე ფარინგიტის განვითარების რისკს. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს პირის ღრუს ღრმა კეთილდღეობას.

სხვა სხეულის სისტემების საერთო დაავადებების პრევენცია და მკურნალობა - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, კარდიოვასკულური, რესპირატორული და სხვა, ხელს შეუწყობს მწვავე ფარინგიტის თავიდან აცილებას. ფარინგეალური ლორწოვანში ანთებითი პროცესების განვითარება დაკავშირებულია იმუნური სისტემის მეტაბოლურ დარღვევებთან.

თქვენ უნდა დაიცვას პირადი ჰიგიენის წესები, ზოგადი სანიტარული წესები - სარეცხი ხელები, სველი წმენდა.

| 5 დეკემბერი 2014 | | 3,934 | ENT დაავადებები

წადი