ის კვინკეს ედემი: სიმპტომები და მკურნალობა, ფოტო
მედიცინის ონლაინ რეჟიმში

კვინკეს ედემი: სიმპტომები და მკურნალობა

შინაარსი:

ანგიოედემა, რომელიც ხშირად ცნობილია როგორც კვინკეს შეშუპება, მიიღო თავისი პოპულარული სახელი გერმანიის ექიმ ჰინრიხ კინკეკის პატივსაცემად, რომელმაც პირველად 1882 წელს აღწერს ამ სახიფათო მდგომარეობას. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პირდაპირ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა არის კვინკეს შეშუპება, ვისთვისაც არსებობს მაღალი რისკი მისი დაწყების და რა უნდა გააკეთოს, თუ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება.



Edema Quincke: რა არის ეს?

კეინკეს ფოტო კვინკეს შეშუპება ალერგიული ხასიათის დაავადებაა, რომელიც გამოხატავს კანის გამოხატულ შეშუპებას, კანქვეშა ქსოვილს და ლორწოს ეპითელიუმს. როგორც წესი, პათოლოგია ფიქსირდება სხეულის შემდეგი მიმართულებებით:

  • პირი;
  • კისრის
  • ჯაგრისები;
  • მაგისტრალური ზედა ნაწილი
  • ფეხები.

ნაკლებად ხშირად აღინიშნება შეშუპება შინაგანი ორგანოების, სახსრებისა და ტვინის მემბრანაც კი.

ანგიოედემა შეიძლება აბსოლუტურად ნებისმიერ ადამიანს იმოქმედოს. თუმცა, დაავადებისადმი ყველაზე მგრძნობიარე ადამიანების ჯგუფია - ეს ალერგიაა. და ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ხანდაზმული ადამიანები და მამაკაცები, პათოლოგია ვითარდება ბავშვებში (გარდა ჩვილები, რომლებსაც აქვთ ისეთი შეშუპება, რომლებიც ძალიან იშვიათად, თუმცა შესაძლებელია) და ახალგაზრდა ასაკის ქალები.

კვინკეს ედემის მიზეზები

არსებობს ორი ტიპის კვინკეს შეშუპება - ალერგიული და ფსევდომალერგიული. ისინი ზუსტად იმ მიზეზებს წარმოადგენენ, რომლებიც საშიშ მდგომარეობას იწვევენ.

თუ კვინკეს ალერგიული შეშუპების საკითხია, მაშინ ამ შემთხვევაში "დამნაშავე" არის კონკრეტული ალერგენი, რომელიც ალერგიით დაავადებული პირის სხეულშია შეყვანილი. მას შემდეგ, რაც მასიური შეშუპება ხდება სტიმულირების რეაქცია. ჩვეულებრივ აღწერილი მდგომარეობა გაერთიანებულია ისეთი დაავადებებით და დაავადებებით, როგორიცაა პლონოცი, ბრონქული ასთმა, საკვები ალერგია, ჭინჭრის ციება .

კვინკეს ფსევდომალერგიული შეშუპების შემთხვევაში პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზია შეტევის სისტემის თანდაყოლილი დეფექტები, პროტეინების ჯგუფი, რომლებიც მონაწილეობენ პირველადი იმუნური და ალერგიული რეაქციების ფორმირებაში. ჩვეულებრივ, ეს ცილები რჩება სიმშვიდეში და მხოლოდ აქტივირდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ალერგენი სხეულში შედის. თუ სტრუქტურაში დეფექტების არსებობაა, შეტევის სისტემა მუშაობს სპონტანურად ან თერმული, ქიმიური და ცივი სტიმის საპასუხოდ.

კვინკეს ედემი: სიმპტომები

კვინკრის სიმპტომების შეშუპება Quinck- ის შეშუპება არ არის შეუმჩნეველი. ყოველივე ამის შემდეგ, პირველი მათგანი არის კანისა, კანქვეშა ქსოვილისა და ლორწოვანი ეპითელიუმის სწრაფი და მკვეთრი შეშუპება დაზარალებულ ტერიტორიაზე, რომელიც შეუიარაღებელი თვალით ჩანს. როგორც წესი, ამ მიმართულებით კანის კანი თავდაპირველად არ იცვლება ბუნებრივ ჩრდილში, და ცოტა მოგვიანებით ის აღსანიშნავია.

Quincke ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ტუჩების, ენის, ქუთუთოების, cheeks და larynx (ყველაზე საშიში შემთხვევა).

პაციენტები, ჩვეულებრივ, არ იგრძნობენ ჭუჭყს, მაგრამ ტკივილით და იწვის. პაციენტები შეშუპების დროს უსიამოვნო დაძაბულობის, ტანზებით, რბილი პალტისა და ენის მომატება.

ყველაზე დიდი საფრთხე არის პათოლოგიური პროცესის გავრცელების ლორენალური ლორწოვანი გარსის, ასევე ფარინი და ტრაქეა, რომელიც ქმნის ნორმალურ სუნთქვას. იმავდროულად, ეს სახელმწიფო სტატისტიკის მიხედვით ხდება ყოველ მეოთხეში, რომელიც დაავადებულია ანგიოედემისგან. მისი ნიშნები არის ხუმრობა, ხმაურიანი სუნთქვა, სუნთქვის ხარვეზი, ხველა და ხველა, პირველი, პაციენტის კანის მკვეთრი სიწითლე და შემდეგ მათი არაბუნებრივი შრომა, გამოხატული პაციენტის შფოთვა, თუნდაც გაღიზიანება არ არის გამორიცხული. გადაუდებელი პროფესიული სათანადო მოვლის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტი სწრაფად იცვლის ჰიპოკასურ კომაში, რის შემდეგაც სიკვდილის რისკი ჟანგბადის არარსებობის გამო მაღალია.

იმ შემთხვევაში, თუ კვინკეს შეშუპება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზეგავლენას ახდენს, მისი სიმპტომები მძიმე მუცლის ტკივილია, ასევე ღებინება და დიარეა. როდესაც შეშუპება ვითარდება მენინგებზე, არის ნევროლოგიური ნიშნები: ჰემიპლეგია, აფაზია, ეპილეფტიფური კრუნჩხვები და ა.შ.

Quincke's Edema: დახმარება პირველი ნიშნები

დაუყოვნებლივ, როგორც კი ეჭვი არსებობს ანგიონევროზზე, საჭიროა ექიმთან დარეკვა. მისი ჩამოსვლამდე პაციენტმა უნდა უზრუნველყოს პირველადი დახმარება, რომელიც მოიცავს შემდეგ ღონისძიებებს:

  • ფარიკაობა კონტაქტში ალერგენთან (მაგალითად, თუ ეს მწერების bite, მაშინ პირველი რაც უნდა გავაკეთოთ არის ამოიღონ sting);
  • პაციენტის ოთახში სუფთა სუფთა ჰაერის მიწოდება;
  • დაზარალებულის მსხვერპლი;
  • გათავისუფლებული დაზარალებული მჭიდრო ტანსაცმელი, ქამარი, ქამარი, ჰალსტუხი;
  • ალერგენის პაციენტის სხეულის მოშორება პირის სიმძიმის ჩამორთმევის გზით და სორბენტის მიღება - იგივე გააქტიურებული ნახშირბადი;
  • დაზარალებულ ვაზოკონსტრუქტორთა ცხვირის ცხვირისას, რომელიც მხოლოდ ხელთ იქნება;
  • ცივი შეკუმშვა დაზარალებულ ტერიტორიაზე და სასურველია აღემატება ადგილზე ზემოთ - იმ შემთხვევაში, როდესაც შეშუპება ხდება მედიკამენტის ან მწერების ნაკერების ინექციის საპასუხოდ;
  • შესაბამისი ანტიჰისტამინური პრეპარატის მიღება.

კვინკეს შეშუპების გადაუდებელი დახმარება თან ახლავს ისეთ ქმედებებს, როგორიცაა:

  • დეტოქსიკაციის თერაპია: ჰემო-სორბირება, ენდოზორბცია და სხვ .;
  • ჰორმონის თერაპია (შესავალი prednisalona intravenously ან intramuscularly);
  • desensitizing თერაპიის (suprastin ადმინისტრაციის intramuscularly);
  • დიურეტიკების გამოყენება;
  • პროტეაზების ინჰიბიტორების გამოყენება.

და, რა თქმა უნდა, პაციენტი ამ შემთხვევაში საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ალერგოლოგიის განყოფილებაში. კვინკეს შეშუპება, განსაკუთრებით მისი მძიმე ფორმები - მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. ხანდახან ანგარიშის ფაქტიურად ერთი წუთით.

კვინკეს შეშუპების დიაგნოზი

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ატარებს გამოკვლევას, რათა გაეცნოს თავის სიმპტომებს. გარდა ამისა, აუცილებლად გათვალისწინებულია შეშუპების რეაქცია ადრენალინის მიღებისას.

შემდეგი ნაბიჯი არის პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზი. როგორც წესი, საკმარისია პაციენტის გასაუბრება იმის შესახებ, თუ რას წარმოადგენს ალერგიული დაავადებები მისი ანამნეზის ან ანამნეზის დროს მისი ნათესავის, თუ რა არის მისი სხეულის რეაქცია ჭამა სხვადასხვა საკვები, მედიკამენტების მიღება, ცხოველების კავშირი. ზოგჯერ საჭიროა გამოვლენის მიზეზი, კონკრეტული სისხლის ტესტები და ალერგენები.

ქინქე ედემის მკურნალობა

საჭიროების შემთხვევაში საჭიროა რეანიმაციის ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში შემდგომი მკურნალობის მქონე პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ფარიქსში, ლორენქსის ან ტრაქეის დროს შეშუპების შემთხვევაში.

ზოგადად, კვინკეს შეშუპების მკურნალობა ხორციელდება რამდენიმე გზით.

  • გამონაკლისი ყველა პოტენციურად სახიფათო ალერგიის მსხვერპლის სიცოცხლისაგან. სპეციფიკური რეკომენდაციები მოცემულია შეშუპების ზუსტი მიზეზის განსაზღვრის შემდეგ. ასეთ შემთხვევაში პაციენტს მოუწოდებს, უარი თქვას ბუნებრივი სალიცილატების (ჟოლო, ალუბალი, მარწყვი, ატამი, ვაშლი, ყურძენი, მარწყვი, გარგარი, ქლიავი, პომიდორი, სტაფილო, კარტოფილი) მდიდარი საკვების მიღება, მაგალითად, პენტტგინგუმი, ციტრომონე, ბარალინი, პარაცეტამოლი, ინდომეტეინი და სხვა.
  • ნარკოლოგიური თერაპია. მკურნალობის ეს მიმართულება არის მკურნალობის ექიმი ანტიჰისტამინური და კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების დანიშვნა. ინდივიდუალური საკვები პროდუქტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას, მისი შემცირების მიზნით გამოიყენება ფერმენტების პრეპარატები, მაგალითად, ფესტივალი.
  • ცხოვრების წესის კორექცია. ვინც კვინკეს შეშუპამ გაიარა, უნდა შეაჩეროს მოწევა, ალკოჰოლიზმი და ასეთ პაციენტებს ურჩევნიათ თავიდან აიცილონ სტრესული სიტუაციები, შეშუპება და ჰიპოთერმია.

იმისათვის, რომ დავიცვათ ადამიანი, რომელიც წარსულში განიცდიდა კვინკეს შეშუპების მძიმე ფორმას, რეკომენდირებულია, რომ ის ყოველთვის შპრიცია ადრენალინის ხსნარით.

შესაძლო გართულებები ქინქის შეშუპებით

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, კვინკეს შეშუპების ყველაზე საშიში გართულება, რომელიც გავლენას ახდენს ლონგს ან ტრაქაში, ასპსიაა კომაში, და შესაძლოა ინვალიდობა ან სიკვდილი.

თუ შეშუპება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არის ლოკალიზებული, მაშინ შესაძლებელია პერიტონიტის სახით გართულება, ისევე როგორც ნაწლავის პერიფერიული და დისპეფსიური დარღვევების ზრდა.

უროგენიტალური სისტემის დაზიანების შემთხვევაში, გართულებები შეიძლება მწვავე ცისტიტის სიმპტომების და შარდის შეკავების განვითარების გზით.

ყველაზე დიდი შფოთვა გამოწვეულია შეშუპების გამო, რადგან თუ ტვინის დაზიანებისა და მისი მემბრანის დაზიანების შესაძლებლობა, რომელსაც თან ახლავს ლაბირინთის სისტემებისა და მენინგური სიმპტომების გამოვლენა, ეს ყველაფერი პირდაპირ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.

კვინკეს შეშუპება ბავშვებში

კვინკეს შეშუპება ბავშვებში საკმაოდ გავრცელებული ფენომენია. ამ შემთხვევაში, ასეთ ახალგაზრდა პაციენტში, პათოლოგიური პროცესის თავისებურებები აქვს.

პირველ რიგში, ბავშვებში შეშუპება ძალზე დიდი ზომის მიღწევაა. გარდა ამისა, ეს არის მიგრირებადი ბუნება, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას ერთ ადგილას ან სხვა ადგილას, თითქოს მოძრავი. თუ გრძნობს, რომ შეშუპება, ეს იქნება საკმაოდ მკვრივი და უნიფორმა. როდესაც თქვენ დააჭირეთ მას, დეპრესია არ გამოჩნდება. ბავშვებში ანგიოედემის შემთხვევების დაახლოებით 50% თან ახლავს ურტიკარია.

განსაკუთრებით სახიფათოა ტკივილის ასაკის პაციენტებისთვის ყელისა და ლორენქსის შეშუპება. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა პათოლოგიური პროცესი ბავშვის განვითარებაზე უფრო სწრაფად ვითარდება, ვიდრე ზრდასრული, ამიტომ უმნიშვნელო ეჭვი, ძალიან მნიშვნელოვანია, მეორეც დაკარგვის გარეშე სასწრაფოდ სასწრაფოდ მოვუწოდებთ.

თუ კვინკეს შეშუპება ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზეგავლენას მოახდენს, პაციენტი, სავარაუდოდ, შეშუპება მუცლის ტკივილით, ენებისა და პალატის ჩათვლით, დიარეა და ღებინება, რომელიც მოგვიანებით გამოჩნდება.

მაშინაც კი, თუ შეშუპება მხოლოდ კანზე ვითარდება, ბავშვები შეიძლება განიცადონ ცხელება და მძიმე ტკივილი. გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში ბავშვის შფოთვა გაიზარდა და შეიძლება სინქრონიც კი იყოს შესაძლებელი.

ყველა ალერგიული შვილი მშობელი უნდა იცოდეს კვინკეს სიცოცხლისთვის საშიში შეშუპების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებით:

  • გარკვეული მედიკამენტების მიღება: ანტიბიოტიკები (კერძოდ, პენიცილინი), კრუნჩხვები , აცეტილსალიცილის მჟავა, იოდის შემცველი პრეპარატები, B ვიტამინები;
  • გარკვეული საკვები, რომელიც იწვევს ალერგიის გარკვეულ ბავშვს, ასევე სხვადასხვა საკვები დანამატებს, რომლებიც შესაძლოა წარმოიშვას ზოგიერთ საკვებში: მაგალითად, სახიფათო კონსერვანტები და საღებავები ძეხვების, ეგზოტიკური თევზის კერძები, წვენები, ყველი და სხვ.
  • მწერების ნაკბენები;
  • ყვავილი, რომელიც ათავისუფლებს ზოგიერთი მცენარის აყვავებულ პერიოდში.

Edema Quincke: როგორ არ ვაღიაროთ

ადამიანები, რომლებიც განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ალერგიული რეაქციებისადმი, უნდა დაიცვან გარკვეული პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც ხელს უშლიან ასეთ საშიშ მდგომარეობას, როგორც კვინკეს შეშუპება.

პირველი, ყოველთვის უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა. ამ შემთხვევაში, ალერგია უნდა გამოირიცხოს არა მხოლოდ დიეტადან, არამედ ზოგადად ადამიანის გარემოდან (კერძოდ, ეს ეხება ცხოველებს). თუმცა, ეს უკანასკნელი ყოველთვის არ არის შესრულებული კონკრეტული ალერგიის დაზარალებულის ნებაზე. აქედან გამომდინარე, იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია თავი დააღწიოს კონტაქტის გაღიზიანებასთან ერთად (მაგალითად, კონკრეტული მცენარის აყვავების პერიოდში), ანტიჰისტამინები უნდა იქნეს მიღებული.

პაციენტებში მწვავე უკმარისობის მქონე ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებმა საჭირო სეზონებში არ უნდა დაივიწყონ პრეპარატები. გარდა ამისა, ისინი თავიდან ასაცილებლად უნდა აცვიათ ნათელი ტანსაცმლის დროს - ეს იზიდავს მწერების, ფუტკრებისა და ვოსფსით. და, რა თქმა უნდა, არ წავიდეთ barefoot ქუჩაში, თუნდაც ზაფხულში.

მშობლები, რომელთა შვილი არის ალერგიის მიმართ, აუცილებელია არა მარტო შვილის შეზღუდვა სენსიბილიზატორებთან კონტაქტში, არამედ ასევე შეინარჩუნოს იდეალური სისუფთავე სახლში, ისე, რომ, როგორც ამბობენ, არ იყო მტვერის ნაწილაკები კუთხეებში. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია რეგულარულად გაასუფთავოს ოთახები, ხშირად გაატარონ სველი წმენდა და უზრუნველყონ სახლის ტენიანობისა და ტემპერატურის ოპტიმალური დონე.


    | 5 ნოემბერი 2014 | | 4 619 | სხვადასხვა
    ის

    ის
    ის