Vepr Spray: გამოყენების ინსტრუქცია
შინაარსი:
ATX H05BA01 კოდი
ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი : ძვლისა და კარაქის ქსოვილის მეტაბოლიზმის გამწმენდები
დოზირების ფორმა : ცხვირსახოცილის გამოყენება.
გამოშვების ფორმა : გამჭვირვალე უფერო სითხე, უცხოური ჩანართების გარეშე, ბოთლი spraying დოზირების მოწყობილობა, მუყაოს ყუთი.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
ნარკოტიკული ნივთიერება, რომელიც არეგულირებს კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმს და გააჩნია ანტიოტეროპული და კალციტონის მოქმედება.
შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება :
- კალციტონინის ორაგული სინთეზური.
დამხმარე კომპონენტები :
- ნატრიუმის ქლორიდი;
- ბენზალკონიუმის ქლორიდი;
- კონცენტრირებული ჰიდროქლორიუმის მჟავა;
- გაწმენდილი წყალი ინექციისთვის.
ფარმაკოდინამიკა
ფარისებრი ჯირკვლის C- უჯრედების მიერ სინთეზირებული ჰორმონი კალციტონინი მოქმედებს პარატიროიდული ჰორმონის (PGT) ანტაგონისტად, რომელთანაც იგი მონაწილეობს კალციუმის მეტაბოლიზმის რეგულაციაში. სალმონ სინთეზური კალციტონის, შედარებით mammalian calcitonin, აქვს მაღალი affinity რეცეპტორების. შედეგად, მისი ქმედება უფრო გამოხატულია როგორც ძალა და ხანგრძლივობა. სპეციფიკური რეცეპტორებზე ზემოქმედების გამო, ეს ხელს უშლის ოსტეოკლასტების აქტივობას, ასევე, ოსტეოპოროზის (რეორგანიზაციის გაზრდის მქონე სახელმწიფოში), რაც ნორმალიზებს ძვლის ქსოვილის მეტაბოლიზმის მაჩვენებელს.
როდესაც ძვლის წარმოშობის ტკივილი, ცენტრალური ნერვულ სისტემაზე პირდაპირი ზეგავლენის გამო, ტკივილს ახდენს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტზე. უკვე ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ, კლინიკურად მნიშვნელოვანი რეაქცია ვითარდება, გამოიხატება კალციუმის, ნატრიუმის, ფოსფორისა და ჰიდროქსიპროლინგის შარდის ექსკრეციის ზრდით.
პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას არსებობს ძვლის იზოზინზმისა და შრატის C- ტელოპეპტიდების დონის მუდმივი და მნიშვნელოვანი შემცირება. ვეპრენის სპრეის გამოყენება ხელს უწყობს წელის მინერალური სიმკვრივის ზრდას და წელის ჭუჭყს. მისი ზრდა აღინიშნა უკვე ნარკოტიკების გამოყენების პირველ წელს და გრძელდება 5 წლის განმავლობაში.
პრეპარატის გამოყენებისას (200 სე) კალციუმის დანამატებისა და D ვიტამინის კომბინაციაში კომბინირებული და სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი შემცირება მრავლობითი ხერხემლის მოტეხილობის რისკის ქვეშ.
პრეპარატის გამოყენებისას მცირდება პანკრეასის სეკრეციისა და ექსკრეციული ფუნქციის გამოყენება.
ფარმაკოკინეტიკა
ვეპრინის ცხვირის სპრეი თითქმის მყისიერად შეიწოვება ცხვირის ლორწოვანის მეშვეობით, მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაციის მიღწევა 10 წუთში. პრეპარატის აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა 3-5% შეადგენს. რეკომენდებული დოზების გამოყენება რეკომენდებულია, ეს მაჩვენებელი არ იზრდება. პოლიპეპტიდების ჰორმონების კონცენტრაციის პლაზმში განსაზღვრა არ არის მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა, ვინაიდან პრეპარატის თერაპიული ეფექტი არ არის დამოკიდებული ამ ღირებულებებზე. ამიტომ, ცხვირის სპრეის აქტივობა შეფასებულია კლინიკური ეფექტურობის მაჩვენებლებით. სინთეზური ორაგული კალციტონინი ვერ ახერხებს პლაცენტურ ბარიერის შეღწევას. მისი ნახევარი ცხოვრება 20 წუთია. განმეორებითი გამოყენების შემთხვევაში, ქსოვილებში დაგროვება (კუმულაცია) არ არის დაცული.
გამოყენების ჩვენებები
- არაეფექტური ეტიოლოგიის ოსტეოქონდროზი;
- კისრის და მხრის სინდრომი და სხვა დოზოფატები;
- ოსტეიტის დეფორმატორები (პაგეტის დაავადება);
- მხრის წებოვანი კაფსულიტი;
- ოსტეოლიზი;
- პოსტმენოპაუზის ოსტეოპოროზი;
- ალგონეუროდისტროფია;
- სუდექსის ატროფია;
- დაუზუსტებელი ძვლის დაავადებები;
- ოსტეოპათია, რომელიც არის სხვა ტიპების კლასიფიცირებული დაავადებების შედეგად.
უკუჩვენებები
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ან ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ;
- ბავშვები და მოზარდები (18 წლამდე);
- ორსულობა და ლაქტაცია (კლინიკური უსაფრთხოების მონაცემების არარსებობა);
დოზირება და მართვა
ვეპრინა (სპრეი) არის ინტრანაზალური გამოყენების საშუალება. ნარკოტიკების რეკომენდირებული უნდა იქნას ადმინისტრირებული მონაცვლეობით თავდაპირველად ერთი, შემდეგ შევიდა სხვა ცხვირის გადასასვლელი. ყოველდღიური დოზა ოსტეოპოროზის მკურნალობაში 200 სე დღეშია. პროფილაქტიკური მიზნებისათვის პრეპარატი რეკომენდებულია დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენოთ ვიტამინი D და კალციუმის ადექვატური დოზებით.
ოსტეოპონიის ან ოსტეოლიზის მკურნალობისას დოზა შეადგენს 200-400 სე-ს. 200 სე დღეში ნებადართულია ერთჯერადი შეყვანა, ხოლო მაღალი დოზა უნდა დაიყოს რამდენიმე ინექციის სახით. მაქსიმალური ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტისთვის, ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღე სჭირდება. თუ საჭიროა გრძელვადიანი თერაპია, საწყის სადღეღამისო დოზა უნდა შემცირდეს ან გაიზარდოს ინექციის ინექცია.
საშუალოდ, სამკურნალო კურსი 3 თვეა. სამედიცინო ცნობების თანახმად, შეიძლება გაიზარდოს. ამ მდგომარეობაში პაციენტის ყოველდღიური დოზა მორგებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მოთხოვნილებებზე.
Paget- ის დაავადების შემთხვევაში პრეპარატის დღიური დოზა უნდა იყოს 200 სე დღეში. აუცილებლობის შემთხვევაში, გაზრდის მას 400 სე დღეში, პრეპარატი დღეში რამდენჯერმე უნდა გაიწმინდოს.
ნეიროდიტეროპული პათოლოგიების მკურნალობისას პრეპარატი გამოიყენება 2-4 კვირის განმავლობაში (200 სე დღეში). სამედიცინო ცნობების თანახმად, შესაძლებელია დამატებითი მკურნალობა (6 კვირაში ერთხელ).
თირკმლის ან ღვიძლის პათოლოგიების მქონე ადამიანები და პაციენტები არ უნდა შეიცვალოს პრეპარატის დოზის რეჟიმის შეცვლა.
გვერდითი მოვლენები
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ : გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი.
საწყისი გრძნობები : ვიზუალური დარღვევები (იშვიათად).
ნერვული სისტემის მხრივ : თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გემოვნების დარღვევა.
რესპირატორული სისტემის მხრივ : ცხვირის ღრუს შიში, შეშუპება, ტკივილი ცხვირის ლორწოვან, ერითემა, შეშუპება, ალერგიული წარმოშობის ტენიანი ცხვირი, გაღიზიანება, ექსკორირების ფორმირება, უსიამოვნო სუნი, ცხვირის სისხლდენა, სინუსიტი, ფარინგიტი , ხველა, წყლული რინიტი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ : ჰიპერტენზია, ცხელი ციმციმები.
იმუნური სისტემის მხრივ : ჰიპერმგრძნობელობის განვითარება, ძალიან იშვიათად - ანაფილაქსიური რეაქციები, ანაფილაქსიური შოკი.
შარდის სისტემის მხრივ : პოლიურია.
კანის ნაწილი: ჰიპერემია, განზავებული გამონაყარი.
კუნთოვანი სისტემის მხრივ : ართრალგია, კუნთმა და ძვლის ტკივილი.
სხვა დარღვევები : გრიპი მსგავსი სინდრომი, დაღლილობა, ქავილი ინექციის ადგილზე, პერიფერიული და განზოგადებული შეშუპება, სახე შეშუპება.
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება
ვპრენმის ლითიუმის პრეპარატებთან ერთად ცხვირის სპრეის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია პლაზმური კონცენტრაციის შემცირება. ამასთან დაკავშირებით, საჭიროა მისი დოზის დასაბალანსებლად.
ჭარბი დოზა
იშვიათ შემთხვევებში თავბრუსხვევა, ცრემლები, გულისრევა და ღებინება. ძალიან იშვიათად, პაციენტი ვითარდება ჰიპერკალციემიით, რომელსაც თან ახლავს კუნთების გადაქცევა (პარესთეზია).
დასვენების პირობები
ეხება ნარკოტიკების დანიშნვას.
შენახვის პირობები
ინახება მშრალ, დაცული სინათლისგან, ბავშვებისთვის მიუწვდომელია ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 2-8 სმ.
შენახვის ვადა
ნარკოტიკების შენახვის ვადაა 2 წელი საჩივრის თარიღიდან. პაკეტში მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ ნარკოტიკების გამოყენება შეუძლებელია.
საშუალო ფასი მოსკოვის აფთიაქებში
1290. 00 რუბლი.
ვეპრინა სპრეი ანალოგი
- ალოსტინი (spray);
- მიაყალციკი (spray).